サイバーセキュリティ法案により、プロバイダーへの支払いに警告が追加される

マーク・R・ワーナー上院議員（バージニア州民主党）は金曜日、次のことを可能にする法案を提出した。 保健福祉省 プロバイダーを高速化するには 償還 病院や医師がサイバー攻撃の影響を受けた場合、前払いおよび早期支払いと呼ばれます。

この法案には、プロバイダーとそのベンダーが資格を得るには最低限のサイバーセキュリティ基準を満たしている必要があるという警告が付いています。

の 2024 年医療サイバーセキュリティ改善法 これは、Change Healthcare とそのサービスを利用していたプロバイダーに影響を与えた 2 月 21 日のサイバーセキュリティ攻撃に続く最初の法案です。 クレーム処理 プログラム。

なぜこれが重要なのか

Change サイバー攻撃による請求サービスの混乱により、プロバイダーの財務的支払能力が脅かされています。 病院と医師の団体は、連邦政府からの財政援助の拡大と支払者へのさらなる柔軟性を継続的に求めている。

ワーナーの請求書は、メディケア パート A プロバイダー (たとえば、 急性期医療 病院、 熟練した介護施設 制御不能な特定の状況によりキャッシュ フローの課題に直面しているパート B サプライヤー (医師、医師以外の開業医、耐久性のある医療機器サプライヤー、外来サービスを提供するその他の企業を含む)。

これには、新型コロナウイルス感染症のパンデミックも含まれていました。

1980 年代以来、メディケアおよびメディケイド サービス センターは、加速および前払いプログラムを通じてこれらのプログラムの参加者に一時的な経済的救済を提供してきました。このプログラムでは、これらのプロバイダーと供給者は連邦政府から前払い金を受け取り、その後の支払いを差し控えることで回収されます。請求。

2024 年の医療サイバーセキュリティ改善法は、既存のメディケア病院加速支払いプログラムとメディケア パート B 前払いプログラムを次のように変更します。

• 支払いの必要性がサイバーインシデントによるものかどうかを決定するよう秘書に要求する。
• そうする場合、支払いを受け取る医療提供者は資格を得るために長官が決定した最低限のサイバーセキュリティ基準を満たすよう要求する。 そして
• プロバイダーの仲介者がインシデントの標的となった場合、プロバイダーが支払いを受け取るためには、仲介者も秘書が決定した最低限のサイバーセキュリティ基準を満たしている必要があります。

これらの規定は、制定日から 2 年後に発効します。

より大きなトレンド

チェンジを所有するオプタムの親会社ユナイテッドヘルス・グループは、一時資金援助プログラムを通じて医療提供者に25億ドル以上を提供している。

今週、Change はリアルタイムのトランザクションを処理する能力、給付金の検証と見積もり関連サービスの許可を得る必要があります。 薬局 同社はオプタムで、医療保険の電子請求、保険金請求の価格設定、補償範囲の発見などについて述べた。 ステータスウェブサイト。

記録上

上院財政委員会の委員で上院サイバーセキュリティ議員団の共同議長であるワーナー氏は、「チェンジ・ヘルスケアに対する最近のハッキングは、医療業界全体が脆弱であり、取り組みを強化する必要があることを思い出させた。この法案は、プロバイダーやベンダーにとって、そうするための重要な金銭的インセンティブがいくつかあります。」

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