9月の最終週、私はコロラド州デンバーのシビックセンターで開催された米国小児科学会の年次総会に出席しました。世界中から数千人の小児科医仲間がネットワークを築き、この分野のリーダーから最新の研究について聞くために集まりました。興奮と協力のムードは、私たち参加者がホールに入るために毎日 2 本のピケットラインを越えなければならないという事実によって、わずかに弱まっただけでした。そのうちの1人は、白いジャンプスーツを着た大柄でひげを生やした男たちで、股間に赤いシミがあり、「ようこそ殺人者たち」と書かれた巨大なパレード横断幕を掲げていた。それは反割礼集会でした。規模は小さいが騒がしい群衆は、思春期の阻害要因に抗議する人々と「女性スポーツに参加する男性」で構成されていた。私はこのグループの女性の一人と関わろうとしましたが、何か言おうと口を開けるたびに怒鳴られ、この努力が無駄であることに気づきました。
私が参加した自閉症に関する2つのセミナーでは、9月22日のニュースで空気がピリピリした。 1. 現FDA長官マーティン・マカリー氏（健康な子供と65歳未満の成人に対する新型コロナウイルスのブースター投与に反対する新たな政策を書いた人物）は、出生前に摂取されたアセトアミノフェン（商品名タイレノール）が自閉症やADHDなどの症状に関連していると述べた。 2. トランプ大統領は、自閉症の治療薬である葉酸誘導体フォリン酸を発表し、当局の審査前にFDAの承認を認可した。
講演者である経験豊富な発達小児科医で自閉症専門家のエイディア・スピンクス＝フランクリン氏とマリリン・オーガスチン氏は、アセトアミノフェンが催奇形性（先天異常の原因）であることは証明されたことがないと主張した。アメリカ医師会ジャーナルに掲載された最近のメタ分析では、数百万人の子供を対象とした5～6件の研究結果を比較したもので、妊娠中のアセトアミノフェンの摂取と子供の自閉症との間に関連性は見出されなかった。米国婦人科学会（ACOG）が行った別の研究でも同様の結果が得られた。妊娠中のアセトアミノフェンについて FDA が出したアドバイスは、どの薬にも当てはまることと同じです。必要な場合にのみ、必要な最小限の用量でのみ使用する必要があります。
これは、依存症医学の専門家（そして現在は産科と小児科の専門家であると推定されている）ドリュー博士のようなポッドキャスターが、タイレノールを服用しているところを撮影された妊婦について最近のポッドキャストで大声で宣言することを止めませんでした：これらの「左派の女性」は「胎児を攻撃している」。
また、妊娠中に必要な場合にアセトアミノフェンを服用しない場合のリスクは何でしょうか?妊娠中の人の発熱が治療されないと、新生児の口蓋裂、先天性心疾患、神経障害のリスクが高まることが知られています。二分脊椎などの神経管欠損のリスクが2倍になる可能性があります。発熱や痛みを治療しないと、母親の高血圧、脱水、流産、低体重児のリスクが高まります。
医学文献を調べたとき、奇妙なことに気づきました。ほぼすべての研究で、
アセトアミノフェンは催奇形性物質であると主張したのは、ノースカロライナ州ダーラムにある WP 研究所という同じ研究機関の同じ著者によるものだった。そのウェブサイトでは、現在の使命は、アセトアミノフェンがこの国の自閉症症例の「90%」の原因であることを証明することであると宣言している。
彼らは、ライ症候群（原因ではなく関連性）に対する懸念から、アセトアミノフェンが発熱と痛みのコントロールにアスピリンに代わって以来、自閉症が劇的に増加していることと、数多くの小規模な研究に基づいてこの主張を根拠としている。例えば、ある研究では、ワクチン接種後に子供が「逆行性自閉症」を発症したと主張する親を対象とした電話調査を再実施したが、それはワクチンのせいではなく、むしろ子供たちが接種時に受けたタイレノールの用量のせいだと研究者らは推測した。あるいは、問題は、アセトアミノフェンの代謝により、N-アセチル-p-ベンゾキノンと呼ばれる肝毒が少量（全代謝物の10％未満）生成されることであり、これにより乳児の処理能力が低下すると主張している。しかし、これが問題であれば、乳児は肝炎や肝不全（アセトアミノフェンの過剰摂取で見られる）を発症することになりますが、現在はそのようなことは起こっていません。
ロイコボリンとしても知られるフォリン酸はどうでしょうか?これはビタミンの誘導体です
葉酸。体内で機能する酵素葉酸デヒドロゲナーゼに依存していないため、がん化学療法薬のメトトレキサートなどによって葉酸が枯渇した場合に葉酸を補充する働きがあります。フォリン酸が精神障害や神経発達障害を持つ子供たちを助ける可能性があり、特に自閉症スペクトラムの子供、特にグルタチオン葉酸受容体（「FRAA」と呼ばれる）に対する抗体を持つ子供の言語コミュニケーションや社会的行動を増加させる可能性があることを示す小規模な研究が多数ある。これらの抗体は自閉症の人に多く見られ、酸化ストレスを引き起こす可能性があり、一連の生化学反応を通じてフォリン酸が中和することができます。
したがって、一部の患者にとって、フォリン酸は有望な治療法となる可能性があります。しかし、FRAA の測定は不正確です。研究は小規模で、方法論上の問題があり、異なる用量と形態のフォリン酸が使用されました。
自閉症スペクトラム障害は、数百の遺伝子、環境毒素、エピジェネティック因子（環境毒素やストレス因子によって活性化される遺伝子）によって引き起こされる複雑な症候群です。残念なことに、現政権は自閉症の潜在的な原因と治療法を研究するための資金を削減してしまいました。この大統領は、PFASとして知られる「永久化学物質」やフタル酸エステルとして知られる一般的なプラスチックに由来する既知の神経毒など、既知の神経毒から女性や子供を守る責任を持つEPAやその他の機関を叩きのめした。そして、自閉症の人たちを支援する数え切れないほどのプログラムで資金が削減されてきた。
しかしそれでも、政府が一人の犯人と新たな「治療法」を選択し、自閉症の人々とその家族に誤った不安と希望を煽ることを止めることはできない。発達行動小児科学会が最近述べたように、「原因と治療法についての非科学的で、あまりに単純化され、時期尚早な主張は、自閉症コミュニティの真のニーズから目を逸らしています。」
David Gottsegen 博士は、心と身体と精神の相互関係に焦点を当てている小児科医です。彼はベルチャータウンに住んでいます。
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