オンプレームを持続可能にする要因。 Clear Path HealthSystemCio.comを曇らせます

ヘルスシステムのテクノロジーのリーダーは、厳しい現実にますます立ち向かいます。レガシーオンプレミスのデータセンターは、長い間インフラストラクチャの信頼できる柱と考えられており、ライフサイクルの終わりに達しています。 VMwareやCitrix Climbなどの仮想化テクノロジーのコストとして、多くのCIOとCTOがクラウドにコアワークロードを移行する利点を比較検討しています。

ミシガン医学のCTOであるティム・カラハンは、クラウドの採用に向けて告発を主導する人々の一人です。 「従来のデータセンターは20〜30年間信頼できる仲間でしたが、それらを促進するテクノロジーは老化しており、ライセンスコストが拡大しています」とCalahan氏は言います。 「問題は、クラウドに移動する場合はもうありませんが、その方法です。」

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Calahanは、彼が出席した最近の会議で、CIOSとCTOSが仮想化ツールに関連する上昇費用に対する懸念を表明したと指摘しました。 「Citrixコストは更新ごとに倍増しており、VMwareは訴訟に続いています」とCalahan氏は言います。 「組織は実行可能な選択肢を探しています。」

ミシガン州医学にとって、クラウドへの移動は財政的な決定以上のものです。 「総所有コスト（TCO）分析を実施したとき、クラウドへの移行は残りのオンプレミスと同等であることがわかりました」と彼は言いました。 「しかし、クラウドは、セキュリティ、回復力、次世代ツールへのアクセスなど、コストを超えた利点を提供します。」

知覚された利点にもかかわらず、すべての医療システムが飛躍する準備ができているわけではありません。 「前進した規定の道がない」とカラハンは指摘した。 「ヘルスケアは標準化されたインフラストラクチャに長い間依存してきましたが、コストが上昇するにつれて、組織は戦略を再評価することを余儀なくされています。物理サーバーに戻ったり、オープンソースの代替品を探索したりすることを検討している人もいます。」

クラウドを受け入れることを嫌がるのは、主に不確実性に起因しています。 「雲の移行に不慣れな組織には、自然な恐怖があります」とカラハンは言いました。 「彼らは、パフォーマンスが自分のデータセンターで達成したことと一致するかどうかを疑問視しています。」

もう1つの重要な課題は専門知識です。大手コンサルティング会社はクラウドコンピューティングまたはEHRの展開のいずれかを専門としていますが、壮大な環境をクラウドにシームレスに移行するために必要な複合知識を持っています。このギャップを埋めるために、CalahanはEHC ConsultingのCEOを務めています。EHCコンサルティングは、クラウドトランジションを備えた医療機関の支援に関するサービスを提供しています。 「私たちはこれを10年間行ってきました」とカラハンは言いました。 「私たちは叙事詩をパブリッククラウドに移動する方法を知っています。」

ミシガン州の医学自体は、移行の準備にかなりの時間を費やしてきました。 「私たちは、着陸ゾーン、幅広いエリアネットワーク、セキュリティ構造が適切に構成されていることを確認するために1年を捧げました」とCalahan氏は言います。 「これらの基盤が整っていないと、雲の移行がすぐに挑戦になる可能性があります。」

ハイブリッドクラウドモデルとクラウド選択戦略の役割

多くの健康システムでは、本格的な雲の移行はすぐには実行可能ではありません。 「900のアプリケーションの約85％をクラウドに移動する予定ですが、ボイスオーバーIPテレフォニーや放射線腫瘍システムなど、一部のワークロードは低遅延環境を要求します」とCalahan氏は説明しました。 「これらはクラウドに隣接するプライベートデータセンターに残ります。」

コールセンターアプリケーションや特定のイメージングシステムなどの遅延に敏感なワークロードには、クラウドベースの環境で最適化されない可能性のある高速でリアルタイムのデータ交換が必要です。 「これらのアプリケーションは完璧に機能する必要があるので、私たちはそれらを近づけています」と彼は言いました。 「しかし、時間の経過とともに、ベンダーはソリューションをよりクラウドに優しいように適応させています。」

他の組織は、災害復旧のためにクラウドを活用することにより、水域をテストしています。 「このアプローチにより、ITリーダーはプライマリオペレーションのオンプレミスを維持しながらクラウド環境を確立することができます」とCalahan氏は言います。 「これは論理的な最初のステップです。」

適切なクラウドプロバイダーを決定することは、プロセスの重要な部分です。 「クラウドプラットフォームが異なると強みが異なります」とCalahan氏は述べています。 「EpicはMicrosoft AzureとAWSの両方にクラウド仕様を提供しますが、イメージングベンダーはAzureを推奨しました。それは私たちの決定に大きな役割を果たしました。」

ミシガン州医学は、最終的に、Azure、AI機能、および学術医療センターのライセンスの利点に関するEpicの継続的な分析ツールの継続的な開発など、さまざまな要因に基づいてMicrosoftのクラウドエコシステムを選択しました。 「ベンダーの推奨事項は重要ですが、すべての重要なアプリケーションで相互運用性を確保することも重要です」と彼は言いました。

一部の組織は、マルチクラウドアプローチを選択しています。 「Azure、AWS、Google Cloud全体にクラウド環境を確立しました」とCalahan氏は言います。 「クラウド間でワークロードをシフトする柔軟性があると、ロックインを避けることができます。」

ベンダーのロックインを回避し、内部抵抗を克服します

クラウドプロバイダーが将来価格設定を増やす可能性は懸念事項です。 「私たちはマイクロソフトから公正な取引を受けたことを保証するためにかなりの時間を費やしました」とカラハンは言いました。 「しかし、必要に応じて、ワークロードをAWSまたはGoogleクラウドにシフトする機能も維持しています。」

Calahanは、この状況をVMwareとCitrixの最近の不満に例えました。 「価値を追加せずに価格を上げるベンダーは、最終的に顧客を追い払う」と彼は言った。 「重要なのは、ピボットする能力を維持することです。」

コントロールを維持するために、ミシガン医学は、必要に応じてクラウドプロバイダー間でワークロードを移動する能力を優先しています。 「重要なのは、その筋肉の記憶を活性化することです。これは、必要に応じてシフトを行うことができるように、頻繁に精製するプロセスです」とカラハンは言いました。

雲の移行を考慮した医療システムは、しばしば内部抵抗に直面します。 「最大のプッシュバックは、不確実性とパフォーマンスに関する懸念から生じます」とカラハンは言いました。 「人々は現在のセットアップに慣れており、変化は困難です。」

懐疑論に直面しているCIOに対する彼の推奨は、構造化された評価から始めることです。 「アプリケーションの在庫を理解し、詳細な財務分析を実施します」と彼はアドバイスしました。 「ミシガン州医学では、TCO評価を完了するのに12か月かかりました。それは私たちにリーダーシップを主張する自信を与えてくれました。」

それを奪ってください

• TCOの評価：クラウドにコミットする前に、詳細な財務分析を実施します。
• 必要に応じて小さく始めてください：クラウドでの災害復旧は、足がかりの石として機能します。
• ワークロードごとにクラウドプロバイダーを評価します。一部のアプリケーションは、特定のプラットフォームで最適に機能します。
• 内部の専門知識を構築するか、専門家とのパートナー：叙事詩やその他の重要なシステムをクラウドに移動するには、専門的な知識が必要です。
• ロックインを避ける：複数の雲に着陸ゾーンを確立することにより、柔軟性を維持します。
• 変更管理に備える：懸念に対処するために、早期かつ頻繁に利害関係者を教育します。
• 多相の旅を期待してください。クラウドの遷移は複数年にわたって展開されることが多く、反復的な調整が必要です。

この移行をナビゲートする医療システムは、重量、パフォーマンス、およびリスクを比較検討する必要があります。 「クラウドは次世代のプラットフォームです」とカラハンは言いました。 「オンプレムを維持することは持続可能ではないので、それを受け入れる時が来ました。」