オゼンピックは安い？数百万人の肥満アメリカ人がトランプ大統領の決定を待っている

全米の記者からの最新ヘッドラインが平日毎日あなたの受信箱に直接送信されます米国全土の最新ヘッドラインに関するブリーフィング米国全土の最新ヘッドラインに関するブリーフィング バイデン政権からの350億ドルの提案がドナルド・トランプ次期大統領によって承認されれば、何百万人もの肥満のアメリカ人が、急速に体重を減らすのに役立つ人気の毎週注射剤を利用できるようになる。 保健福祉省が火曜日に発表したこの規則は、メディケアとメディケイドに対し、肥満の米国人の大部分を対象にウィゴビーやゼップバウンドなどの減量薬を適用することを義務付けるものだ。 しかし、トランプ大統領の就任後まで発効しないこの提案が、次期大統領が就任させた麻薬反対派のロバート・F・ケネディ・ジュニアを含む新政権からの支持を得られるかどうかは不透明だ。 HHSの長官として。 抗肥満薬またはGLP-1とも呼ばれるこれらの減量薬は、グルカゴン様ペプチド1として知られるホルモンを模倣しており、人間が食事をしたときに腸と脳の間で満腹感を伝達することで食欲を調節します。 この薬には、ノボ ノルディスクの「Wegovy」と「Ozempic」、イーライリリーの「Zepbound」と「Mounjaro」が含まれます。 臨床試験では、肥満治療のためにWegovyまたはMounjaroを服用したほとんどの参加者は、平均して体重の15％から22％減少し、多くの場合最大50ポンド以上減少しました。しかし、「反応しなかった人」の一部では体重が大幅に減りませんでした。 民間の医療保険会社がカバーする薬剤は限られています。メディケアは、このプログラムでは減量製品の代金を支払うことができないとする法律により、これらの人々をカバーすることを禁じられている。一方、メディケイドによる補償範囲は州によって異なります。 つまり、月々1,000ドル以上かかることもあるこの薬は、多くの人にとってはほとんど手の届かないものだった。 火曜日に発表されたこの規則は、国内の最も貧しい人々のおよそ7000万人に医療保険を提供するメディケイドと、約6700万人の高齢者の米国人に医療保険プログラムを提供するメディケアに影響を与える。 この提案の下では、メディケア・メディケイド・サービスセンター（CMS）は連邦法を再解釈し、この薬を肥満症の治療法として検討することになる。 国内トップの保健機関は、メディケア加入者が350万人、メディケイド加入者が400万人がこの薬の適用を受ける資格があると推定している。しかし調査によると、メディケア・メディケイド・サービスセンターは、メディケイドを利用している約2,800万人が肥満とみなされており、さらに多くの人が対象となる可能性があるとしている。そしてこの提案には多額の費用がかかり、今後10年間で少なくとも350億ドルがかかるだろう。ギャラリーで画像を開くセマグルチド・オゼンピック注射を注射して血糖値をコントロールする女性 (Getty Images/iStock)この薬は人気があり、今年初めに医療保険会社KFFが行った世論調査では、大多数のアメリカ人がメディケアでこの薬をカバーすべきだと答えている。超党派の議員連合も薬物報道を求めて活動している。 しかし、トランプ大統領の側近の間では支持が分かれている。 ケネディ大統領は、メディケアやメディケイドが麻薬をカバーするという考えに激しく反対している。その代わりに同氏は議会に対し、政府が後援する医療プログラムを通じて、より健康的な食品やジムの会員権の対象を拡大すべきだと述べた。 一方、CMSの指揮を執ろうとしているメフメット・オズ博士は、この薬は役立つツールになり得ると述べた。オズ氏は昨年インスタグラムに投稿したビデオで、薬物の利点の一部を賞賛したが、長期的な影響についてはさらに研究する必要があると述べた。「これらの新世代の医薬品は私たちに大きなチャンスをもたらすと思います」とオズ氏は語った。 トランプかケネディは最終的にバイデンの提案を無視し、実行しない可能性がある。 一部の議員は火曜日のこの動きを賞賛したが、他の議員は懐疑的な意見を表明した。 メディケアに減量薬を適用させる法案を提案した共和党のブラッド・ウェンストラップ下院議員は、メディケアに薬やその他の肥満治療薬を適用することで長期的には納税者の節約につながると主張した。 ウェンストラップ氏は声明で、「医師が処方し、FDAが承認した新しい抗肥満薬をメディケアが適用できるようにすることで、米国民の健康増進を支援するわれわれの取り組みを政府が支援してくれるのを見て勇気づけられる」と述べた。 同氏は、肥満を治療するための栄養士、栄養士、行動療法の費用を補助する法律を議会に可決するよう求めた。 しかし、バーニー・サンダース上院議員は、政府が製薬会社に医薬品の価格引き下げを要求しない限り、この計画の下ではメディケア保険料が「高騰」するだろうと警告した。 ギャラリーで画像を開く最も有名なジャブの 1 つはオゼンピック (アラミー/ペンシルバニア州) です。効果が証明されているこれらの薬をより多くのアメリカ人が利用できるようになるのは良いことだが、ハーバード大学の栄養と肥満の専門家デイビッド・ルートヴィヒ博士は、これがアメリカでの肥満治療の主要な方法にならないことを望んでいる。 同氏は、米国全土の肥満率上昇の原因と、その流行を解決する上で健康的な食品と運動が果たす役割を解明するための十分な投資が行われていないことを懸念している。 「私たちが現在直面している問題を薬物で治療するのは適切だが、そこでやめてはいけない」とルートヴィヒ氏は語った。 「問題の原因を特定し、最終的には副作用のあるこれらの薬への依存を徐々に減らしていきましょう。」 ミシガン大学で肥満患者を治療しているアンドリュー・クラフトソン博士は、より多くの患者がこれらの薬を買えるようになるかもしれないと喜んでおり、同氏は患者にこの薬を処方し、成果をあげている。しかし彼もまた、薬の処方に関して政府からの更なる研究と指導を望んでいるようだ。 クラフトソン氏は、高齢患者に対するいくつかの副作用についても懸念している。同氏は、薬物は筋肉の減少を引き起こす可能性があり、これは、例えば転倒の危険がある高齢のアメリカ人にとってはより大きな問題であると指摘する。 「私はそれらを思慮深く使用することを提唱しています」とクラフトソン氏は語った。 「なぜなら、もし高齢者がいて、処方箋を書くだけで診察に5分かかるとしたら、それは適切なケアのレベルでしょうか？私たちはそれをしっかりと定義していますか？ #オゼンピックは安い数百万人の肥満アメリカ人がトランプ大統領の決定を待っている