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2024-06-24 18:42:32
バルセロナ薬局では、2型糖尿病に適応し、研究室で肥満にも良好な結果が出た新薬の販売を7月1日から開始する。 ここはムンジャロですこれは、減量にも使用されているものの、糖尿病に対してのみ試験されている Wegovy や Ozempic など、すでに市場に出回っている類似の薬と直接競合するものとして提示されています。
保健省は今のところ、処方箋が必要な薬局での販売を許可しているが、製造元であるリリー社との交渉の結果が出るまで、社会保障制度が資金を提供する医薬品のリストにムンジャロを含めていない。この薬はチルゼパタイドを有効成分とし、皮下投与される。用量は5、10、15ミリグラムだが、国で購入できるのは最も多く使用されている最初の2種類だけだ。最小用量の価格は1か月あたり271ユーロ、10mg用量の価格は358ユーロ。これらは最も人気のある競合製品よりも高額だ。
治療は徐々に開始され、4週間で2.5ミリグラムの投与量から始まる。この期間の後、投与量は5ミリグラムに増やされる。期待される結果が得られない場合、投与量はさらに4週間7.5に増やされ、その後10ミリグラムに増やされる、とリリー・エスパーニャの医療責任者ホセ・アントニオ・サクリスタンはマドリードで行われた製品発表会で説明した。すべての薬剤は、GLP1受容体(小腸のホルモン)を刺激することで血糖値と食欲を低下させるという点で共通しているが、主な違いは、ムンハロがGIP受容体(インスリンの分泌を刺激する他のタンパク質)にも作用し、他の治療に抵抗性のある患者でその効果を高めることである。これが「違いを生む」とスペイン内分泌栄養学会(FSEEN)の会長ハビエル・エスカラーダは述べた。「セマグルチドの効果を高める」。 その作用機序は、血糖コントロールを促進することに加え、食欲を減退させ、満腹感を高め、余分な脂肪を減らします。
美観のためではない
ムンハロは、2つの適応症で承認されています。1つは2型糖尿病(スペインでは成人の7人に1人が罹患しており、欧州で2番目に高い割合)で、もう1つはBMI(ボディマス指数)が27を超え、過体重または肥満に起因する合併症を少なくとも1つ抱えている人(BMIが30を超える)の体重管理です。糖尿病に関しては、チルゼパチドを使用した試験で、患者の90%以上が血糖コントロールを達成し、半数以上が正常化を達成しました(セマグルチドで正常化を達成した患者は19.7%)。体重減少は平均最大12.4kgで、オゼンピック成分の6.2kgの2倍です。糖尿病のない太りすぎおよび肥満の人では、チルゼパチドにより1週間あたり平均最大22.5%(23.6kg)の体重が減少し、10人中4人の患者が25%以上の減少を達成しました。
スペイン肥満協会の会長マル・マラゴン氏は、その利点にもかかわらず、承認された薬は(他の薬と同様に)「明らかに病気の人向け」であると主張し、 美容目的で服用すると「有害な影響を引き起こす可能性がある」 長期的には、ホルモン系が変化するため、減量は効果的である。「フェアに行くために時々体重を減らすという話ではない」と同氏は述べ、スペインでは成人の10人に2人が肥満に悩まされていると指摘した。試験中、ムンハロを服用した患者の96%が、72週間の治療後に5%以上の体重減少を示した。また、ウエスト周囲径を最大20センチ減らすという「驚くべき」結果も出ている。これらすべてが、トリグリセリド(24.3%~31.4%)と血圧(収縮期血圧と拡張期血圧の両方)の低下など、主要な心臓代謝パラメータに効果をもたらし、コレステロール値(HDLの改善とLDLの減少)に良い影響を与えるとエフェ氏は報告している。
#オゼンピックの競合薬であるムンジャロは7月1日から処方箋で販売され月額治療費は271ユーロとなる