ウエストナイル熱とEEEについて知っておくべきこと

一年のうちで虫除けスプレーを出す時期があるとすれば、それはレイバーデーの週末です。「8月の最終週から9月の第1週にかけては、ウエストナイル熱が全国的にピークを迎える時期です」と、米国疾病対策センターの蚊の専門家で医療疫学者のエリン・ステープルズ博士は言う。「人々は今すぐ虫よけ剤を使う必要があります」蚊媒介ウイルス ウエストナイルウイルスは全国に広がり、時には壊滅的な影響を及ぼしている。CDCによると、2024年に入ってからこれまでに289件のウエストナイルウイルス感染例が報告されている。患者の大半、195人が脳炎や麻痺などの重度の神経障害を発症し、少なくとも18人が死亡した。 「この時期は、西ナイルウイルスの感染例が急増する時期です」とステープルズ氏は言う。今年を他の年と比較するには時期尚早だが、「テキサスやニューヨーク市など一部の地域では感染が活発化しています」と彼女は言う。蚊によって広がる別のウイルスである東部馬脳炎は、それほど広範ではないが、より致命的である。今月、基礎疾患のないニューハンプシャー州の41歳の男性がEEEで死亡した。「年齢は関係ありません」とステープルズ氏は言う。「残念ながら、EEEは死に至る可能性があります。」 マサチューセッツ州、ニュージャージー州、バーモント州、ウィスコンシン州でも、EEE の症例がいくつか検出されています。 症状と警告サインは何ですか?幸いなことに、ウエストナイルウイルスまたはEEEに感染した人の大半は症状がないため、感染に気付くことはありません。両方のウイルスの症状は、蚊に刺されてから3日から2週間後に始まり、次のようになります。 熱頭痛倦怠感吐き気 ウイルスが中枢神経系に入り込み、脳や脊髄に影響を及ぼすと深刻な問題になります。 ニューヨーク市ダウンタウンのマウント・サイナイ病院の感染管理予防部長、ワリード・ジャベイド医師は、911番に直ちに通報する必要がある確実な兆候は、説明のつかない精神状態の変化や混乱だと述べた。 「インフルエンザのような症状で体調が悪くなり、混乱し始めたら、病院や救急外来に行くきっかけになるはずだ」とジャベイド氏は語った。蚊媒介性疾患はどのように診断されますか?医師が症状だけで蚊媒介疾患を診断するのは事実上不可能です。 「ウエストナイルウイルスと東部馬脳炎は同じ症状を引き起こす可能性がある」とステープルズ氏は言う。「検査しなければ、両者を診察する臨床医には違いが分からない」 正式な診断を下すには、血液検査が最も一般的に使用されます。重度の神経症状がある場合、医師は脊髄穿刺によって患者の脳の周囲の液体を検査することがあります。 検査が行われる理由は、必ずしも患者を助けるためではなく、蚊が致命的なウイルスを拡散している場所を公衆衛生当局に知らせるためである。 EEE にもウエストナイルにも特別な治療法はありません。入院が必要なほど重症の患者には、重篤な症状に対処するための支持療法が行われます。 「私たちにできるのは、水分補給を続け、熱を下げ、呼吸不全にならないようにすることだけだ」と、ニューヨーク市のコロンビア大学メイルマン公衆衛生大学院感染免疫センター所長で疫学者のW・イアン・リプキン博士は語った。2024年は蚊にとって凶年でしょうか？これは一年のうちで最も多くの吸血虫が好んで食べる時期だ。2024年が蚊媒介ウイルスにとって例年になく活発な年になるかどうかはまだ明らかではないが、専門家は今後数年間で症例が増加する可能性が高いと述べている。気候変動により気温が上昇し、雨季が増え、蚊の繁殖に最適な環境が生まれています。 テネシー州ナッシュビルのヴァンダービルト大学医療センターの感染症教授ウィリアム・シャフナー博士は、将来的にはEEEと西ナイル熱の感染がさらに増える可能性があると述べた。 「気候変動により蚊が大量に発生する」と彼は言う。さらに、「気温が上昇すると、蚊の体内でウイルスがより速く増殖し、刺されたときにウイルスを感染させる可能性が高くなる」。蚊に刺されないようにする方法 蚊に刺されないようにする最善の方法は、DEET 配合の虫除けスプレーを使用することです。CDC は、ピカリジン (米国以外では KBR 3023 またはイカリジンとして知られています) も推奨しています。 スプレーは虫を殺すことはできませんが、虫を寄せ付けないようにするのには効果的です。ゆったりとした長袖と長ズボンを着用してください。 屋外に置いた鳥の水浴び場、犬用のボウル、植木鉢、おもちゃなどに溜まった水を捨ててください。 #ウエストナイル熱とEEEについて知っておくべきこと