クリーブランド・クリニックは医学よりも人種政治を優先している。
ニュース: ウィスコンシン法と自由研究所（WILL）は、医療における人種差別的なプログラムや政策に反対し、医療教育、研究、臨床実践からアイデンティティ政治を排除することを目指す全国規模の会員組織であるDo No Harm（DNH）を代表して、オハイオ州に拠点を置くクリーブランド クリニックに対して、タイトル VI および医療費負担適正化法（ACA）に基づく連邦公民権侵害訴訟を起こしました。
私たちの苦情は、クリーブランド クリニックにおける人種差別の具体的な 2 つの例、つまりマイノリティ ストローク プログラムとマイノリティ メンズ ヘルス センターに焦点を当てています。どちらのプログラムも、脳卒中、糖尿病、その他の脳卒中リスク要因、男性の健康状態、精神衛生問題に対処するために、患者に教育、予防、治療、その他の支援とリソースを提供しています。
残念ながら、このプログラムはすべての人に適しているわけではないようです。クリーブランドクリニックの説明によると、これらの特別プログラムは「予防と治療」を目的としています。 [health conditions] 人種的および民族的少数派の患者を対象としたプログラム。クリニックによると、これらのプログラムでは、患者の予約の「全体的な構成要素」は「すべての患者に提供されるものと似ている」とのこと。 [except that] 少数民族向けに調整されているのです。」
ただし、タイトル VI および ACA では、クリーブランド クリニックのような医療提供者が患者の人種に基づいて隔離したり、別の医療サービスを提供したりすることを禁止しています。クリーブランド クリニックは、他の患者に提供されるサービスや特典とは異なる方法でサービスや特典を提供するために、人種的優遇措置や人種的動機に基づくプログラムを実施することはできません。
引用: WILL の副顧問である Cara Tolliver 氏は、「クリーブランド クリニックの人種的ペルソナ グラータ / ペルソナ ノン グラータ モデルの問題点は、人種を正当な健康リスクの代用として使用する危険な慣行に関与していることです。特定の患者を優先し、昇進させ、追求し、医療支援やケアの対象に含めるかどうかは、患者の肌の色が間違っているという理由だけで変わるものではありません。人種に基づいて個人が必要とするものを想定してケアの二分法を作ろうとするクリーブランド クリニックの試みは不適切であり、違法です」と述べています。
「人種に基づく患者差別や隔離は医療制度への信頼を損なうものであり、違法です」とDo No Harm会長のスタンレー・ゴールドファーブ博士は述べた。「脳卒中、糖尿病、精神衛生、その他の健康問題に苦しむ患者を支援するためにクリーブランド・クリニックが特別プログラムで設定した称賛に値する目標は、人種的偏見なしに達成できるし、達成されるべきです。」
追加の背景: クリーブランド クリニックの少数派脳卒中および男性の健康プログラムの根底にある目標は、人種を理由とした違法な利益に基づいています。結局のところ、これらのプログラムは、患者の皮膚の色素に頼るだけで、死亡率と罹患率のバランスを取ろうとしているのです。
クリーブランド クリニックのプログラムのような人種に基づく健康平等イニシアチブは、人種のレンズを通して健康成果をフィルタリングして見ることを目標としており、人種が、誰が最も医療を必要としているかについて医師が知る必要があるすべてのことを物語っていると想定しています。しかし、人種以外にも、身長、目の色、出生順、利き手、娯楽の好み、居住地など、健康成果を比較して対処するために、ほぼすべての特性に関して、任意の数の人口統計フィルターを適用できます。これは、これらの人口統計、または利用可能なすべての人口統計が、健康成果を評価して対処するための適切、関連性、包括的、または合法的な基準であることを意味するものではありません。
実際、多くの研究は、人種格差の出現は人種によってではなく、社会的支援システム、近隣要因、教育、雇用に関連する他の要因や変数によって説明されることを示唆しており、これらは人種を超えた障壁であり、健康結果の格差を引き起こす原因となる可能性があります。
広範な人種的格差を均衡させるためだけに、皮膚の色素に単純かつ盲目的に従う代わりに、健康リスクと結果に関連する正当な要因と変数を軽視することは、ケアを最も必要とする人々を助けることにはなりません。むしろ、このアプローチは広範な人種的ステレオタイプの産物である推測を呼び起こし、不快なだけでなく、健康状態に効果的に対処する医療システムの能力を損ない、医療提供者と患者の信頼を損ないます。
脳卒中と糖尿病が米国における主な死亡原因であり、精神疾患が成人の5人に1人以上を悩ませていることを考えると、クリーブランド・クリニックは、差別禁止法に従い、人種に関係なく、特別な脳卒中および男性の健康プログラムで説明されているケア活動を必要とするすべての患者に拡大すべきである。
WILLについて: DNH を代表するこの異議申し立ては、WILL のヘルスケア イニシアチブと法の下の平等プロジェクトに従って行われたもので、意思決定において公平性、平等、質の高い結果よりも人種などの特性を優先する差別的なプログラムやポリシーに反対しています。
2021年以来、WILLの弁護士は、法の下の平等（「EUL」）プロジェクトの一環として、21州で58人のクライアントを代理してきました。現在までに、WILLのEULプロジェクトは法廷で6回勝訴していますが、多くの訴訟がまだ係争中です。WILLは最近、人種差別でバイデン政権を訴えて勝訴し、連邦裁判所から35万ドル以上の賠償金を獲得しました。詳細については、will law.org/equalityをご覧ください。
#ウィルクリーブランドクリニックの人種差別的な患者プログラムに対して連邦公民権訴訟を起こす