健康

イングランドにおけるHPVワクチン接種の社会経済グループ全体への影響

英国のHPVワクチン接種プログラムは、すべての社会経済グループにおいて子宮頸がんおよびCIN3の発生率の低下と関連しているが、最も恵まれない地域の女性の間では依然として発生率が最も高い。 この観察研究の目的は、イングランドのHPVワクチン接種プログラムの有効性に関するこれまでの知見をさらに12か月間の追跡調査で再現し、社会経済的グループ全体の有効性を評価することであった。2006年1月から2020年6月の間に、20～64歳の女性29,968人が子宮頸がんと診断され、335,228人の女性がCIN3と診断された。12歳または13歳でワクチン接種を受けたコホートでは、追加の12か月間の追跡調査（2019年7月1日から2020年6月30日）における子宮頸がんとCIN3の調整発生率は、HPVワクチン接種を受けたことのない女性の参照コホートと比較して、それぞれ83.9%（95% CI 63.8～92.8）、94.3%（95% CI 92.6～95.7）低かった。 2020 年半ばまでに、HPV ワクチン接種により、子宮頸がんが 687 件 (95% CI 556–819)、CIN3 が 23,192 件 (95% CI 22,163–24,220) 予防できたと推定されています。 最も貧困な地域に住む女性の間で発生率が最も高いままであったが、HPVワクチン接種プログラムは社会経済的貧困の5つのレベルすべてにわたって大きな効果があった。キャッチアップワクチン接種を受けた女性では、最も貧困でない地域でCIN3の発生率が最も貧困な地域よりも大きく減少した（16～18歳でワクチン接種を受けた女性では40.6%、14～16歳でワクチン接種を受けた女性では67.7%、それぞれ減少）。ワクチン未接種の参照グループで貧困度の高い地域から低い地域にかけて子宮頸がんの発生率が著しく低下したが、ワクチン接種を受けたグループではその傾向は見られなかった。 ブロン： Falcaro M、Soldan K、Ndlela B、他「イングランドにおける社会経済的貧困による子宮頸がんおよびグレード3子宮頸部上皮内腫瘍の発生率に対するHPVワクチン接種プログラムの影響：人口ベースの観察研究」BMJ. 2024:385:e077341。 #イングランドにおけるHPVワクチン接種の社会経済グループ全体への影響