イリノイ州の少女、オザーク山脈で泳いだ後、タンポンが原因で致命的な毒性ショック症候群に苦しむ

中学生の少女が、オザーク高原でタンポンを挿入したまま泳いだ後、致命的な反応を起こして入院した。

ピッツフィールドのケルシー・アンソニー、 イリノイ州は、家族旅行から車で帰宅する途中、吐き気を感じ始めたが、乗り物酔いだと思い込んでいた。

実際には、毒素が彼女の血流を流れ、組織や臓器を攻撃していた。それは初期段階だった。 毒性ショック症候群。

数時間のうちに、血圧は危険なレベルまで下がり、熱は華氏103度まで上昇し、赤い発疹が出た。身体が機能停止するのを防ぐため、彼女は小児科集中治療室に急いで運ばれなければならなかった。

ケルシーちゃんの母親、アシュリー・アンソニーさんはこう語った。「彼女は多臓器不全に陥っていました。娘は死にかけていました。親にとって最悪の悪夢でした。」

医師らは、家族に聞き取り調査を行い、ケルシーさんの足跡をたどった結果、ケルシーさんは湖水から細菌感染症にかかっていたとみられると述べた。

「娘はタンポンの誤用ではなく、オザーク山地の湖で泳いでいたときにタンポンを装着していたために毒素性ショック症候群に罹患したのです」と母親は語った。

毒性ショックのほとんどの原因は黄色ブドウ球菌ですが、連鎖球菌性咽頭炎を引き起こす細菌によっても引き起こされることがあります。

これらの細菌は湖や川などの温かい淡水環境でも増殖し、エリー湖周辺の海岸を含むオザーク高原や五大湖でも検出されている。

「汚れた水が紐を通して吸収され、水中の細菌がブドウ球菌感染症を引き起こし、それが毒素性ショック症候群につながりました。彼女も敗血症になりました（これが停電の原因です）」と、彼女の母親はフェイスブックに心のこもった投稿を続けた。

細菌が体内に入ると毒性ショックを引き起こし、タンポンを長時間挿入したままにしておくとこのリスクが大幅に高まります。

タンポン、特に吸収力の高いものは、細菌が繁殖しやすい温かい環境を作り出します。タンポンを 8 時間以上挿入したままにしておくと、細菌が増殖する時間が長くなります。

ケルシさんの場合のように、汚染された水で泳ぐと、膣や皮膚の切り傷を通じてスタッフが体内に入る可能性もある。

タンポンの挿入や取り外しによって膣壁に切り傷ができ、そこから有害な細菌が侵入して血流に毒素を注入する可能性もあります。

スタフィロコッカスは、多くの健康な人の皮膚や鼻腔内にも生息していますが、害を及ぼすことはありません。これは、皮膚に生息する細菌の健康的な自然のバランスの一部です。

しかし、一旦体内に入ると、黄色ブドウ球菌は血流に浸透して体の組織に感染し、組織の死を招き、四肢の切断が必要になることもあります。

ブドウ球菌が体内に感染すると、体は強力な免疫反応を起こし、体内で炎症が起こり、発熱や筋肉痛などの症状が悪化します。

毒性ショックは、猛烈なスピードで体を破壊し、免疫システムを激化させるため、致命的となる可能性があります。

ショックによって血圧が急激に低下すると、心臓や腎臓などの重要な臓器への血流が不十分になり、広範囲に及ぶ損傷を引き起こす可能性があります。

TSS は血流中に小さな血栓を形成し、臓器への血流をさらに減少させることもあります。

また、血圧が急激に低下したために心臓が血液を効果的に送り出すことができなくなり、心血管系の機能不全につながる可能性があります。

TSS は急激に発症し、発熱、筋肉痛、発疹、インフルエンザのような症状、臓器障害を引き起こします。

毒性ショックによる死亡を防ぐには、迅速な診断と治療が極めて重要であり、毒性ショックは症例の 30 ～ 70 パーセントで致命的となる可能性がある。

アンソニーさんは、他の少女たちとその母親たちが兆候に気付くよう助けたいと願い、娘の苦難について投稿した。

彼らの恐ろしい経験は、オザーク湖で夏を楽しんでいるときに始まりました。オザーク湖は、 ミズーリ州、 アーカンソー州、 そして オクラホマ州。

家族はそこで3日間過ごし、泳いだりアウトドアを楽しんだりした。

帰宅途中、ケルシーさんは自分の吐き気は単なる車酔いだと思い込み、後に命に関わる病気の最初の症状となるものを軽視した。

体調が悪かったケルシーさんは、ジャクソンビル記念病院で外科技師として勤務中、母親の家に泊まりに行った。早朝、ケルシーさんは高熱を出し、自宅でイブプロフェンを服用した。

翌日、彼女はトイレに行こうとして目を覚ましたところ、すぐに意識を失った。ケルシーさんと母親はすぐに救急医療センターに行き、医師が連鎖球菌性咽頭炎と新型コロナウイルスの検査を行った。

両方の検査結果は陰性だったが、ケルシーの血圧は危険なほど低く、心拍数は異常に高かったため、救急科に行くよう勧められた。

ジャクソンビル病院の救急部はすぐにケルシーをベッドに寝かせた。しかし、彼女の顔が赤くなり始めたため、イリノイ州スプリングフィールドのセント・ジョンズ小児病院に送られた。

アンソニー夫人はこう語った。「私たちはセント・ジョンズ病院に到着し、彼女は一般小児科病棟に入院しましたが、それは30分ほどで、その後すぐにPICUユニットに移されました。」

「この時点で、彼女の血圧は 79/44、心拍数は 160 でした。体温は 102 度 (薬を服用) で、日焼けしたように見えました。たくさんの検査、点滴 3 本、動脈ライン 1 本、中心静脈ライン 1 本、そして非常に長い夜を過ごした後、私たちは娘の病気の原因を突き止めました。」

細菌毒素に対する体の強い免疫反応によって彼女の皮膚が赤くなったことから、医師たちはそれが毒素性ショック症候群であると診断した。

この場合、血管が拡張して皮膚への血流が増加し、体液が周囲の組織に漏れ出し、日焼けのような発疹が発生します。

医師たちはすぐに治療に取り掛かり、5種類の抗生物質、血圧を上げる薬、点滴を投与した。

ケルシーさんは、おそらく生涯にわたって黄色ブドウ球菌が産生する毒素に対する感受性が高まっているため、タンポンを再び使用できないと告げられた。また、症状が現れなくても、細菌は皮膚や粘膜に残るため、タンポンを再び使用したときに再発する確率が高くなる。

母親のアシュリーさんによると、医師らはケルシーが完全に回復すると予想しているという。

アンソニーさんは看護師と医師は「素晴らしかった」と語り、土曜日の早朝から日曜日の午前4時半までずっとケルシーさんのそばにいてくれたと付け加えた。

彼女はこう語った。「当初の考えでは、少なくとも20日まではここにいるはずでした。今日は、彼女が薬に耐えられるか確かめるために経口薬を試しています。彼女が耐えられ、感染症と心臓のレベルがまだ下降傾向にあるなら…私たちは家に帰れます!!!!」