健康特派員
BBCアルコール関連の脳損傷(ARBD)を持つ何千人もの人々が診断されない可能性がある、と専門家は言います。
調査によると、5年以上にわたって週に35ユニットのアルコールを消費すると、ARBDが原因であり、これが基本的な毎日のタスクを実行する人の能力に影響を与える可能性があります。
昨年ARBDと診断された56歳のリー・コールドウェルは、彼が短期の記憶と衝動制御に苦労したと言いました。
Gareth Roderique Davies教授は、スティグマと意識の欠如がARBDが見逃されるか誤診されることにつながったと述べ、適切なリソースが課題のままであると述べました。
ウェールズ政府は、ARBDを含む薬物やアルコールの影響を受けた人々を支援するために6700万ポンドを投資していると述べた。
診断されていない場合、ARBDの患者は長期的な看護を必要とすることになりますが、正しい介入により、改善し、独立して生活することができます。
コールドウェル氏は、昨年9月にARBDと診断されたサウスウェールズの住宅リハビリテーション施設であるBrynawel Houseに入院しました。
彼は、彼の飲酒のピーク時に、彼の習慣に関連する罪悪感と恥の感情に立ち向かうよりも、アルコールを買うために「ガレージへの道を渡るのが簡単だ」と言ったと言いました。
ゲッティイメージズ「依存症は生きるよりも重要になりました」と、元イギリス海軍のエンジニア兼建設マネージャーであるコールドウェル氏は述べています。
ARBDが提示できる毎日の課題について説明して、彼は言った:「いつか [in rehab] 部屋が見つかりませんでした。」
「私は部屋7を見ることができました、8つあります。9はどこですか?」
「私が乗ったこの若者は、「あなたが正しい建物にいたら助けてくれるだろう – あなたはあそこに住んでいる」」
コールドウェル氏は、彼の長期的な記憶は影響を受けていないが、彼が薬を服用したかどうか、衝動的な制御などの「愚かなこと」に苦労したと述べた。
アルコール飲料にはいくつのユニットがありますか?
- 低筋力ラガー、ビール、またはサイダーのパイント-2ユニット
- 高強度ラガー、ビール、サイダーのパイント-3ユニット
- 小さなワイン(125ml)-1.5ユニット
- 大きなワイン(250ml)-3ユニット
- スピリッツのシングルショット(25ml)-1ユニット
ソース: NHS
Caldwell氏は、6か月間のリハビリテーションを受けて以来、「私は今、渇望で目を覚ましていないので、身体的にますます健康になっています」と述べました。
「しかし、私はまだよく知らない場所に出かけることを心配しています」と彼は付け加えました。
「ARBDを使用すると、回復するにつれて、あなたの記憶が戻ってきます。これは多くの人には実際には起こりません。」
コールドウェル氏は、ノースウェールズの彼の故郷に去って戻ることについて複雑な感情を抱いていました。
「私はそれができることを知っていましたが、私は中毒者であることを知っているので、私はいつもその悪魔を待っていました。」
彼がどこまで来たかを見ることができるかどうか尋ねられて、彼は言った:「いいえ。しかし、私はどこまで行くつもりかわかります。」

Brynawel Houseの最高経営責任者であるSue Gwyn氏は、次のように述べています。
慈善団体は、物質の誤用のリハビリテーションを提供しますが、ARBDを専門としています。
彼女は、患者は通常、地方自治体から紹介され、その認知機能が評価されたと述べた。
「おそらく4、5年の間、週に35ユニットのアルコールが脳に影響を与える可能性があります」とGwyn氏は言いました。
“時々 [patients] 18か月間コミュニティサービスと協力していましたが、ARBDは取り上げられていません。
「そして、それは心配です。なぜなら、ARBDの人の最大75%が、リハビリがあれば非常に意味のある回復をすることができることを知っているからです。
「それが拾われていない場合、結果は彼らにとってより貧弱であり、最も深刻な場合、彼らは長期的な看護に終わるでしょう。
「36ユニットが約4本のワインであると思うと、毎週最低限それを日常的に飲んで、明らかな肝臓の問題がないので大丈夫だと思う人がたくさんいます。
「しかし、私たちは他のことと同じように人々の脳を心配しています。」

「彼らが去るまでに人々に大きな変化が見られます」と、ヤン・ベバンのブリナウェル・ハウスの作業療法士は言いました。
「人生はアルコールの周りで、そして彼らが次の飲み物を手に入れることができるときに進化しました。しかし、彼らは実際に未来を見て、意味のあるものを見ています。
彼女は、彼女の仕事の一部は、患者が記憶を助けるためのプロンプトで、患者がルーチンを構築するのを助けることだと言いました。
「私の仕事は、彼らがここから行くときに彼らが続けることを可能にする戦略とサポートを持っていることを保証することです。」
グウィン氏は、慈善団体であり、ウェールズでARBDリハビリテーションを提供する唯一の非営利団体として、資金調達の取り決めは明確ではないと述べた。
地域の計画委員会は中毒支援のための資金を呼んでいるが、彼女はARBDのリハビリテーションに資金を提供する人はほとんどいないと述べた。
学際的なチームを含むBrynawel Houseでのサポートと週に1,760ポンドの費用は、最低6か月間提供されています。
「誰かがおそらく10年または20年、6か月または1年間リハビリに費やされた1年の間、住宅のケアをしなければならないという長期的な影響を見ると、それは十分に投資されたお金だと思います」と彼女は言いました。

Gareth Roderique Davies教授は、サウスウェールズ大学のAddictions Research Groupの共同リードであり、ARBDとその有病率をよりよく理解するために作業が行われています。
彼は、4年前に発表されたウェールズ政府の物質誤用治療フレームワークの共著者として、彼は治療への臨床経路を生み出す進歩の欠如に不満を感じていたと言いました。
「多くの点で、ウェールズはARBDを問題として認識するという点で道をリードしていますが、それに対処するために適切なリソースを導入するというロードブロックがあります」と彼は言いました。
「私たちは数年前にいくつかの研究を行い、サウスウェールズで100,000人あたり約34人の有病率を示唆していますが、これはほぼ間違いなく巨大な過小評価です。
「だから、それらの数字を拡大するだけで、診断の可能性があるウェールズの何千人もの人々について話している」

デイビス教授は、スティグマが正しく診断される人々に「大きな役割」を果たしたと言いました。
「過度に飲んでいる人は、混乱し、混oticとしていて、おそらく攻撃的でさえあると存在する可能性があり、それはすぐに彼らが非難された方法で扱われることを意味します」と彼は言いました。
「実際、彼らはアルコールに関連する脳損傷の兆候を示しています。しかし、回復への経路は本当に、本当に不正に定義されています。
「ARBDの一部の個人が早期発症認知症と誤診されていることを示唆するいくつかの証拠があります。しかし、それは変性障害を扱っているため、記憶クリニックは必ずしも適切な場所ではありません。
「多くの状況で、正しい介入で改善することができます。」
ウェールズ政府は、「アルコール関連の脳損傷を含む人々を含む薬物やアルコールの影響を受けた人々を支援するために、さまざまなサービスとサポートが実施されていることを確認するために、6700万ポンド以上を投資していると述べた。
広報担当者は、「臨床経路は、それぞれのエリア計画委員会エリアが決定する問題であり、ARBDの早期識別を確保するためにすべての適切な組織と緊密に連携することが重要です。」
