これら 2 つの腕の位置は血圧測定値の上昇につながる可能性があります

この知識を身につけておくとよいでしょう。腕の位置によって血圧測定値が大幅に上昇する可能性があります。 で発表されたばかりの研究によると JAMA内科。したがって、血圧を測定するときは、物をぶら下げたまま、つまり腕を体の横にぶら下げたままにしたくないかもしれません。また、物事をラップトップでやりたくない、つまり膝の上に腕を置きたくないかもしれません。どちらの姿勢でも、血圧の測定値はそれほど正確ではなく、実際には高血圧ではないのに高血圧であると思われる場合もあります。

アメリカ心臓協会が推奨しているのは、 「背を支えて直立姿勢に座り、両足を床に平らに置き、腕を心臓の高さで支えて」血圧を測定してください。腕は裸にし、血圧測定用カフが直接皮膚に触れるようにしてください。ミシュランマンのように見えるためにジャケットをたくさん着ていると、測定値に影響を与える可能性があります。カフは肘を交差させず、その代わりにその底部が肘の曲がりの真上に位置するようにします。測定直前に、運動、セックス、恋人に「過剰反応している」と言うなど、ストレスの多い活動や激しい活動に参加しないでください。代わりに、事前に約 5 分間リラックスしてください。 AHA は特に、「携帯電話を見たり話したりしたいという衝動を抑えること」を推奨しています。なぜなら、次にどんな小さなお楽しみが得られるか誰にも分からないからです。

この研究のために、ジョン・ホプキンス大学医学部とブルームバーグ公衆衛生大学院の研究者チームは、133人の研究参加者を募集し、無作為に割り当て、腕を3つの異なる位置で異なる順序で血圧を測定してもらいました。膝の上で休んだり、脇にぶら下がったりしています。すべての場合において、血圧を測定するとき、参加者は座ったままでした。 「おしっこしなきゃ、おしっこしなきゃ、ああ、おしっこしなきゃいけないのかな」と考えるのは一種のストレス状況と考えられるため、全員が測定前に膀胱を空にしました。

血圧を測定するためにクリニックに行く参加者を模倣するために、各参加者に 2 分間歩いてもらい、その後、背中と足を支えられた姿勢で 5 分間座ってもらいました。次に、参加者の腕を所定の位置に置き、各測定の間に 30 秒の間隔をあけて 3 回連続して血圧を測定しました。参加者が 1 つの位置で 3 回の測定をすべて完了した後、参加者は再び 2 分間歩き、その後 5 分間休憩してから次の腕の位置に進みました。

もちろん、あなたがたまたまロボットでない限り、血圧は 1 日を通して分ごとに大きく変動する可能性があります。ロボットであれば別の兆候や症状があったはずです。したがって、そのような変動を考慮して、各参加者は腕を再び机に支えた状態で、3 回の血圧測定の 4 セット目を終了しました。これにより、研究者らは分析を行う際に、時間の経過に伴う血圧の変化を考慮に入れることができました。

ラップポジションにより平均して最高血圧測定値は机上での測定値よりも 3.9 mmHg 高く、最低血圧測定値は 4.0 mmHg 高くなりました。腕を横にぶら下げた測定値と机に支えられた測定値を比較すると、これらの差はそれぞれ最大 6.5 mmHg と 4.4 mmHg に跳ね上がりました。

これは、推奨される血圧測定方法に従うことの重要性を強調しました。高血圧と心臓発作、脳卒中、その他の心血管疾患のリスクとの関連性を確立するのに役立った研究の多くは、推奨される方法に従った標準化された方法で人々の血圧を測定しました。したがって、血液をどこに流すべきかを示すガイドラインは、同じ方法で血圧を測定していることを前提としています。そうしないと、さまざまなリスクに対する血圧の閾値があなたにとって同じ意味を持たなくなる可能性があります。

ここで、「ちょっと待ってください」と言って、あなたが最後にクリニックや病院に行ったとき、医療従事者は推奨される姿勢で血圧を測定しなかったことを指摘するかもしれません。それは本当かもしれません。そして、もしそうなら、それは問題になる可能性があります。医療システムでは、従業員に血圧を適切に測定するための時間、リソース、場合によってはトレーニングさえも与えられていない可能性があります。たとえば、診療所にますます多くの患者を搬送しなければならないというプレッシャーがある場合、血圧測定などの作業をますます急いで行うようになる可能性があります。

これは、医療制度における性急な対応が無駄を生むもう一つの例です。高血圧の適切な治療を欠かしたくない一方で、自分が高血圧であると誤解されることも避けたいです。これにより、不必要な心配、検査、医療機関の受診、投薬につながる可能性があります。そしてそれは精神的、感情的、経済的に大きなプレッシャーをかける可能性があります。