スウェーデンの研究者らは、1958年以降にがんを患った25歳未満の人々全員を調査した。リンショーピング大学とエステルイェートランド地方の研究者らが主導したこの研究は、がん生存者はその後の人生で心血管疾患、その他のがん、その他の診断を受けるリスクが高いことを示している。さらに研究者らは、社会経済的要因が生存に影響を及ぼしていることも突き止めた。
1958年以来、スウェーデンはすべてのがん患者を国家がん登録簿に登録している。スウェーデンの研究者たちは現在、この登録簿を使用して、小児期、青年期、成人期にがんを患ったすべてのがん生存者を調査し、その後の人生における転帰を調べている。その結果は科学誌に掲載されている。 ランセット地域保健 – ヨーロッパ。
「子どもや思春期にがんにかかったことがある人は、将来ほとんどすべてのがんと診断されるリスクが高くなります。この研究は、なぜそうなるのか、そしてがん治療に関して意思決定者が考慮すべきことは何かを理解するための基礎となります」と、リンショーピング大学の研究者でノルショーピングのヴリンネヴィ病院心臓クリニックのコンサルタントであるライラ・ヒューバート氏は言う。
この研究のデータは 63 年分に及ぶ。このデータから、25 歳未満の癌患者約 65,000 人が、年齢、性別、住居状況が患者グループと一致する 313,000 人の対照群 (1:5 の比率) と比較された。研究者らは、他の登録簿から罹患率、死亡率、人口統計に関する情報を取得した。
研究者らは、がん生存者はその後の人生でがんを発症する可能性が約3倍高く、心血管疾患になる可能性が1.23倍高く、事故、中毒、自殺のリスクが1.41倍高いことを発見した。
現在、医療制度では、がん生存者を治療終了後 5 年間追跡調査するのが一般的です。つまり、5 年後にがんが再発しておらず、それ以上の追跡調査が予定されていない場合は、通常は健康であるとみなされます。しかし、今回の研究、そして過去の研究からも、これではおそらく十分ではないことが示されています。
「がん生存者は、生涯にわたって脆弱性を抱えており、新たな病気にかかるリスクが高くなります。心血管疾患のリスクを高めるのは、主に化学療法と放射線治療です。つまり、計画的かつ継続的なフォローアップなしに患者を早期に退院させるべきではありません。これらのリスク要因と疾患を早期に特定することが重要です」とライラ・ヒューバートは述べています。
研究者らはまた、社会経済的要因が若年期のがん罹患後の病気や死亡リスクに大きな役割を果たしていることも突き止めました。登録簿を照合した結果、研究者らは教育水準が低い人、外国出身の人、未婚の人ではリスクが上昇することがわかりました。同時に、この研究は、スウェーデンのどこに住んでいても、小児および青年のがん罹患後の病気や死亡リスクは同じであることを示しています。
マーティン・シングルは数理統計学の教授であり、さまざまな情報源から得られる大量のデータを分析し、統合するためにクリニックと緊密に協力してきました。
「私たちは実績のある統計モデルを使用しています。しかし、データの複雑さがそれを困難にしています。データはさまざまなソースから取得されており、必要な情報を選択できるようにする必要があります。そのため、データベースを構築したコンピューター科学者のロビン・ケスキサーカ氏とも協力しました」とマーティン・シングル氏は言います。
研究者たちの次のステップは、結果を分析して具体的な疑問を掘り下げ、なぜ物事がそのように見えるのかを理解することです。これには、社会経済的要因、がんに関連する心血管疾患、いわゆる心臓腫瘍学、およびその他のがんの形態をさらに詳しく調べることが含まれます。
「このような包括的な調査を実施できる国は、実際にはそれほど多くありません。スウェーデンには、このように包括的かつ高品質の国家登録簿があり、これが実施できるのはユニークなことです」とライラ・ヒューバート氏は言う。
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#がん生存者は生涯を通じて病気のリスクが増加する
2024-06-18 17:06:02