高アンドロゲン症は、体がテストステロンなどの男性ホルモンであるアンドロゲンを過剰に生成する病状です。これは女性が経験することが多いですが、男性やインターセックスの人にも見られます。
すべての体はアンドロゲンを生成しますが、通常、女性は男性よりもアンドロゲンの生成量が少ないです。そのため、アンドロゲンレベルが過剰になると、女性は過剰な毛の成長、ニキビ、月経周期の不規則などの症状を経験する可能性があります。高アンドロゲン症はさまざまな要因によって引き起こされますが、最も一般的な要因の 1 つは多嚢胞性です。 卵巣症候群（PCOS）。
この病気が引き起こす医学的懸念とは別に、社会における厳格な性役割、特に女性の生殖に関する健康にも影響を与える可能性があるため、この症状は偏見の目で見られることがよくあります。スポーツの分野でも、この症状は女性の体に疑問と厳しい監視を課すため、歴史的に大きな騒動を引き起こしてきた。
高アンドロゲン症について知っておくべきことは次のとおりです。
高アンドロゲン症の原因は何ですか?
男性の場合、アンドロゲンは睾丸で、女性の場合は卵巣で生成されます。男性も女性も副腎（腎臓の上にある 2 つの内分泌腺）でもアンドロゲンを生成します。研究によると、PCOSの女性ではインスリンのレベルが高くなることが多く、これにより卵巣がより多くのテストステロンを産生するようになります。
PCOS 以外に、アンドロゲン過剰症は先天性副腎過形成 (CAH) によっても引き起こされる可能性があります。 CAH は、副腎に影響を及ぼす遺伝性疾患のグループを指します。特定の酵素欠乏により、これらの障害により、腺が重要なホルモンを生成できなくなります（ コルチゾール）そしてこれがアンドロゲンの過剰生産につながります。 CAHは、XX染色体を持つ人のインターセックス形質の一般的な遺伝的原因の1つであり、女性の体の生殖器の肥大または異型を引き起こす可能性があります。
まれではありますが、副腎、精巣、卵巣などの特定の腫瘍も高アンドロゲン症を引き起こす可能性があります。一部の薬もそれを引き起こす可能性があります。
症状と治療法
高アンドロゲン症は一般に、ニキビや脂性肌、過剰な体毛、 男性型脱毛症 （女性の場合）生理不順。未治療の場合、場合によっては、不妊症、高血圧、2 型糖尿病、さらには心臓病を引き起こす可能性もあります。
これらは年齢、体重、民族によって異なる場合がありますが、アンドロゲン過剰症は通常、体内のテストステロンのレベルを決定する血液検査に加えて、そのような症状の主観的な評価を通じて診断されます。
根本的な原因に応じて、アンドロゲン過剰症は、PCOSの一般的な治療法である経口避妊薬、または副腎で生成されるコルチゾールを模倣するコルチコステロイドで治療または管理できます。後者は、コルチゾール産生の不足に関連している場合に、症状の治療に役立ちます。過剰なアンドロゲンの影響をブロックし、ニキビや過剰な体毛などの症状の管理に役立つ特定の薬もあります。
高アンドロゲン症と女性スポーツ
国際的なスポーツの舞台における女性アスリートの「不当な優位性」を防ぐという名目で、アンドロゲン過剰症の多くの女性が歴史的に受けてきた。 物議を醸している性別確認検査、「非科学的」として広く批判されています。これらの検査は、女性アスリートに医師や専門家の前で裸でパレードすることを強制することから始まり、血液中のテストステロン濃度を分析することに発展しており、インドのアスリートに以下のような結果をもたらした。 サンティ・サウンダラジャン そして チャンド公爵夫人 メダルを失ったり、スポーツの機会を得るために戦うことを強いられたりすること。
アルジェリアのボクサー、イマネ・ケリフも会場にいた。 ジェンダー論争の中心 2024年のパリオリンピック中に、彼女が男性またはトランスジェンダーであると冤罪で告発され、多くの人が彼女の参加は女性スポーツにとって不公平であると主張した。しかし、専門家らは、一部の女性の体内で自然に高レベルで発生するテストステロンだけが、運動能力に関して最も決定的な要素とは考えられないと主張している。
高アンドロゲン症はほとんどの場合不可逆的な状態ですが、管理することは可能です。同様に重要なのは、性とジェンダーについての認識を高め、より微妙な理解をすることで、この状態を取り巻く偏見に対処し、変える必要性です。
発行済み – 2025 年 12 月 25 日午後 4 時 30 分（IST）