麻疹は、先進国の多くの地域で抑制されていると考えられている病気ですが、2025 年以降、憂慮すべき再発を経験しています。この意味で、米国ではこの 1 年間、過去 30 年以上で最高の症例数を記録しましたが、専門家はこの現象の主な原因を次のように考えています。 小児ワクチン接種率の持続的な減少 そして、国際的な流動性が高まる中、感染しやすい人口が増加しています。
「米国の多くの管轄区域では、小児ワクチン接種率が明らかに低下している」と同氏は警告する。 ステン・フェルムンド、医療疫学者、グローバル・ウイルス・ネットワークのメディカル・ディレクター（GVN) および南フロリダ大学公衆衛生学部長、このメディアへの声明で。専門家は自身の州を例に挙げ、2021年にはフロリダ州の最大29郡が幼稚園児の麻疹ワクチン接種率95％という目標を達成したが、2025年には7郡のみが達成する見通しだ。 「この傾向は他の多くの州でも繰り返されています」と彼は指摘する。
最近の調査によると、 米国の郡および管轄区域の 77% で、小児ワクチン接種率が大幅に低下しています。 その結果、感受性のある子供の数が徐々に増加し、集団免疫によってもたらされる集団的保護が失われるとフェルムンド氏は説明する。
これに関連して、ヨーロッパや北米の多くの地域で観察されている傾向を反映して、スペインでも麻疹の状況はここ数カ月で悪化している。 2016年に「麻疹撲滅国」として正式に宣言され、 世界保健機関はその地位を撤回しましたを確認した上で、 病気の風土病伝染が再確立された2025年には2024年の2倍以上となる400人近くの感染者が確認され、2年間の累計感染者数は620人を超えた。
流行、海外旅行、脆弱な人々
米国における最近の麻疹の発生は、再発との関連性が指摘されています。 ワクチン接種率が低い地域 そして、 ケースインポート 海外旅行を通じて。麻疹はワクチン接種によって予防可能ですが、世界のさまざまな地域で活発に流行し続けており、ウイルスが排除された国への再侵入が容易になっています。
公衆衛生の観点からは、集団免疫が重要な役割を果たします。 「集団免疫は、ワクチン接種を受けていない人、多くのがん患者と同様に免疫抑制状態にある人、そしてワクチン接種を受けるには若すぎる人や病気の人を守ります」とフェルムンド氏は説明する。対照的に、 適切に予防接種を受けた人は重篤な病気を発症するリスクが最小限に抑えられます。
「集団免疫は、ワクチン接種を受けていない人、多くのがん患者など免疫抑制状態にある人、ワクチン接種を受けるには若すぎる人や病気の人を守ります。」
感染の持続は近年、前例のない状況を引き起こしています。 カナダ 米国は2025年にはしかの撲滅ステータスを失い、現在の傾向が逆転しなければ2026年に米国も同じ道をたどる可能性がある。その影響はすでに目に見えており、テキサス州やサウスカロライナ州などで800人を超える感染者が発生し、他の州、カナダの州、さらにはメキシコにまで広がっている。
この後退は、公衆衛生政策にとって関連する課題を表しています。 削除ステータス これは、少なくとも 12 か月間、風土病の感染が存在しないことと定義され、定期的なワクチン接種プログラムの成功を示す重要な指標です。
麻疹はワクチンを利用できる国であっても深刻な病気です
ワクチンが十分に入手可能な国であっても、麻疹は依然として深刻な病気である可能性があることが臨床データによって確認されています。 2025年には、 米国で記録された症例の11%は入院を必要とした多数の幼児が含まれており、少なくとも３人の死亡が確認された。
「これらの数字は、麻疹が非常に深刻な病気であることを思い出させます」とフェルムンド氏は強調する。 「ワクチンは子供や弱い立場の大人の安全を守り、入院や長期にわたる合併症、さらには死亡を防ぎます。」疫学者は、ワクチン接種は感染のリスクを軽減するだけでなく、何よりも 病気の重症度を劇的に軽減します。 「予防接種を受けていない人々は、感染によるあらゆる臨床結果に苦しむことになる」と同氏は警告する。
感染者が検出された場合、局所的な流行の拡大を防ぐために監視システムと早期対応が不可欠です。 「麻疹の症例が報告されると、保健当局は大規模なワクチン接種キャンペーンを動員して、脆弱な人々のアクセスを促進することができます」とフェルムント氏は説明します。特定のコンテキストでは、 学校や職場の臨時休業 特に弱い立場にある学生や労働者にリスクがある場合。
他の呼吸器ウイルスとは異なり、麻疹は空気感染力が非常に高いため、手指衛生対策の影響は限定的です。したがって、ワクチン接種は依然として基本的な予防手段です。
地域に影響を与える世界的な問題
世界中で、麻疹は毎年数万人の死者を出し続けており、特に医療システムが脆弱な国ではその傾向が顕著です。専門家は、教訓は明らかだと信じています。 高い継続的なワクチン接種率、より多くの資源を持っている国でも、制御されていると思われていた病気が再発する可能性があります。
「公人やソーシャルネットワークによって増幅された誤った情報や反ワクチンの言説の中で、ワクチン接種の減少を逆転させるのは難しい」と同氏は認めている。しかし、感染拡大の深刻さとその臨床的影響が社会認識の変化を促すだろうと同氏は確信している。 「地域社会の結集と、証拠に基づいた政策を推進する専門家組織の取り組みが変化をもたらす可能性がある」と専門家は結論付けた。
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#麻疹ワクチン接種を受けていない人は感染によるあらゆる臨床結果に苦しむことになる