2020年夏、当時16歳で高校3年生だったロナル・サルバドールは、 しこりに気づいた 彼の睾丸の1つに。
「あまり気にしていませんでした」と、現在ニューオーリンズ在住の21歳のサルバドールさんはTODAY.comに語った。「ただ大きくなっていただけです。」
腫瘍が大きくなるにつれ、彼はその腫瘍が何か深刻な病気の兆候ではないかと心配した。秋に彼は母親にそのことを尋ね、母親はそれを診察した。心配した母親はサルバドールを病院に連れて行き、彼は最終的にステージ 1 の精巣がんであると知った。彼は自分の体験を語り、がんを患う他の若者たちが孤独を感じないようにしている。
「もしかしたら誰かが共感してくれるかもしれない」とサルバドールは言う。「もしかしたら誰かが私の話に希望を見出すかもしれない」
大きくなり続けるしこり
2020年の夏、サルバドールさんはその膨らみに気づいたが、自分の体がただ変わっただけだと思っていた。
高校生でがんを患い、治療によるひどい副作用に見舞われたときはつらい思いをした。ロナル・サルバドールさんは授業についていき、予定通り高校を卒業することができた。（ロナル・サルバドール提供）
「それが普通だと思っていました」と彼は言う。しかし、腫瘍が大きくなり始め、彼は心配になった。10月に彼は母親にそのことを伝えた。母親は病院に行くべきだと考えた。
「彼らはスキャンをいくつか行い、検査も行いました」とサルバドールは回想する。「彼らは『はい、これは癌です』と言いました。」
医師らは両方の睾丸を切除することを勧めたが、サルバドールの母親はこれに難色を示した。彼女はいつか孫が欲しいと思っていたし、この計画は10代の息子には強引すぎると考えた。2人はセカンドオピニオンを求めてニューオーリンズ小児病院の医師を訪ねた。そこで医師らは喜ばしい知らせを伝えた。
「彼らは『OK、片方（睾丸）を残すために最善を尽くします』と言っていました」とサルバドールは思い出す。「でも、もう片方は絶対に取り出さなければなりません」
医師は手術中に睾丸といくつかのリンパ節を切除し、サルバドール君をステージ1の横紋筋肉腫と診断した。横紋筋肉腫は結合組織や筋肉に発生する軟部組織がんの一種である。 国立がん研究所。
「最大の手術はリンパ節を切除した手術でした」と彼は言う。「胸部と腹部の全体を切り開きました。」
サルバドールさんは手術後、1か月間放射線治療を受け、その後8か月間、週1回の点滴による化学療法を受けた。治療は時々つらいと感じた。
「髪の毛が抜けて、吐き気がしました」と彼は言う。「かなり衰弱していました。」
化学療法の終了後、サルバドールのがんは治りました。彼は再度手術を受け、人工睾丸を移植されました。10代の頃のがん治療は大変でしたが、彼は高校最後の年を楽しむことができました。
「髪はまた生えてきました」と彼は言う。「高校3年生の終わりごろ、すべてが元に戻りました。」
精巣がん
サルバドールのがんは精巣で進行したが、ランス・アームストロングが患ったような精巣がんの診断でよく見られるタイプのがんではない、とニューオーリンズ小児病院の腫瘍学者で血液学者であり、サルバドールの主治医の一人であるピンキ・プラサド医師はTODAY.comに語った。
「ロナルは実は、精巣領域によく見られる肉腫の一種、横紋筋肉腫を患っていました」と彼女は説明し、この病気は成人よりも子供に多く見られると付け加えた。
ロナル・サルバドールの睾丸とリンパ節を除去する手術は腹部の切開を伴い、彼にとって強烈な体験となった。（ロナル・サルバドール提供）
このタイプのがんは、睾丸にできるしこり以外には目立った症状があまりない。「通常は痛みはないが、時間が経つにつれてしこりが大きくなり、良くならない」とプラサド氏は言う。「痛みを伴うこともあり、それが（患者の）注意を引く原因となる」
プラサド医師は、精巣横紋筋肉腫の症例の90％では、しこりが唯一の兆候であると推定している。プラサド医師は、「排尿時の痛みや血尿が見られることは非常にまれです」と付け加えた。
プラサド氏は、精巣横紋筋肉腫を含め、小児がんはすべてまれなものだと考えているが、男の子たちには自分の体に注意を払い、何か変化に気づいたら何か言うようにと促している。
「思春期を迎えたら、少なくとも月に一度は睾丸をチェックするべきです」と彼女は言う。「何か変化があっても、本人以外には誰もわかりません。ですから、自分にとって何が普通なのかを知ることに慣れることが本当に重要なのです。」
精巣横紋筋肉腫の治療には、がんとリンパ節を含む精巣を切除する手術が含まれ、その後に放射線療法と化学療法が行われることがあります。
他の癌と同様に、早期に横紋筋肉腫と診断された患者は再発リスクが低く、予後は良好です。それでも、プラサド氏は、医師は数年間にわたって患者を注意深く観察すると語っています。
「彼らはすぐに普通の生活に戻ります。学校にも戻ります。やりたいことは何でもやります」と彼女は言う。「私たちは彼らを無期限に追跡しますが、これらの患者のほとんどは生き残ります。」
精巣がんの場合、症状を家族や医師に伝えることをためらう人が多くいます。
「偏見がある」とプラサド氏は言う。「精巣腫瘍を患う患者のほとんどは、最終的に精巣を摘出することになり、それが身体に何らかの問題を引き起こす可能性がある」
プラサド氏は、人工睾丸は利用可能であり、患者の半数以上がそれを選択する、と指摘する。
高校時代、ロナル・サルバドールはチェスクラブに所属しており、がん治療中でもその趣味を続けることができた。（ロナル・サルバドール提供）
大学とその後
サルバドールは長年、医者になることを希望していました。高校卒業後、大学に入学し、医学部進学のための勉強をしています。
「心臓専門医になりたいんです」と彼は言う。「若い頃は心臓に問題を抱えることが多かったので、いつも心臓専門医に診てもらっていました。彼らはいつもとても幸せそうでした。」
サルバドールさんはこの夏、家族の事業に携わりながら、趣味で読書をする予定です。自分の体験談が、他の人たちに健康に気を配るきっかけになればと願っています。
「誰もが自分の体について学び、自分で自分の体を調べる方法を知ることは大切です」と彼は言う。「自分の体をケアする方法を知ることは大切です。」
この記事は最初に TODAY.com より。 TODAYの詳細はこちら:
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#それが普通だと思っていた #NBCニューヨーク
2024-06-09 01:00:18