大人の4人のうち1人が彼の生涯に脳卒中を受ける可能性が高く、この状態を2番目の死因とし、世界規模での長期障害の主な原因の1つになります。脳を灌漑する動脈を閉塞する血栓によって引き起こされる虚血性脳卒中は、脳卒中の症例の約87％を表しています。この閉塞を排除するための最初の症状の出現から治療の投与までの遅延は、患者の予後に不可欠です。
「時間が経つにつれて、ニューロンの死は加速します」、博士を前進させる アレハンドロ・トマセロ、Vall D’Hebron de Barcelona University Hospitalの介入神経放射線科のセクションの責任者であり、VIRのストロークに関する研究グループ内の研究者（Vall D’Hebron Research Institute）。 “” “血管が迅速に再開されると、影響を受けるニューロンの数が大幅に減少するため、時間が不可欠です。」この専門家を追加します。
血管造影室で虚血性脳卒中患者の治療を加速することを目的とした新しいアプローチを検証するために、フィリップスは臨床試験を開始しました 私たちは信頼しています （の最適化 w削減するためのorkflow e 時間まで tHrombectomie r賞賛 un治療 sクイックトーンtYPE AVC）。このテストには、Vall D’Hebron病院で主要な役割を果たした3つのスペイン病院が含まれます。
「WE-Trust試験は、最終診断と血管内治療のために血管造影室への主要な虚血性脳卒中の疑いがある患者の直接転送戦略を1つの場所で検証することを目的としています。」博士は説明します マークリボ、同じ設立および研究の主要な共著者の介入主義神経科医。
2021年に開始され、今年12月に終了しなければならないこの裁判は、Vall D’Hebronから40人を含む世界中の500人以上の患者を募集する予定です。目標は、患者が病院に到着してから30〜45分間治療を開始するまでの時間を短縮することです。
予備的な結果はまだ入手できませんが、Vall D’Hebronの研究者は、すべての参加センターがこの新しいケア回路を正常に実装し、患者の到着と治療開始の間に非常に短い締め切りに達したと主張しています。 “” “患者の緊急治療室への侵入からわずか15分後に治療が開始されたケースが見つかりました「、 マルタ・ルビエラ、Vall D’HebronのAVCユニットの神経科医およびVIRの脳卒中に関する研究グループの主要な研究者。
この専門家にとって、課題は、閉塞した動脈が再カレートされるまで脳布を保存することです。」鋭い治療から入院後のケアやリハビリテーションなど、ケアチェーン全体が最適に機能すると仮定します。」。
血管造影と直接的なアプローチ古典的な方法
伝統的に、虚血性脳卒中の疑いがある患者が病院に到着すると、彼はスキャナーまたはMRIが実施されるイメージングサービスに向けられます。診断が確認された場合、患者は血管造影室に移されて血栓切除を受ける。新しい戦略で 「血管造影への直接」、目的は、患者の移動なしに、同じ部屋で検査と血栓摘出術を実行することにより、脳卒中の治療を加速することです。
「血栓摘出術の有効性を実証する研究の大部分は、6時間以内に治療された患者に対して実施されました。したがって、サポートされている人がすぐにより良い予後を持っていることは明らかです」、博士を指定します トマセロ。 「頭蓋内血管の閉塞を伴う患者がすぐに治療されるほど、臨床的で強い結果は90日後に自律的である可能性が高くなることを覚えておくことが重要です。」と彼は付け加えます。
WE-Trust臨床試験は、介入手順のリーダーであるAzurionのPhilips Imagingに導かれた血管造影システムで行われます。測定された主な基準は、特に介入後3か月後の認知機能に関して、患者の臨床的進化です。
「血管造影室で正確な診断を確立するには、十分な品質の脳イメージを提供できる技術を装備する必要があります。 We-Trustは、病院のケアサーキットを最適化しながらこの技術を検証することを目指しています」リボ博士を追加します。また、トマセロ博士は、このモデルを実装するために、スタッフの作業フローとすべての診察内プロセスを最適化することの重要性を強調しています。 「これには、これが他の病理の管理につながらないことを保証するために効果的な調整が必要です」と彼は結論付けています。
このプラットフォームの効率を最適化する特性に加えて、フィリップスは、フィリップスサービスハブが提供する新しいリモート接続サービスを通じてシステムのパフォーマンスを監視するために、人工知能アルゴリズム（AI）と自動学習を使用して、血管造影室のソリューションのアクティビティ時間を改善します。これらのサービスにより、予防措置を予測するために少なくとも7日間のコンポーネントの故障を予測するなど、潜在的な問題を積極的に検出して対応することができます。
脳卒中の治療における革新は、医療方法の進化だけでなく、健康施設における患者の流れの管理に関する質問です。新しいアプローチの検索は、救急医療の景観を変え、医療の将来のための重要な課題を満たすことができます。
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