アメリカ病院協会とヘルスケアソフトウェア会社の叙事詩が展開しています 新しいツールキット 分娩後出血に対処するため。このツールキットは、すでにアーカンソー州の病院で使用されており、母体の健康結果に影響を与えています。大規模のダニエルカルースのオザークは報告しています。
多くの人にとって、母親を期待している人にとって、出産することはめったに正確な計画に従うことはありません。アーカンソー州の病院では、出産中に死亡した女性の数は、100,000人ごとに44人近くであり、アーカンソー州の健康改善センターの数によると、国内で最も高い母性死亡率の1つです。
「出産の過程で母親が死ぬのを見るよりも悲劇的なことがいくつかあります。そして、ジャッキーと私はそれを直接見ました。そして、私は、私が今それについて話しているような感情を意味します。 Record System Epicは、母体の医療結果を改善するために、全国の病院向けの無料ツールキットを展開するために協力しました。
ジャッキー・ゲルハート博士は、家庭医学の医師であり、叙事詩の最高医療責任者です。彼女は、出産中の最も一般的な死因は産後出血であり、多くの労働と出産の医師や看護師にとって最大の問題は、患者や出血に対処するためのリソースに関する適切な情報を持っていないことです。
「あなたが持っている気持ちは、他に何ができたのかということです。そして、このツールキットでさえ、臨床医がより速くすることができる可能性があり、それは潜在的に1つの命を救うことができるかもしれない、それはそれが価値があると思います。デリエンツォによると、平均的な人は約4〜5リットルの血液を持っていますが、その数は妊娠中の女性で増加しています。
「産後の重度の出血は約1リットルの失血です。そして、私たちが本当に話しているのは、総血液量のほぼ20%を失っていることです。これは非常に重要です。」女性は、分娩後数週間、分娩後出血のリスクがあります。しかし、私たちがこのツールキットを使用して協力して、予防、管理、扱い、測定する種類は、その即時配送の数時間で発生する種類です。
Nikki Knowlesは、Little RockのBaptist Healthの女性と子供のサービスの登録看護師でありディレクターであり、産後出血は残念ながら、彼女と病院の他の看護師があまりにも頻繁に見ていると言います。
「まあ、それはかなり一般的です。そして、私たちがしていることは、私たちの文書に組み込まれていることです。私たちの文書には、出血が失血の量に基づいて3つの異なる段階に分解する分娩後の出血ステージングガイドラインがあります。州最大のヘルスケアシステムと、フォートスミスやヴァンビューレンを含む8つの病院を運営しています。そして、ゲルハート博士は、彼らが実際にこのツールキットの一部をEpicから数年前から使用していると言います。
Gerhartは、これらのリスクを特定し、出血を防ぐ方法を見つけることが、これらの死を抑えるための最初のステップであると言います。
「労働と配達の女性を世話しているすべてのドキュメントが行われているチェックリストがあり、それは予防的です。この人がリスクを持っているかどうかを知るにはどうすればよいですか?そして率直に言って、約40%の時間、特定のリスクさえありません。それは私たちにとって驚きです。彼女は、ツールキットが5つの異なるコンポーネントに焦点を当てていると言います。そして、Gerhartは、Epicの電子的健康記録は、病歴と産出後の出産中および産後の患者のスコアを計算し、医師と看護師に出血の脅威を警告することができると言います。
「そして、それは最初のガイドです。しかし、出血が発生した場合、正しいことを注文するために作業する必要があります。それは輸血プロトコルを注文しています。それはさまざまな薬を注文しています。それはあなたが部屋に適切な人々を抱えていることを確認しています。瞬間、すべてのものを一度に注文することができます。そして、患者の世話をしている間、私たちはそれらを理解しようとします女性は常に簡単に測定することができません。そして、それがあなたのEHRで構築される基準を持っていることは本当に重要です。また、Derienzoは、このツールキットは緊急事態の間にスタッフのプロトコルを標準化するのに役立つため、斬新であると言います。
「そして、緊急事態の途中では、新しいことを学ぶ時間ではありません。あなたは実行する必要があります。この電話の準備をしているので、ジャッキーと私は、ACLとPALSとNRPと呼ばれる高度なCPRタイプのトレーニングのすべてを思い出していました。このツールキットをあなたのプラットフォームに住む能力 – ジャッキー、あなたはそれを本当によく言ったと思います – それは、臨床医と臨床チームが母親の命を救うために実行するために瞬間に必要とするすべてのものをもたらします。リトルロックキャンパスでは、2021年以降、すべてのCセクションの配送で分娩後出血率が5%減少し、膣分娩の2%減少が見られました。
そして、ノウルズは、定量的な失血計算機が彼女のスタッフにとって最も影響力のあるツールキットであると言います。
「だから、実際にすべてのパッド、すべてのタオル、すべてを正確に測定する必要があります。それはおそらく私たちにとって最大の変化であり、最も有益なものでした。それ以前は、医師と看護師は平均的な失血の推定値を与えるだけだったからです。 「ああ、たぶん500人。」バプテストヘルスは、年間約6,800人の赤ちゃんを提供し、2021年から3つのフェーズですべての病院でこのプログラムを実施し、出血患者を治療するときにツールをよりよく理解するためにスタッフがドリルに参加しました。
ノウルズは、ツールキットの前に、分娩後出血に対処するための最大の障壁は教育とコミュニケーションだったと言います。
「ツールキットは、誰もが同じページにいるので、私たちの障壁を本当に壊しています。彼らは同じ言語を話します。だから、看護師が電話して、「ねえ、私は9ポンドのQBLを持っています。彼女の赤ちゃんは本当にしっかりとしたものになります。病院は重要なステップですが、国の母性医療危機への取り組みにはさらに多くのことがあります。
「これは長年にわたって存在してきた問題であることを理解しています。そして、それは私たちの骨に感じていると感じています。これは私たちが管理するのに役立つはずだと感じています。それは、私たちはただ正しい治療をすることはできませんか?そのため、私たちはそれに影響を与える可能性のある地域の他のポケットを見ることができます。」
大規模な成績証明書のオザークは、ラッシュの締め切りに作成されます。コピーエディターは、AIツールを利用して作業を確認します。 Kuafは、AIによって作成されたコンテンツを公開していません。手を差し伸べてください [email protected] 問題を報告する。
#Toolkitは病院が分娩後出血に取り組むのに役立ちます