スリナムは今日、アマゾン地域で世界保健機関（WHO）によってマラリアがない認定を受けた最初の国になりました。これは歴史的な段階であり、政府と国民からの約70年のコミットメントに続き、国の広大な熱帯林とそのさまざまなコミュニティ内で病気を排除します。
「この偉業をスリナムに祝福します」と、WHOのマネージングディレクターであるTedros Adhanom Ghebreyesus博士は言いました。 「この認定により、私たちは、国籍、起源、または移動の状況に関係なく、誰もがマラリアの診断と治療への普遍的なアクセスに値するという原則を積極的に再確認します。ヘルスエクイティを支持するスープの揺るぎないコミットメントは、マラリアなしで未来のために戦うすべての国のインスピレーションの源です。
今日の発表に続いて、アメリカ大陸地域の12か国を含むWHOによる合計46か国と1つの認定領土があります。
「スリナムはマラリアを排除するために必要なことをしました。各ケースを迅速に検出して治療し、スプレッドを防ぐための調査を実行し、コミュニティを動員する」 「この認定は、特に遠隔地で、将来の世代がこの潜在的に致命的な病気にさらされることなく成長できるようになるため、長年にわたってたゆまぬ努力の成果です。»»
すべての合理的な疑いを超えて、アボリジニの伝播チェーンが少なくとも3年連続して全国で中断されていることを、それが確立された後、マラリアの排除を国で排除することを証明しています。
スリナム保健大臣のアマル・ラマディン博士は次のように述べています。「この国はマラリアから解放されたため、人口はもはやこの病気にかかるリスクにさらされていません。さらに、マラリアの排除は国家保健部門に肯定的な利益をもたらし、経済と観光を刺激します。»»»
「そうは言っても、この地位を維持したい場合は継続的な警戒を示さなければならないことを認識しています。マラリアの再導入を防ぐために必要な措置を講じなければなりません。コミュニティが保護されていることを誇りに思っています。
ソリナムがどのようにマラリアを排除したか
スリナムは、1950年代に、住居内のDDT農薬の散布と抗マラリア治療を使用して、国の人口密度の高い沿岸地域でマラリアと闘い始めました。 1960年代、沿岸地域はマラリアから解放され、さまざまなアボリジニや部族のコミュニティを収容する国の森の樹木が茂った地域に焦点を当てていました。
住居内に散布が沿岸地域に果物を供給している場合、蚊に対する最小限の保護を提供する伝統的なオープンスタイルの家が存在するため、その効果は国内で限られています。 1974年、国内のマラリアとの戦いは、早期診断と治療を確保するために地域社会の医療エージェントとエージェントを募集および訓練したスリナムの主要な医療サービスであるメディシュ・ゼンディングに外部委託されました。
マイニング活動のブーム – 特に、マラリアが固有の地域間を定期的に移動すると想定される金の抽出 – 2001年には15,000症例以上のピークがあり、アメリカで最も高いマラリアの伝播率が発生しました。
2005年以来、グローバルエイズ基金、結核、マラリアの支援により、顕微鏡検査の改善と特にモバイル集団内での迅速な診断テストの使用により、診断能力が大幅に強化されています。プリマキンを統合するアルテミシニンを組み込む治療法は、米国に支援されたAmazon Malaria Initiative（AMA-Ravreda）の下でOPSが実施した研究の文脈で、スリナムおよび近隣諸国に紹介されています。グローバルファンドによって資金提供された殺虫剤蚊網の分布により、リスクの高いグループによる予防も強化されています。
2006年、マラリアの症例の数は先住民族の人口の間で大幅に減少していたため、スリナムは遠隔鉱山エリアのリスクの高いモバイル集団にもっと集中するようになりました。主に近隣の固有国からの移民で構成されるこれらの集団に到達するために、この国はマラリアと戦うためにサービスプロバイダーのネットワークを設立し、鉱業コミュニティで直接募集しています。これらのコミュニティエージェントとエージェントは、マラリアサービスの無料診断、処理、予防を提供し、到達が困難な地域へのアクセスの観点からギャップを減らすことにより、重要な役割を果たします。
それは、スリナムがマラリアを排除することに成功したことが、法的地位に関係なく診断と治療への普遍的なアクセスを確保し、コミュニティの医療エージェントとエージェントの膨大なネットワークを展開すること、国境を含む国境を含む全国規模で窓口係のスクリーニングを実装することによってです。マラリアの最後の症例 熱帯熱マラリア原虫 ローカルに送信されたのは2018年に記録され、次にマラリアの最後の症例が マラリア原虫vivax 2021年。
高レベルのサポートと持続可能な資金調達
スリナム政府は、特にマラリアの排除のための全国特別チーム、マラリアと戦うためのプログラム、マラリアの排除基金、ブラジル、ガイアナ、フランスのガイアナとのクロスボーダーコラボレーションの基金を設立することにより、マラリアの排除に断固としてコミットしました。長年にわたり、OPSは、米国政府の支援を受けて、スリナムのマラリアと戦うためのキャンペーンを通じて技術支援を提供してきました。さらに、2016年から2025年の間に、スリナムは2025年までにマラリアを排除する能力を持っていると特定された国のグループである「Elimination 2025」イニシアチブに参加しました。
スリナムが勝った勝利は、マラリアの排除がアマゾン盆地と熱帯大陸諸国の困難な文脈で可能であることを証明しています。マラリアの排除の認証は、前進することを可能にすることにより決定的な役割を果たします OPS疾患の排除のためのイニシアチブ、その目的は、2030年までにアメリカ大陸の国々で、マラリアを含む30を超える感染症を排除することです。
編集者へのメモ
WHOによるマラリアの排除の認証
マラリアの排除の認証を付与するという最終決定は、WHOの局長に送られます。これは、マラリアと認証の排除に関する独立した技術諮問グループからの勧告、およびマラリアとの戦いの方針に関する諮問グループの検証に基づいています。 WHOによるマラリアの排除の認証プロセスの詳細については、このリンクを参照してください。
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