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Raj Chovatiya、MD、PhD、MSCIを使用したADの口腔および生物学的治療のための柔軟性戦略

2025年に、テネシー州ナッシュビル、ラジ・チョヴァティヤ、MD、PhD、MSCIでのアトピー性皮膚炎（RAD）会議で、「アトピー性皮膚炎の成人の用量柔軟性」とTejesh Patel、MD、およびG. Scott Drew、do.1ロザリンド・フランクリン大学シカゴ・メディカルスクールの臨床准教授、シカゴの医療皮膚科学研究センターの創設者兼ディレクター、および 皮膚科時間 編集諮問委員会のメンバーは、成人アトピー性皮膚炎（AD）管理における投与柔軟性をレビューし、疾患制御、患者のライフスタイル、現実世界の治療パターンに基づいて、経口療法と生物学的療法の両方を調整する方法を強調しました。彼は、臨床診療と試験データからの洞察を共有し、ADの成人患者の個別の投与戦略がどのように長期的な結果を最適化するかを実証しました。Q：アトピー性皮膚炎の文脈において、用量の柔軟性とはどういう意味ですか、そしてなぜそれが皮膚科でより重要になっているのですか？Raj Chovatiya、MD、PhD、MSCIa：私たちが学んだことの1つは、現実の世界では、患者がしばしば自分の薬が自分の人生に合わせて、特に症状に基づいてフィットすることを望んでいるということです。アトピー性皮膚炎のような病気では、それは燃え上がり、燃え上がり、静止期間、おそらく寛解の期間でさえ衰退する可能性があることを知っています。ですから、夢は常に誰かがいる場所に収まることができる薬または投薬計画でした。私たちの臨床試験が通常設計されている方法により、それらは通常、経口薬の局所的、継続的な摂取、または生物学的療法の継続的な注射の継続的な治療に基づいています。実際のデータと、臨床試験に関するユニークなデザインのいくつかの組み合わせの両方が、従来のレジメンからの投与をどのように変更できるかという点でいくつかの洞察を与えてくれました。Q：あなたの経験では、どの患者プロファイルが柔軟な投与戦略から最も恩恵を受けますか？a：治療に最適に反応する傾向がある患者、兆候や症状を制御する患者は、間違いなくある程度の用量の柔軟性に最も適している患者です。私たちの生物学の一部は、患者がかなりうまくいっている場合、投与の4週間ごと、または8週間ごとに投与の8週間ごとに降りることができます。あなたの患者が治療から数ヶ月以内に非常に高いレベルの改善になっているなら、あなたは間違いなくそれを選択肢として考えることができると思います。Q：ADの口腔治療による投与戦略をどのように検討しますか？経口薬の場合、これは臨床試験形式で過度に研究されたものではありません。これは逸話的な証拠よりも現実の世界にありますが、季節性疾患を患っている人、おそらく年の特定の部分、またはかなりうまくやっている人にとっては、潜在的には、少し外れていない形式で薬を使用して病気に合うことができます。したがって、一年中アトピー性皮膚炎の悪い症状を抱えていない可能性がある人にとって、彼らはその年のその部分で本当に全身療法を使用するかもしれません。それ以外の場合は、かゆみと皮膚のクリアランスの観点からハイエンドポイントを達成した人にとって、彼らは少し頻繁に薬を使用することになるかもしれません。私の練習でこれを見ました。患者はしばしばこれを行い、後でそれについて教えてください。私は間違いなく、毎日薬を服用しないように移動し、ある程度のクリアランスを維持している患者を抱えています。今、私はその患者が正確に誰であり、これがどのくらいの頻度で機能するかを言うことを指摘できる厳しいデータはありません。しかし、私はそれがそこにいる人々にとって口腔療法の利点の1つであることを知っています。Q：ADの生物学を使用した投与戦略をどのように検討しますか？A： 生物学の場合、繰り返しますが、私はここで開始して停止しすぎないようにします。それは、実際に効果を失うことに関連している可能性があり、おそらく以前と同じ有効性を得ることができないからです。一年中治療法に陥る必要がある生物学的療法に個人を獲得するようにしてください。それは彼らにとって良い選択であり、それから彼らがかなりうまくやっていれば、私たちはトラオルキヌマブ、レブリキズマブ、およびネモリズマブの場合、承認されたラベルファッションからのデータを持っています。デュピルマブの場合、投与量は2週間ごとです。しかし、実際には、4〜8週間ごとに降りて、それでも回答を維持できることを示唆する臨床試験データがあります。参照Patel T、Chovatiya R、Drew GS。大人の広告の用量の柔軟性。提示：2025年のアトピー性皮膚炎会議革命。 2025年6月6〜7日。テネシー州ナッシュビルWorm M、Simpson EL、ThaçiD、他アトピー性皮膚炎患者における最初の成功した治療後の複数のデュピルマブ用量レジメンの有効性と安全性：無作為化臨床試験。 ジャマデルマトール。 2020年2月1日; 156（2）：131-143。 doi：10.1001/jamadermatol.2019.3617 #Raj #ChovatiyaMDPhDMSCIを使用したADの口腔および生物学的治療のための柔軟性戦略