薬局の風邪やインフルエンザのコーナーには選択肢があふれていますが、ほとんどの薬局では、さまざまな組み合わせで有効成分が比較的少数しか揃っていません。 今日のメドページ どの市販薬が実際に効果があるのか、そして患者がどの薬を棚に置いておくべきなのかを知るために、薬剤師と医師に話を聞いた。
ニューヨーク州ベイショアにあるサウスショア大学病院の薬局長、ジャック・カン氏（RPh、MPA、MBA）はこう語った。 今日のメドページ 風邪やインフルエンザの薬に対する最善のアプローチは、特定の症状に適切な有効成分を適合させることです。
一般的なOTC薬の多くは複数の症状に対応する処方になっており、これにより不必要な副作用を伴う不必要な薬の服用につながる可能性があるとカン氏は述べた。
OTCサプリメント製品を長年研究してきたマサチューセッツ州ケンブリッジ・ヘルス・アライアンスのピーター・コーエン医師も、複数の症状に対応する薬は最良のアプローチではないことに同意した。
「複合成分を含むものは避けることをお勧めします。複合成分を含むと、何を治療しているのかを理解するのがはるかに困難になるからです」とコーエン氏は語った。 今日のメドページ。多数の有効成分が含まれているため、「それがどのような効果をもたらすのかを理解するのは非常に困難です」と彼は言いました。
代わりに、特定の症状を対象とした単一成分のアプローチを推奨しています。コーエン氏は、発熱や痛みを軽減するアセトアミノフェン（タイレノール）と、くしゃみや鼻水などの症状を軽減できるロラタジン（クラリチン）やジフェンヒドラミン（ベナドリル）などの抗ヒスタミン薬が風邪やインフルエンザの主力薬であると述べた。 、良い出発点となる傾向があります。
イブプロフェン（アドヴィル）やアセチルサリチル酸（アスピリン）などの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）も痛みや発熱の治療に効果があるが、アセトアミノフェンよりも副作用が多いと同氏は述べた。 Kann 氏は、抗ヒスタミン薬は人によって効果が異なるため、適切な抗ヒスタミン薬を見つけるにはある程度の試行錯誤が必要であると付け加えました。
去痰薬、咳止め薬、鼻づまり解消薬など、他の種類の風邪薬やインフルエンザの市販薬については、有効性を裏付ける証拠は弱いとコーエン氏は言う。
昨年、FDAの諮問委員会は、経口フェニレフリン（スダフェドPEやスフェドリンPEなどの人気製品に含まれる唯一のOTC鼻づまり除去薬）について決定した。 機能しない。
「優れた鼻詰まり除去剤はそれほど多くありません」とカン氏は付け加え、またプソイドエフェドリンが移動することにも言及した。カウンターの後ろ「ほぼ20年前、フェニレフリンよりもはるかに効果的でした。
「私なら、鼻づまりを解消するために何かを口から摂取しようとは思いません」とコーエン氏は言う。
同氏は、フルチカゾンのようなコルチコステロイドを含む点鼻スプレーが役立つ可能性があるが、効果が出るまでに1週間程度かかる可能性があると指摘した。一方、コーエン氏はオキシメタゾリン（アフリン）を含む点鼻スプレーの使用を推奨しません。オキシメタゾリンは迅速な鼻づまり解消薬として機能し、危険ではありませんが、依存性を形成する可能性があります。
「市販のオキシメタゾリン点鼻スプレーを吸うのに依存している患者をよく見かけます。そのため、常にそれを携帯しなければならず、使用をやめると鼻が完全に詰まってしまいます」と彼は言う。 「これはリバウンドの問題があり、過剰に使用すると鼻腔が大きくなり、誰かが止めなければ、最終的には鼻に永久的な損傷を引き起こす可能性があるためです。」
したがって、彼は患者に、たとえ 1 日であってもオキシメタゾリンを服用しないように強く勧めています。
コーエン氏は、鼻づまり解消薬、去痰薬、咳止め薬については、特定の症状を緩和するために本当に必要な場合は一般的に市販薬を使わずに処方箋を選ぶだろうと述べた。インタビュー中、コーエンさんは最近風邪をひいて咳が長引いており、症状に対して何も服用していないと述べた。