英国の研究者らは、網膜OCT画像が非侵襲的に腎損傷のモニターおよび予後バイオマーカーとなり得ると結論付けた。 画像クレジット: ©Crystal light – Stock.adobe.com
理学士のタリク・E・ファラー率いる英国の研究者らは、光干渉断層撮影法（OCT）スキャンでの眼の所見と腎臓の病理との関連性を報告した。1 彼はエディンバラ腎臓出身、英国心臓財団/エディンバラ大学センターエディンバラ大学クイーンズ医学研究所、および英国エディンバラのエディンバラ王立診療所腎臓内科の心臓血管科学部門。
研究チームは、慢性腎臓病（CKD）患者の腎損傷を追跡し、治療反応を実証し、転帰を予測する新規バイオマーカーの必要性を指摘した。 腎臓と目は構造的および機能的に類似しており 2、3、臓器の疾患も同様に、共通の経路を介して発症する可能性があります。 彼らは、ブルッフ膜と糸球体基底膜の両方が、α3、α4、およびα5 IV 型コラーゲン鎖のネットワークを持っているという証拠を提供しました。4,5 IV 型コラーゲン遺伝性疾患は、アルポート症候群と同様に、腎症と網膜症の両方で現れます。6
研究者らは、まだ透析を必要としないCKD患者を対象とした一連の前向き研究において、腎損傷を確実に追跡し、治療反応を監視し、転帰を予測するための網膜OCTイメージングの可能性を評価した。 これら 204 人の参加者には、腎移植を受けた人、腎不全で腎移植を受けている人、生体腎臓のドナー、および 86 人の健康なボランティアが含まれていました。
研究者らは、健康なボランティアと比較して、「CKD患者と腎移植患者でも同様の網膜の菲薄化と黄斑体積の減少が観察された」と報告した。 しかし、CKDで観察される脈絡膜の菲薄化は、腎移植患者では見られず、その脈絡膜は健康なボランティアの脈絡膜に似ていた。
CKD では、脈絡膜の菲薄化の程度は、推定糸球体濾過率 (eGFR) の低下と腎臓瘢痕の程度に関連します。 腎臓移植後、脈絡膜の厚さは急速に増加し（約 10%）、1 年間にわたって維持されますが、腎臓の提供後 12 か月間は徐々に脈絡膜が薄くなることが見られます。 CKD患者では、網膜と脈絡膜の厚さは独立して、2年間にわたるeGFRの低下と関連しています。」
研究者らは、網膜OCT画像は非侵襲的に腎損傷のモニターおよび予後バイオマーカーとなり得ると結論付けた。
参考文献
1. ファラ TE、ピュー D、チャップマン FA、他。 慢性腎臓病における脈絡膜および網膜の菲薄化は、eGFR の低下と独立して関連しており、治療により改善可能です。 ナットコミューン。 2023;14(1):7720。 土井:10.1038/s41467-023-43125-12。 Wong CW、Wong TY、Cheng CY、Sabanayagam C. 腎臓と目の病気：共通の危険因子、病因メカニズム、および経路。 腎臓内科 2014年; 85(6):1290-1302。 土井:10.1038/ki.2013.4913。 Farrah TE、Dhillon B、Keane PA、Webb DJ、Dhaun N. 目、腎臓、心臓血管疾患: 古い概念、より良いツール、そして新しい地平。 腎臓内科 2020;98(2):323-342。 土井:10.1016/j.kint.2020.01.0394。 ブーイジ JC、バース DC、ベイセケーバ J、ゴルゲルス TG、ベルゲン AA。 ブルッフ膜のダイナミックな性質。 プログレチン眼耐性 2010;29(1):1-18。 土井:10.1016/j.preteyeres.2009.08.0035。 Boutaud A、Borza DB、Bondar O、他。 糸球体基底膜の IV 型コラーゲン。 Ｊ Ｂｉｏｌ Ｃｈｅｍ． 2000年; 275(39):30716-30724。 土井：10.1074/jbc.M0045692006。 Savige J、Sheth S、Leys A、Nicholson A、Mack HG、Colville D. アルポート症候群における眼の特徴: 病因と臨床的意義。 クリン・ジェイ・アム・ソック・ネフロル。 2015;10(4):703-709。 土井:10.2215/CJN.10581014
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#OCT網膜スキャンは目と腎臓の接続を示します
2024-02-27 05:18:08