実際のデータは、Nirsevimabが乳児に強力な保護を提供し、RSV病院の滞在を減らし、家族やヘルスケアシステムへの負担を緩和することを確認しています。
研究レター: 2024-2025シーズンのニルセビマブ管理とRSV入院。画像クレジット:bonn_a / shutterstock
に公開された最近の研究レターで ジャマネットワークオープン研究者グループは、長時間作用型のモノクローナル抗体であるニルセビマブが、広範な電子健康記録(EHR)コホートを使用して、2024 – 2025年シーズン中に米国(米国)の乳児における呼吸器合胞体ウイルス(RSV)関連の入院を低下させるかどうかを推定しました。
背景
1つのウイルスは冬の小児病棟を満たしています。RSVは、幼児が病院に着陸する主要な理由、特に複雑な状態で、または社会経済的不利益に直面しているコミュニティからの主要な理由の1つです。米国の公衆衛生機関は、ニルセビマブを持つほとんどの乳児の受動的予防接種を推奨していますが、家族はまだ尋ねます。薬物供給、母体ワクチン接種、診療所へのアクセスは場所や季節によって異なるため、実際のデータが重要です。臨床医はカウンセリングを導くために正確な数字を必要とし、親は最初の咳の前に予防を選択する際に自信を必要とします。多様な医療システムとサブグループ全体の結果を調べるには、さらなる研究が必要です。
研究について
調査官は、EPIC Systems Cosmos Datasetを使用してレトロスペクティブコホート分析を実施しました。これは、カナダ、レバノン、サウジアラビアだけでなく、50州すべてで1,700を超える病院と40,000の診療所で3億人以上の患者に及ぶEHR集約プラットフォームです。この研究には、2024年2月1日から2025年1月31日の間に生まれた赤ちゃんが含まれており、2024年10月1日から2025年3月31日までに発生する2024-2025 RSVシーズンへの少なくとも2か月の暴露を保証しました。暴露はニルセビマブの受領であり、主な結果はRSV関連の入院であり、検証された国際疾患分類、第10改訂(ICD-10)アルゴリズムを使用して特定されました。
研究結果
Nirsevimabの領収書は、RSV関連の入院の著しく低い粗速度と関連していました。具体的には、194,422人の治療を受けた乳児のうち850人(0.4%)は、215,301人の未治療乳児のうち2,535人(1.2%)、Pと比較して入院しました。
イベントまでの時間分析により、一貫した効果の推定値が得られました。調整されていないCOX pHモデルでは、ニルセビマブ治療後のRSV関連入院のハザード比(HR)は0.29(95%CI、0.26-0.32)でした。年齢、妊娠年齢、SVI、およびCCCカテゴリ(心血管、呼吸、神経学的)を調整した後、HRは0.23(95%CI、0.21-0.26)であり、治療後の入院の瞬間的なリスクが約77%低いことを示しています。未治療から投与日に治療された乳児を移行した多段階モデリングは、暴露と結果の間の時間的関係をサポートしました。
二次的利用の結果は同じ方向に従いました。 RSVに起因する集中治療室(ICU)入院は、324人の治療乳児(0.2%)で発生し、765人の未治療乳児(0.4%)、P
結論
ジャーナルリファレンス:
- Pelletier、JH、Rush、SZ、Robinette、E.、Maholtz、De、Bigham、MT、Forbes、ML、Shein、SL、Karsies、TJ、&Horvat、CM(2025)。 2024-2025シーズンのニルセビマブ管理とRSV入院。ジャマネットワークオープン。 doi:10.1001/jamanetworkopen.2025.33535、
#Nirsevimabは2024年から2025年のシーズン中に米国の乳児のRSV入院を急激に削減します