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2024-09-18 09:00:06
わ保健社会福祉大臣のウェス・ストリーティングが私に、 国民保健サービス、私は何を見つけるか分かっていると思っていました。ここ数年NHSで働いてきた私たち全員が、NHSが圧力にさらされていることを知っています。しかし、外科医として、私はパズルの1ピースだけを見ることに慣れています。全国の何百万人もの患者とスタッフの経験が一堂に会して聞かされて、私はショックを受け、怒りを覚えました。
効果的なアクセスと質の高いケアが国民とのNHSの社会契約の中心にあるとすれば、NHSは国民に対する約束を日常的に破っていることになる。救急外来の廊下で待ったり、GPに診てもらうのに苦労している人が多すぎる。質の高いケアはNHSの組織原則であるべきだ。しかし、私の調査では、患者ケアは 停滞または衰退しているNHSに対する国民の信頼が 史上最低。
しかし、NHS が危機的な状況にある一方で、回復できることも私には明らかです。私が見つけたものは、納税者によって賄われ、必要なときに無料で提供される医療サービスの原則に疑問を投げかけるものはありませんでした。私たちは世界でも最高の臨床的才能を擁し、画期的な医療革新の拠点であり、スタッフは非常に熱心で献身的です。
NHS内部で何が起こっているかという現実が明らかになった今、私たちは回復のプロセスを開始しなければなりません。過去を振り返る時間は過ぎ去りました。その精神で、私は2番目の作品である「NHSの最終報告書」を発表しました。 IPPR 健康と繁栄に関する委員会 – 私は過去 3 年間、元最高医療責任者のサリー・デイヴィス女史とともにこの委員会の共同議長を務めてきました。先週は診断に焦点を当てましたが、この最終報告書では治療について取り上げます。
これを踏まえると、この取り組みの焦点が医療サービスではなく、他のほぼすべての人やすべてのものであるというのは皮肉に思えるかもしれない。これは驚くべきことではない。私たちは病院で数週間、運が悪ければ数か月を過ごすかもしれないが、仕事、学校、地域社会で何年も過ごすことになる。NHSへの需要の高まりを食い止めたいのであれば、病院や診療所の外で何が起こっているかに目を向ける必要がある。
これは歴代の政権が口にしながらも実行できなかった「予防への転換」である。この新しい労働党政権は同じ過ちを犯すわけにはいかない。ウェス・ストリーティングとキール・スターマーが、同じ過ちを犯さないためにすべきことは次のとおりです。
まず、政府は健康寿命を政府のあらゆる活動の中心に据えるべきです。私たちがネットゼロなどの気候に関する野心的な目標を掲げているのと同じように、私は同様の長期的かつ政府横断的な健康目標が必要だと提案します。同等の国々の達成状況を見ると、2055年までに健康寿命を10年延ばすという野心的な目標が浮かび上がります。この目標が確立したら、財政イベントごとに政府の支出と投資の決定が健康に与える影響を検証する必要があります。
第二に、政府は健康を社会全体の取り組みにする必要があります。政府だけが行動しても、私たちの健康を最適化することはできません。特に、政府は企業や雇用主を巻き込む必要があります。彼らは私たちの健康に多大な影響力を持っています。これは時にはプラスであり、生命科学の革新、良い雇用、健康を創造する製品などであり、奨励したり、拡大したりする必要があります。しかし、時には有害です。 アルコール、タバコ、 不安定な仕事とオンライン上の危害 – これは推奨されないべきです。
はっきりさせておきたいのは、企業が私たちの健康を犠牲にして利益を上げているなら、その企業は社会的コストを負担すべきだということです。税金を使って「健康を害した者が負担する」という原則を制定すれば、市場に対する強力な新しいインセンティブとなり、企業がより健康的な製品を優先するよう促すことになります。企業が変化に抵抗するところでは、彼らが支払う税金は貴重な新しい収入源となり、予防に投資できる数十億ポンドを生み出すことになります。
第三に、健康税の収入は健康の基盤に投資すべきです。特に子供の健康に投資すべきだと思います。私は、 子どもたちが直面する健康上の課題 – ワクチン接種率の低下、重度の喘息患者数の増加、太りすぎまたは肥満の子供の数の増加。
これを容認すると、長期的な健康の改善は不可能になります。 確実なスタート そして 無料の学校給食 前者は前労働党政権の最も誇るべき遺産の一つであり、後者はロンドン市長によって採用されたものであり、どちらも子供の健康を増進する十分に実証された方法である。
健康は人権です。しかし、私がレビューで指摘したように、また今日の IPPR が実証しているように、健康は強力な経済にとっても不可欠です。病気による失業者数が記録的な数に達している中、健康を優先しなければ幸福にも成長にも道はありません。健康は、新政府による持続的で野心的な行動の強力な基盤となります。
#NHS #に関する私のレポートではその深刻な状態を診断しました次は治療法です #Ara #Darzi