カルナタカ州ベンガルール 2021年12月5日 バンガロールのKC総合病院で医療廃棄物を処分する労働者。医療廃棄物の処分は病院とBBMPにとって大きな課題です。写真：BHAGYA PRAKASH K | 写真提供：Bhagya Prakash K 6700
インド工科大学ボンベイ校（IITボンベイ）のシャイレシュ・J・メータ経営学部のアヌジ・ディクシット博士とパンカジ・ダッタ教授からなる研究チームは、医療廃棄物の持続可能な処理を可能にする循環型経済モデルの効果的な実施の鍵となる要素を特定するための研究を行った。彼らの研究は最近、 クリーンテクノロジーと環境政策 ジャーナル。
2023年1月から2023年8月にかけて実施されたこの調査は、インドにおける医療廃棄物の発生という重大な懸念を浮き彫りにしている。2020年、インドは1日あたり774トンの医療廃棄物を排出した。さらに、使用済み、未使用、感染した医薬品、器具、安全装備、梱包材が個人や医療センターによって大量に廃棄されているとダッタ氏は説明した。医療廃棄物の安全な処分は、それに必要な特別な方法や技術が容易に入手できないため懸念されている。医療廃棄物の処分に関する国民の意識や専門家の訓練は不十分であり、効果的な廃棄物管理システムの適切な計画と実施のための資金は十分ではない。
ディクシット氏は、循環型経済モデルと呼ばれる「削減・再利用・リサイクル」のアプローチは、「採取・製造・廃棄」のアプローチが引き起こす可能性のある汚染や環境被害を軽減するのに役立つと述べた。循環型経済モデルの有効性は、非医療分野での効率的な廃棄物管理では十分に実証されているが、医療分野では十分に検討されていない。
実用的な意味
研究者らは、調査の参加者が廃棄物管理に関する認識や研修、予算、技術の使用、廃棄物の分別/収集、さまざまな利害関係者の責任など、さまざまな要素の重要性をどのように評価しているかについてのデータを収集しました。このデータは、インドの54の医療機関の開業医やその他の専門家を対象とした客観的なアンケート調査を通じて収集されました。これらの医療機関には、最低10年間運営され、最低でも年間収益が1億ルピーの民間および公共部門の病院、介護施設、医療廃棄物リサイクルユニット、病理学研究所、製薬会社が含まれており、成長中の組織であることがわかります。「私たちの主な課題は、医療廃棄物の種類と性質に応じて適切な医療機関を選択することでした」とダッタ氏は述べています。
「政策立案者はまず、「テクノロジーの関与」、「分離/収集」、「監視と規制」、「製品設計」などの重要な重要成功要因 (CSF) に取り組みます。次に、「税制優遇」、「政府/メーカー/サービス プロバイダー/消費者の責任の明確化」、「情報の可視性」、「トレーニング」などの最も重要度の低い CSF が、その重要性と CE の採用レベルに基づいて、継続的な改善プロセスを通じて検討されます。CE の採用レベルが満足できるレベルに達したら、CSF が再評価されます」とディクシット博士は説明しました。
「政府の責任」や「利害関係者の参加」などの要因は、最も大きな推進力を持つことが判明しましたが、「分別と収集」は、重要であると考えられながらも、他の原因となる CSF に依存することが判明しました。「情報の可視性と透明性」、「メーカー/企業の責任」、「トレーニングと権限付与」、および「予算配分」は、医療廃棄物管理に最も影響を与える要因であることが判明しました。
ディキシット氏は、「インドの医療分野で循環型経済を導入するには、いくつかの困難な課題があります。第一に、全国の多くの医療施設では、循環型経済を導入するために必要なインフラと技術が不足しています。医療廃棄物管理施設は不十分な場合が多く、医療廃棄物の適切な分別と処理を妨げています。第二に、循環型経済への移行に伴う経済的影響は大きな課題です。インフラ、技術、規制遵守への初期投資は、特にリソースが限られた環境では、医療提供者にとって法外な費用がかかる可能性があります。第三に、製造業者、販売業者、病院、廃棄物管理会社など、さまざまな関係者を調整して医療機器や梱包材のリサイクル プログラムを実施するには、特にインドのような大経済国では、慎重な計画と協力が必要です。」と述べました。