チェンナイのICMRの国立疫学研究所（NIE）の研究者は、初期の警告を検出するために、公衆衛生に対する潜在的な脅威である重度の急性呼吸器感染症および影響力のある激しい急性呼吸器感染症およびインフルエンザ様疾患の年間と統合監視の必要性を強調しています。
調査結果
これは、先月「Discover Health Systems」Journalに掲載された新しい公衆衛生研究の見方にあります。これは、タミルナードゥ州がインフルエンザ様疾患（ILI）および重度の急性呼吸器感染症（SARI）の症例にどのように反応し、どのように対応するかについての重要な洞察を明らかにしました。この研究では、呼吸器ウイルスが年間を通して循環しているにもかかわらず、監視の取り組みは発生または特定の季節にのみステップアップされることがわかりました。
この研究では、2023年から2024年までの州の4つの地区での疾患監視システムの機能を評価しました。85の医療施設と23の研究所で370を超える利害関係者を雇用しましたが、タミルナードゥ州は呼吸疾患監視の基礎を築いているが、さらなる改善が必要であるため、より一貫性のある人気を積むために、さらなる改善が必要であることがわかりました。
「これは、あらゆるレベルで疾患監視を強化するためのエビデンスに基づいた推奨事項を提供するインドでのこの種の最初の研究です」と、研究の主任研究者であるICMR-NieであるRizwan Suliankatchi Abdulkader博士は述べました。 「タミル・ナードゥ州は健康監視に大きな進歩を遂げました。この報告書は、公衆衛生を保護するために一年中統合された疾患監視の重要性を強化します」と、タミル・ナードゥ州政府の公衆衛生および予防医学のディレクターであるTSセルバ・ヴィナヤガム博士は述べています。
この研究では、調査対象の施設の半分以上がILI/SARIの症例を報告するシステムを導入しているが、テストのために定期的に臨床サンプルを定期的に収集したのは42％だけだと述べた。その上、そのようなケースを特定して報告する際に特定のトレーニングを受けた医療従事者は比較的少数でした。
監視の改善の必要性
テスト施設は主に大規模な病院に集中しており、プライマリおよびセカンダリケア施設にはテストを実施するために必要な機器とリソースが不足しているとリズワン博士は言いました。公衆衛生センターは統合された健康情報プラットフォーム（IHIP）を広く使用していましたが、システムは一貫性のないデータ入力、複数の重複する報告形式、私立病院やラボからの最小限の参加などの課題に直面しました。
「この研究はまた、呼吸器ウイルスが年間を通して循環しているにもかかわらず、監視の取り組みは、発生または特定の季節にのみ強化される傾向があることに注目した」とリズワン博士は述べた。インフルエンザの監視は、タミル・ナードゥ州での季節のイベントのままであると、この研究は述べています。
「生態学的状態の変化に伴い、ケースの年間を通じて報告するために努力を払う必要があります。インフルエンザのテストを優先し、インフラストラクチャと新しい病原体のテストを開発する必要があります」と述べています。ガイドラインは整っていますが、医療従事者、特にインフルエンザの監視の重要性に関するコミュニティの医療従事者の間で、依然としてギャップが存在します。
トレーナーには構造化されたトレーニングを提供する必要があり、コミュニティの医療従事者の定期的なトレーニングのメカニズムが必要です。頻繁に監視する必要があり、疾患の傾向をよりよく理解するために完全かつ正確なデータを確保するために、構造化されたフィードバックを提供する必要があります。監視活動への民間部門の関与は明らかですが、部分的であると述べた。
1つの健康アプローチ
他のセクターを含む「1つの健康」アプローチを採用する必要があり、データ共有メカニズムはデータの透明性を確保する必要があります。この計画が州によってすでに議論されているため、インフルエンザの監視基準の改善がまもなく改善されると予想されるかもしれない、と研究は述べた。
監視は、コミュニティの健康イベントを特定して検出するための鍵であり、情報に基づいた意思決定と適切な公衆衛生活動に不可欠な科学的および事実上の証拠を提供します、と研究は発見しました。
研究参加者は、監視を改善するためのいくつかの措置を特定しました。これには、医療従事者とコミュニティレベルのプロバイダー向けのトレーニングの拡大、デジタルインフラストラクチャの改善、報告プラットフォームへのモバイルアクセス、私立病院や診断ラボからの参加の拡大、および中間レベルの専門家やコミュニティボランティアなどの幅広い医療従事者が魅力的です。
タミル・ナードゥ州は、サンプルの収集と輸送を合理化するために、研究室情報管理システム（LIMS）を導入するなど、すでに措置を講じています。
NIEのディレクターであるManoj Murhekar博士博士は、獣共通感染症の病気の監視と監視を改善することを目的とした「1つの健康」事務局を確立するための計画も実施されています。
これらのイニシアチブは、インフルエンザやその他の呼吸器の脅威をより効果的に追跡する州の能力を高める可能性があると彼は言った。
研究者は、ILI/SARIの季節監視から継続的な監視への移行を推奨しました。彼らはまた、あらゆるレベルのケアにわたって実験室の能力とリソースを高めることを提案し、医療提供者に定期的な復習トレーニングを提供し、構造化されたフィードバックループと監視システムを確立して、データの品質を向上させ、全国の同様の状況分析を実施しました。
この研究は、インド政府の保健家族福祉省の保健研究省によって支援されました。調査結果は、州レベルの政策を導き、潜在的なパンデミックを含む呼吸器疾患の発生の準備を改善することを目的としています、とMurhekar博士は言いました。呼吸器感染症は、罹患率と死亡率の主要な貢献者です。
世界的に、2021年には、呼吸器の感染症（LRI）のために推定218万人の死亡が発生したと述べました。インフルエンザウイルスは、500万件以上の入院の原因でした。疾病研究の世界的な負担は、2021年に世界中のインフルエンザによる98,200人の死亡を推定しています。
インフルエンザによる世界的な死亡の36％は、低中所得国と中所得国（LMIC）で発生します。インドのインフルエンザ関連の死亡率は、65歳以上の成人と5歳未満の子供の間で高くなっています。
東南アジア（海）地域は、感染症の出現と再登場、特にパンデミックの可能性を秘めた地域の「ホットスポット」と見なされています。この地域は、過去10年間、重度の急性呼吸症候群コロナウイルス感染（2002-2004）、インフルエンザA H1N1 2009（豚液）、中東呼吸器症候群（MERS）感染（2012）、およびcovid-2023およびMORBISTINTING AND ANBESTのMORBIST23を発生させた（20202023）など、パンデミックおよび流行が発生しやすい疾患の有意な増加を目撃しています。
公開 – 2025年7月9日06:19 PM IS