ワイル・コーネル医学の研究者が主導した国際研究の結果によると、B型肝炎ウイルスに対する新しいワクチンは、以前のワクチン接種で反応しなかったHIV感染者に防御抗体反応を誘導する点で、古いタイプのワクチンよりも明らかに優れていた。
の 勉強JAMA誌で12月1日に報告されたHepB-CpG（商品名Heplisav-B）として知られるシトシンホスホグアニンアジュバントを含むB型肝炎ワクチンが、接種を受けた被験者の最大99.4％において抗体の防御レベルを誘導したことを示した。このような防御効果は、HepB-ミョウバン（商品名Engerix-B）として知られる水酸化アルミニウムアジュバントを含むB型肝炎ワクチンを受けた被験者の80.6％のみに見られました。
「これらの結果は、古いB型肝炎ワクチンによる保護を受けられないHIVとともに生きる多数の人々にとって、今後の可能性のある道筋を示唆している」と、研究の責任著者であるワイル大学医学准教授のクリステン・マークス博士（2009年修士）は述べた。 Cornell Medicine およびニューヨーク長老派/ワイル コーネル メディカル センターの感染症専門医。
B 型肝炎ウイルスは、主に出産時の体液の移動、性行為、薬物使用時の針の共有によって広がります。慢性的な、多くの場合無症状の肝臓感染症が確立し、肝硬変や肝臓がんに進行する可能性があります。世界保健機関は、2022 年に世界中で 2 億 5,000 万人以上が慢性 B 型肝炎に感染しており、同年には 100 万人以上がそれにより死亡すると推定しています。
米国では、B 型肝炎患者の大部分に、HIV 感染者の推定 5% ～ 10% が含まれています。 HIV 感染者は免疫力が低下していることが多く、B 型肝炎ウイルスと戦う能力や、ワクチン接種後の防御免疫反応を開始する能力が制限されています。
各参加者は HepB-CpG または HepB-ミョウバンのいずれかを受け取りました。どちらのタイプのワクチンも、抗 B 型肝炎反応を誘導するために研究室で製造された同じ B 型肝炎ウイルスタンパク質を同量使用します。それらは主に、抗体応答を開始する免疫系の能力に一般的な刺激を与えるために添加される化合物である「アジュバント」が異なります。
米国食品医薬品局（FDA）は、2017年にHepB-CpGの成人への使用を承認した。この結果は、臨床医が、HIV感染がほとんどまたは全くない成人のB型肝炎に対する免疫力を高めるために、ミョウバンアジュバントワクチンよりもHepB-CpGを好むことを示唆している。既存の抗体防御。
これまでの研究では、Heplisav-B が、従来の B 型肝炎ワクチンに反応しにくい糖尿病または末期腎疾患の患者において、高率の防御抗体反応を誘導することがわかっています。現在の研究の初期段階で、Marksらはまた、Heplisav-BがB型肝炎ワクチン接種を受けていないHIV感染者の100％に防御抗体反応を誘導したことも発見した。
新しい分析には、3回投与のHepB-CpGワクチン、3回投与のHepB-ミョウバンワクチン、および2回投与の標準レジメンのHepB-CpGワクチンの3つの群が含まれていた。 Hep-CpG群はどちらもHepB-ミョウバンよりも優れており、これらの群の人々の99.4%（3回投与）と93.1%（2回投与）がワクチン誘発抗体の防御レベルを示したのに対し、Hep-CpG群の人々の80.6%はHepB-ミョウバンよりも優れていた。 HepBミョウバングループ。この試験では新たな安全性の問題は明らかにされなかった。
この研究は、国立衛生研究所の一部である国立アレルギー感染症研究所の一部によって支援されました。
Jim Schnabel は、Weill Cornell Medicine のフリーライターです。
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2024-12-13 16:25:00