スコット・デトロウ、ホスト:
2025 年は、大ヒット減量薬にとってさらなる飛躍の年であり、その勢いは当分衰えそうにありません。したがって、人々は新年の抱負のリストに体重を減らすことを追加しており、GLP-1として知られるこれらの薬のいずれかを試してみることを検討しているかもしれません。 – 製薬特派員のシドニー・ラプキンが、2026 年にこれらの医薬品に何が起こるかについてお話しします。新年明けましておめでとうございます。
シドニー・ルプキン、署名: 明けましておめでとうございます。
デトロウ: それでは、GLP-1 の世界で今後起こる最大の変化は何でしょうか?
ラッキン: そうですね、大きなニュースは、薬があるということです。これまでは、Ozempic、Wegovy、Mounjaro、Zepbound などの注射薬が主でした。それらはすべて毎週のショットです。食品医薬品局は12月22日にウィゴビー錠剤を承認した。この錠剤にはオゼンピックやウィゴビーと同じセマグルチドという有効成分が含まれており、体重減少に関しては注射とほぼ同じ効果があることが研究で示されている。そして、イーライリリーが製造した競合薬が今年承認される可能性がある。
デトロウ: 自分自身に注射することは、誰にとってもリストには載っていないと思います…
（笑い）
デトロウ: …楽しみにしています。錠剤が本当に人気があるか、本当に需要があるものになるかもしれません。価格設定状況はどうなっているのでしょうか？
ラッキン: そうだね。そこで製薬会社はトランプ政権に対し、健康保険を利用していない人々に月150ドルで錠剤を提供すると約束した。これは、関税免除と引き換えに価格の一部を引き下げるよう政府が製薬会社と行った一連の取引の一環だった。ただし、150 ドルは開始用量の価格にすぎないことを付け加えておきます。患者が努力して上限に達する高用量は、Wegovy 錠剤の場合は月額 300 ドル、Eli Lilly 錠剤の場合は月額 400 ドルになります。 Wegovy 錠剤の場合、これらの価格は 1 月 5 日から発効します。ただし、保険適用範囲に影響を与える定価がいくらになるかはまだ明らかではありません。しかし同社は、保険に加入している人の自己負担額は月額わずか25ドルになる可能性があると述べている。
デトロウ: ということは、人々は今後も何らかの形で注射を使用し続けるようですね。欲しい人には安くなるのかな？
ラッキン: 答えは複雑です。したがって、通常、新しいブランド薬のメーカーは、政府から自社製品の独占権を何年にもわたって与えられます。これは基本的に、すべての研究開発に対する報酬です。そして残り時間がなくなると、ジェネリック医薬品が FDA の承認を得て、競争により価格が下がります。 GLP-1 については、まだジェネリック医薬品はありませんが、Hims や Ro のような遠隔医療会社がこれらの薬のいわゆる複合バージョンを提供しているのを見たことがあるかもしれません。これらはブランド品と同じ有効成分で作られていますが、製薬会社ではなく専門の薬局によって作られています。
このケースでは、オリジナルのブランド薬が非常に人気があったため、広範囲で品薄状態が発生しました。これにより、調剤薬局にも参入の扉が開かれ、薬局の価格も安くなりました。そしてそれは価格全体に影響を与えています。
デトロウ: では、それはブランド薬にも及ぶのでしょうか?
ラッキン：そうですよ。昨年から、有名ブランドのGLP-1を製造する両社、ノボ ノルディスクとイーライリリーは、健康保険を利用していない場合に限り、患者に割引価格でGLP-1を販売し始めた。彼らは複合バージョンを提供する企業と競争する必要があり、それらの価格は時間の経過とともに下がってきました。
デトロウ：つまり、価格についてはそのままの話をしてきました。これらの薬に保険を使おうとしている人はどうなるでしょうか？
ラッキン: そこが問題になるところです。医薬品の定価（定価とも呼ばれる）は下がっていない。これらは保険の適用範囲に影響を与えます。大まかに言えば、減量に特化した保険の適用範囲はより限定的になっています。たとえば、肥満は BMI 30 以上であると分類されますが、GLP-1 の対象となるのは BMI が 40 を超える人だけかもしれません。そうは言っても、食品医薬品局は時間をかけてGLP-1薬の新たな用途を承認してきました。したがって、これらの薬剤の新たな用途の可能性について継続的に研究が進めば、2026 年以降にはより広範囲かつより適切な適用範囲が広がる可能性があります。
デトロウ: NPR製薬特派員のシドニー・ラプキンです。どうもありがとう。
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#GLP1として知られる減量薬は2026年に何が起こるのか