GALAにはeヘルスに関する章がない

「ベッドサイドの手」がますます不足し、テクノロジーとデジタル化がすでに日常生活でますます重要な役割を果たしている現代において、デジタルの観点から健康とケアにアプローチしないことは考えられないし、受け入れられません。統合ケア協定（IZA）¹ デジタルケアに関する広範な章が含まれており、アクセス可能なケアに対するビジョンと期待が表明されています。2023年に締結された健康で活動的な生活に関する協定（GALA）² 一方、デジタル化の可能性や潜在性についてはほとんど触れられておらず、その点では不十分です。

自治体とGGD、医療保険会社、VWSは、GALA協定において、強固な社会的基盤を持つ健康で活動的な生活に共同で取り組んでいます。この協定にはモニタリングに関する章が含まれていますが、デジタルケアとeヘルスに関する幅広い視点が欠けています。健康で活動的な生活のためのeヘルスには大きな可能性があり、これまでほとんど活用されていないため、これは機会損失です。イノベーションを成功させるには、この道をさらに探究することが重要です。

公衆衛生上の課題

オランダは重大かつ緊急の公衆衛生問題に直面しています。高齢化、糖尿病や心血管疾患などの慢性疾患の増加、さまざまな社会経済グループ間の健康格差の拡大などが、ここでの課題の一部にすぎません。

これらの課題は、ほとんど効果のない国家予防協定（NPA）につながった。³GALAが誕生しました。GALAはNPAよりもさらに進んで、すべての政策において健康を重視しています。⁴ 幅広いアプローチを確立します。GALA の地平線上の点は、結局のところ、2040 年の「健康な世代」であり、強靭で健康な人々が、強固な社会基盤を備えた健康的な生活環境で成長し、生活し、働き、居住できる世代です。

集団的な問題に効果的に取り組むためには、デジタルリソースとeヘルスの可能性を慎重に検討する必要があります。eヘルスは適切に設計され、人々の実際のニーズに合わせて調整されていれば、社会の健康と活力の向上に効率的に貢献できます。

対象グループのニーズと可能性にマッチしたテクノロジーにより、予防を強化し、必要に応じて活力を実現できることが期待されます。個人の健康と公衆衛生の両方が、技術革新と機器による適切な場所での適切なケアの恩恵を受けることができます。私たちは、医療の一般的な用語で、これにどう取り組むことができるかを説明します。その際、診断、治療、モニタリングという 3 つのテーマを使用します。

診断

最初のテーマは、人口レベルでの診断に関するもので、健康と活力の領域で問題が起こっている場所を特定します。これの基礎となる優れた公開情報源はすでに数多くあります。Waarstaatjegemeente.nl や中央統計局 (CBS) などのプラットフォームは、市町村レベルで貴重なデータを提供しています。

さらに、地域別の画像では、さまざまな地域や地区の健康状態の詳細な概要が提供されます。CBSは、地域全体の繁栄を測定する機会を提供します。⁵ 監視する。これらのデータを使用して、健康格差が最も顕著な場所と、どのライフスタイル領域に改善の余地があるかを判断することができます。たとえば、特定の地域で糖尿病の有病率が高いことがデータからわかる場合、予防措置と対象を絞ったケアに特に重点を置くことが適切なアプローチになるかどうかを調べることができます。

ビッグデータ分析は、診断モデルや予測モデルの開発にも活用できます。標準的な分析では検出できない、または検出が非常に難しい人口統計、社会、経済要因間のパターンや相関関係が発見され、予防戦略のさらなる改善に貢献します。このようにして、公衆衛生にさらに具体的かつ効果的に取り組むことができます。

処理

2 番目のテーマは、介入または治療に関するものです。スタッフと専門知識がますます不足している地域では、デジタル ケアは個人の健康と集団レベルでの健康、そして一般的な活力の促進に貢献できます。介入が個人またはコミュニティの経験、可能性、ニーズに適合するかどうかを事前に判断することが重要です。

これをうまく実践した例はたくさんあります。たとえば、近隣地域の社会的結束を高めるプラットフォームがあり、これは間接的に住民の健康と活力にも役立ちます。住民同士がコミュニケーションを取り、助け合い、サポートし合うことができる近隣アプリの使用がその一例です。

健康的な選択

健康やデジタルに関する十分なスキルを持ち、それを必要としている人の中には、ウェアラブルやライフスタイル アプリの助けを借りて、活力、ライフスタイル、健康に積極的に取り組むことができる人もいます。ライフスタイル アプリは、目標の設定や進捗状況の追跡に役立ちます。プラットフォームは、パーソナライズされたアドバイスや、時には報酬も提供し、ユーザーが健康的な選択をするよう動機づけます。

しかし、多くの人々にとって、解決策はそのような革新の中にはありません。彼らは健康を確かに大切にしていますが、人生における他の課題や問題には、より多くの注意とエネルギーが必要です。

機会と攻撃ポイント

「診断」と分析から、人口統計、社会、経済の関連要因の特定のクラスターとパターンが浮かび上がり、そこに機会と攻撃のポイントが存在します。大きな課題は、ターゲット グループと協力して、彼らのニーズを満たすツールとアプリを開発することです。これには、近隣住民との連絡、地域の活動や会議の通知、買い物リストとレシピの作成、市当局や UWV とのリマインダーやアポイントメントなどが含まれます。

このような幅広いツールはまだ存在していません。可能性と利便性が認識されれば、ライフスタイルと健康の実際のパラメータを統合できる可能性があります。デジタルライフサポートおよびコーチングツールは、将来の資産となり、間接的に公衆衛生に重要な貢献を果たす可能性があります。

監視

もちろん、実施された対策や介入が期待通りの効果をもたらし、効果的であるかどうかを知ることは不可欠です。これは、データに基づく作業によって行うことができます。診断に利用できる同じデータは、健康の進歩と発展を判断できる監視ツールの基礎にもなります。

トレンドを追跡し、それを介入や社会の変化と結び付けることによって、必要に応じて評価し、調整することができます。ここでのアプローチは、患者と相談しながら科学的に実証されたガイドラインやプロトコルが指示を与える典型的な医療アプローチとは異なります。予防と公衆衛生の分野における介入は、通常複雑で、時間とトレンドに依存するため、柔軟で反応的である必要があります。

最適な対応とアドバイス

特にデジタルの世界では、継続的な構築と改善が可能になります。人工知能/アルゴリズムは適応型であり、監視とその後の調整に基づいて、最適な応答とアドバイスを生成し、同時に暫定的なポジションを作成します。

GALA モニターが設置されました。このモニターは、GALA の共通目標の進捗状況と、地方および地域レベルで必要な分野横断的なコラボレーションを確認します。これは重要ですが、デジタル ソリューションとはほとんど関係ありません。ただし、モニターは健康格差の縮小に特に注意を払っています。そうすることで、GALA モニターは、これに貢献するデジタル ツールとアプリの開発と実装の基準を高く設定します。

結論

デジタルケアとeヘルスは現在、限られた役割しか果たしていません。将来的には、個人レベルとコミュニティレベルの両方で健康と活力を促進する上で重要な役割を果たす可能性があります。予測モデル、デジタル治療プラットフォーム、効果的なモニタリングツールを使用することで、人口の健康と幸福を大幅に向上させることができます。

デジタル ケアが健康および社会の領域でも優先されることは非常に重要です。この方法でのみ、デジタル化が進む世界で誰もが健康で活動的な生活を送る機会を確保できます。したがって、私たちはデジタル ケアと e-ヘルスが将来の健康政策で重要な位置を占めることを提唱します。