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2024-04-03 14:54:21
イー・サン、1、2 ホン・ワン、3 ミンハオ・グ、4 シンユー・チャン、5 シウディ・ハン、1 シュエドン・リウ1
1 青島市立病院グループ、呼吸器および救命救急医学科、青島市、山東省、266000、中華人民共和国; 2山東第二医科大学臨床医学学院、山東省濰坊市、261000、中華人民共和国。 3 病院内感染制御部門、青島市立病院グループ、青島、山東省、266000、中華人民共和国。 4 青島大学医学部、青島大学、山東省、青島、266000、中華人民共和国。 5 人事部、青島市立病院グループ、青島、山東省、266000、中華人民共和国
通信: Xuedong Liu、Xiudi Han、電子メール [email protected]; [email protected]
編集者様へ
私たちの記事「市中肺炎患者の死亡率予測において、CRB-65と組み合わせたEMRはCURB-65よりも優れている」に関する編集者への手紙のコメントに返信する機会を与えていただいた編集者に感謝いたします。1
さらに、私たちの記事に興味を持ってくださった Achmad 博士と Lilik 博士に心から感謝いたします。 書簡の中で言及されている最初の問題は、健康な対照群が存在しないことだ。 記事の考察セクションで述べたように、私たちの研究の限界は、単一施設コホートの規模が比較的小さいことと、私たちの発見を裏付ける健康な対照群が存在しなかったことです。 したがって、現在、病因に関する十分なデータも不足しているため、季節的な有病率やその他の潜在的な影響要因に関して、あなたが提起した 2 番目の質問に明確に対処することができません。
しかし、私たちの研究はまだ終わっておらず、参加基準を満たす市中肺炎患者から血清サンプルをまだ収集しています（患者には研究デザインについて詳細に説明されており、参加前に書面による同意が求められました）。 また、健康対照群として健康な人を募集しています。 私たちは、このアプローチがベースライン制御の欠如という現在の制限に対処し、それによって将来の実験の妥当性と堅牢性が向上すると確信しています。
あなたが手紙で述べたように、「EMR と CRB-65 の併用は、CURB-65 と比較して CAP 患者の死亡率について優れた予測能力を示した」という結論は、非常に重要です。 好酸球は、アレルギー状態の伝播、免疫および炎症ネットワークにおいて極めて重要な役割を果たします。2 Frankeらは、臨床所見の複合尺度に基づいて、喘息コントロールのレベルが好酸球性炎症と関連していることを明らかにした。3 Şeyhmusらは、入院時の好酸球対単球の比率が0.03未満であると、死亡率が高いことと関連していることが証明されたことを明らかにした。4 したがって、臨床医は、CRB-65 と EMR を併用する場合、喘息、アレルギー疾患、肺塞栓症の患者に注意を払う必要があります。 将来的に条件があれば、関連するメカニズムをさらに研究します。
開示
著者らは、このコミュニケーションに関して利益相反はないと報告しています。
参考文献
1. Sun Y、Wang H、Gu M、Zhang X、Han X、Liu X。EMR と CRB-65 の組み合わせは、市中肺炎患者の死亡率の予測において CURB-65 よりも優れています。 感染ドラッグレジスト。 2024;17:463–473。 土井:10.2147/IDR.S443045
2. アニェッロ L、ジリオ RV、ビヴォーナ G、他敗血症の診断と予後における全血球計算 (CBC) の価値。 診断。 2021;11(10):1881。
3. Volbeda F、Broekema M、Lodewijk ME、他、気道炎症の測定に関連した喘息の臨床制御。 胸郭。 2013;68(1):19–24。 土井:10.1136/thoraxjnl-2012-201861
4. クラハチョグル S、トクゴズ HC、アクバル OY 他急性肺塞栓症における新規予後マーカーの候補としての好酸球対単球比: それは消費メカニズムですか? アナトール・J・カルディオール。 2022;26(9):717–724。 doi:10.5152/AnatolJCardiol.2022.1780
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#CRB65 #と組み合わせた #EMR #に関する書簡への回答