背景
COVID-19 に対するレムデシビルの有効性は依然として不明です。COVID-19 に対するレムデシビルの使用についてより詳しい情報を提供するために、公開済みのシステマティックレビューを更新しました。
方法
入院中のCOVID-19患者を対象としたランダム化比較試験(RCT)を検索した。メタアナリシスは逆分散ランダム効果モデルを用いて実施し、相対リスク(RR)または平均差(MD)とそれに関連する95%信頼区間(CI)を示した。統計的異質性は、 私2 統計。さらに、試験逐次分析 (TSA) を実施しました。追加データのある結果は、臨床進行、入院日数、全死亡率でした。
結果
9件のRCT(12,876人)を組み入れた。3件の試験はそれぞれ、バイアスのリスクが低い、不明である、高いものであった。無治療/プラセボと比較して、レムデシビル(100 mgを1日1回、10日間投与)は臨床進行を有意に改善したが(RR 1.06、CI 1.02~1.11)、入院日数(MD −0.48、CI −2.18~1.21)および全死亡率(RR 0.92、CI 0.84~1.01)を有意に減少させなかった。TSAは、臨床進行の改善におけるレムデシビルの有効性について結論付けるためにさらなる情報は必要ない、入院日数と全死亡率についてはより多くの情報が必要であるが、入院日数の短縮を証明するためのさらなるRCTは、この結果に対するレムデシビルの有効性は低いため、無駄である可能性があると示唆した。
#COVID19治療における承認済みのレムデシビル療法の有効性に関する最新情報メタ分析とランダム化比較試験の逐次分析による系統的レビューCurrent #Medical #Research #Opinion第40巻第8号