成人の3人に1人以上がBMI（人々が健康な体重であるかどうかを判断するために医師が使用する標準検査）によって誤分類される可能性があり、何百万人もの人々が自分の健康について間違った認識を持っていることになります。
スコアは身長と体重に基づく単純な式を使用して計算されますが、新しい研究では、多くの人が想定しているよりも信頼性がはるかに低い可能性があることが示唆されています。
この発見は、BMI が目的に適していないことを示す証拠をさらに増やしており、人の本当の体脂肪とリスクについて誤解を招く可能性があります。
モデナ・レッジョ・エミリア大学、ヴェローナ大学、 ベイルート 大学は、BMI 分類を体脂肪測定のゴールドスタンダード法である二重エネルギー X 線吸光光度法 (DXA) と比較しました。
この研究は『Nutrients』誌に掲載され、今年のヨーロッパ国際学会で発表される予定だ。 会議 イスタンブールの肥満に関する研究では、18 歳から 98 歳までの成人 1,351 人を分析しました。そのほとんどは女性で、全員がヨーロッパ系白人でした。
BMI に基づくと、1.4 パーセントが低体重、58 パーセントが健康な体重、26 パーセントが過体重、14 パーセントが肥満でした。この数字は、米国の人口推定値とほぼ一致しています。 イタリアのヴェネト地方。
しかし、DXA スキャンでは別のことが分かりました。
BMI によって肥満と分類された人の 3 分の 1 以上が、実際にはただの過体重でした。
英国の最新の健康調査データによると、BMI に基づいて成人の約 64% が過体重または肥満を抱えた状態で生活しています。
BMI システムでは、18.5 ～ 25 のスコアが健康とされます。スコアが 25 ～ 29 の場合は過体重とみなされ、30 以上の場合は肥満を意味し、この段階では病気の可能性が急増します。
過体重と分類された人々のうち、半数以上が誤って分類されました。ほとんどは実際には健康な体重でしたが、実際に肥満だったのは少数でした。
健康な体重とみなされる人であっても、約 5 件に 1 件の割合で BMI が間違っていました。
最も大きな差異は、低体重に分類された人々に見られ、そのうちの 3 分の 2 は、体脂肪測定に基づいて健康的な体重であることが判明しました。
全体として、DXA は、過体重率がわずかに低く、過体重が 23%、肥満が 13% であることを示唆しました。
この研究を主導したマルワン・エル・ゴッホ教授は、「成人の3分の1以上が、実際の体脂肪測定値と比較して低体重、過体重、肥満を過大評価するBMIに依存すると誤分類されている」と述べた。
共著者であるキアラ・ミラネーゼ教授は、「たとえBMIとDXAが同様の全体的な割合を見つけたとしても、特定された人々は必ずしも同じであるとは限りません」と付け加えた。これは、BMI がさまざまな年齢や性別の成人の体重を誤って表す可能性があることを示しています。」
BMI の重要な制限の 1 つは、脂肪と筋肉を区別できないことです。つまり、筋肉量が多い人は太りすぎと分類される可能性があり、体脂肪が多いが筋肉が少ない人は「健康」の範囲内に収まる可能性があります。
研究者らは、健康状態をより正確に把握するには、BMIをウエスト身長比や皮下脂肪テストなどの他の尺度と併用する必要があると述べている。
彼らはまた、同様の誤分類が世界中のより多様な集団で発生するかどうかを評価するためのさらなる研究を求めた。
彼らの調査結果は、BMIだけに依存するのではなく、腹囲や脂肪分布などの尺度を含む、肥満のより広い定義を求める58人の国際専門家の呼びかけを反映しています。
米国の成人30万人以上を対象とした個別の分析では、これらの追加措置を採用すると、肥満と分類される人の数がほぼ60パーセント増加する可能性があることが示唆されている。
英国に当てはめると、その数は約1,300万人から約2,100万人に増加することになる。
英国の最新の健康調査によると、成人の約 64 パーセントが BMI のみに基づいて過体重または肥満に分類されており、この数字は国の政策と NHS の指導を裏付けています。
肥満は2型糖尿病、心臓病、呼吸器疾患などの深刻な健康リスクと関連しており、NHSに年間110億ポンド以上の損害を与えているほか、生産性や福祉支出の低下による損失も拡大している。
研究者らは、メッセージは明らかであると述べている。代謝の健康を示す標準的なマーカーが正常に見えても、過剰な体脂肪は重篤な疾患のリスクが著しく高いことに関連しているという。
健康な体重を維持することは、長期的な心臓、肝臓、腎臓の健康を守るための最も重要なステップの1つであることに変わりはない、と彼らは付け加えた。