ニューヨーク–木曜日は、連邦補助金の失効により医療費が高騰し、議員らはこの問題にどう対処するか議論に巻き込まれたままであるため、全米のほとんどの地域で医療費負担適正化法の健康保険プランを選択する最終日となった。
ほとんどの州で 2 月に始まるプランのオープン登録期間が終了するのはこのときです。独自の市場を運営する約10の州は、住民にもっと時間を与えるために期限を遅らせたり、月末まで延長したりしている。
この日は、何百万人もの中小企業経営者、ギグワーカー、農家、牧場主、その他仕事で健康保険に加入していないため市場プランに頼っている人々にとって重要な日である。昨年、記録的な2,400万人のアメリカ人が医療費負担適正化法による医療プランを購入しました。
2025 年 8 月 19 日、ニューヨークのコンピューター画面に映る、米国医療費負担適正化法の健康保険ウェブサイト healthcare.gov のページ。
AP写真/パトリック・シソン、ファイル
しかし今年は、医療保険にどれくらいの費用がかかるか明確にすることが難しいため、医療保険をめぐる決定は例年よりも困難になっている。そしてこれまでのところ、登録者数は昨年の数字を下回っており、連邦政府のデータによると、これまでに約2,280万人のアメリカ人が登録している。
全国的には、昨年の同時期と比較してプランを選択した人が約80万人減少しており、これまでのところ総登録者数は3.5％減少している。これには、ACA プランにサインアップする新規消費者と、ACA プランに再登録する既存の登録者の両方の減少が含まれます。
昨年は、入学者の90％以上の費用を相殺してきた新型コロナウイルス感染症時代の拡大補助金の年末期限切れを議会が認めるかどうかが数カ月にわたり不透明だった。民主党はこの問題で記録的な長期政府機関閉鎖を強行したが、それでも合意には至らなかった。そのため、医療非営利団体KFFの分析によると、補助金は1月1日に期限切れとなり、補助金を受けた平均的な加入者は2026年に月額保険料の2倍以上を負担することになる。
それでも、議会が税額控除を復活させるかどうかという問題がワシントンに迫っていた。数人の登録者はAP通信に対し、国会議事堂で何が起こっているのかを心配して見守っているため、取材の申し込みを遅らせたり、キャンセルする予定で申し込んだりしたと語った。
下院は先週、共和党指導者の意向に反して共和党議員１７人が民主党と合流したことを受け、補助金の３年間延長を可決した。しかし上院は昨年同様の法案を否決した。
バーニー・モレノ上院議員（共和党、オハイオ州）は、12人の上院議員からなる超党派のグループを率いて妥協策を模索しており、今月末までに提案が出ると予想していると今週述べた。上院議員らの超党派の計画の骨子には、補助金の受け取り対象者に新たな制限を加えながら、強化された補助金を延長するという２年間の合意が含まれている。この提案はまた、ドナルド・トランプ大統領と共和党が好む新しい医療貯蓄口座のオプションを2年目に創設することになる。
議論されている協定では、ACAのオープン登録期間は、人々が混乱後に自分の保険プランを決定するためのより多くの時間を与えるために、今年の3月1日まで延長される予定だ。
それでも、共和党と民主党は計画が完了していないとし、州が中絶補償に個別の資金を使用できるかどうかについて新たな制限を設けるべきかどうかについてはまだ合意に至っていない。
ドナルド・トランプ大統領は木曜日、議会に検討してもらいたい計画の概要を発表した。とりわけ、ACA補助金を医療貯蓄口座に振り向け、消費者に直接送られることになる。民主党は、このアイデアはほとんどの人の医療費を相殺するには不十分として、大部分が拒否している。
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#ACA医療計画を選択する最終日がほとんどの州で到来するが補助金の取り決めはまだない