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2026-03-26 13:33:00
「1804年や1904年と比べて今が違うのは、1950年代半ばから結核が治るようになったことだ。私たちは結核のない世界で生きる方法を知っている。しかし、私たちはそうしないことを選択している」と『すべてが結核』の著者ジョン・グリーンは言う。最も致死性の高い感染症の歴史と執拗さについて、最近ルーマニアでトレイ出版から出版されました。
この本は、Amazon.com のウイルス病、科学の歴史と哲学、伝染病のカテゴリーでベストセラー リストの 1 位に選ばれ、シエラのラッカ病院の結核患者、ヘンリー ライダーの物語から始まる、十分に文書化された内容と思いやりのある文章の両方で、ニューヨーク タイムズのベストセラー 1 位、ワシントン ポストのベストセラー 1 位、USA Today ベストセラーのインディーズ ベストセラー 1 位にも選ばれました。レオーネ。
TIME誌の世界で最も影響力のある100人のリストに選ばれた著者の発言は、現実であると同時に厳しいものだ。今日でも、結核は依然として最も致死率の高い感染症の 1 つです。国立公衆衛生研究所によると、2023年には1,080万人が結核に罹患し、125万人が結核で死亡し、マラリア、腸チフス、戦争による死傷者の合計を上回った。グリーン氏は、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）が第一位となった2020年から2022年以降、世界的に結核が感染性死亡の主な原因として再び浮上したと指摘している。この増加は、INSP によると、世界の多くの地域で結核の発生率が減少したにもかかわらず、2020 年から 2023 年の期間に世界の結核発生率が 4.6% 増加したことを示す統計によっても確認されており、これはここ数十年に観察された減少傾向の逆転を示しています。
ルーマニアは 2023 年に、発生率が住民 10 万人あたり 48 人となり、前年よりもさらに悪い状況に直面しており、現在の患者数は前年と比較して 700 人以上増加しています。今年の2026年3月24日の世界反結核デーに発表された声明によると、国立公衆衛生研究所は、近年結核の抑制が進んでいるにもかかわらず、ルーマニアは欧州連合の中で最も高い結核発生率を記録し続けていると発表した。
この本は歴史を通じて結核の進化をたどります。蒸気エンジンが世界を根本的に変えた時代以来、その発明者であるジェームス ワットの名前も変わりました。彼の貢献が産業革命を引き起こした一方で、彼の個人的な生活は科学がまだ勝つことができない戦い、つまり依然として理解が難しく治療が不可能な病気、ファイシス（ギリシャ語で「消費」、「浪費」を意味する「ファイシス」に由来）との闘いによって特徴付けられている。娘を失ったワットは、亜酸化窒素の投与に基づいた装置を開発することで、息子のグレゴリーのために解決策を見つけようとします。病気の進行は遅く、非常に重篤で、持続的な咳、発熱、進行性の衰弱が特徴です。わずか 27 歳でのグレゴリーの死は、当時の医学の限界を明らかに示し、結核が 1800 年代初頭の最も壊滅的な病気の 1 つであることを明らかにしました。 100年後、この病気は「結核」と呼ばれるようになり、著者の母方の祖父の弟もこの病気で1930年5月18日に29歳で亡くなった。
結核は「既知の最も古い伝染病」としてギネスブックに記載されています。考古学的証拠は、約5000年前の古代エジプトにこの病気が存在したことを示しているが、1492年の「コロンブス交換」よりはるか以前の中国やアメリカ大陸にも存在していた。遺伝子分析はさらに進んで、300万年前には同様の形態の病気がヒト科に影響を及ぼしていたことが示唆されている。
時が経つにつれて、それはほぼすべての文化で、同じ現実、つまり体の段階的な劣化を捉えた異なる名前で説明されてきました。古代中国では、これは「肺の衰弱」と呼ばれ、ヘブライ語の文献では「体の衰弱」として現れ、ヒポクラテスはそれを「すべての病気の中で最も激しく、最も深刻で、最も多くの人命を奪った」と述べました。名前に関係なく、説明は一貫しています。今日では結核菌として知られる微生物の感染によって、身体が徐々に衰弱し、富や社会的地位に関係なく、何世紀にもわたって避けられないと認識されていた病気です。ドイツの医師ロベルト・コッホによるこの病気の発見は、この病気に対する私たちの見方と、それと闘う戦略を医学的および心理社会的レベルの両方で根本的に変えることになるでしょう。現在、活動性結核のほとんどの症例は最初の感染から 2 年以内に発症することが知られていますが、HIV、栄養失調、ストレス、大気汚染などによる免疫系の低下を背景に、感染が数十年間潜伏状態を保ち、その後活発に爆発する場合もあります。 「平均して、活動性結核の未治療の症例は、年間10人から15人に感染を広げます。比較のために、インフルエンザの場合、平均して、ウイルスはさらに1人か2人に感染します。新型コロナウイルス感染症19の場合、その数字は1.4人から2.4人の間です。」とグリーン氏は言う。
この医学的および統計的側面は、『すべてが結核である』では、この病気を抽象的な領域から若い患者ヘンリー・ライダーの直接の経験に持ち込む個人的な視点によって補完されています。著者とヘンリーの出会いを中心に築かれた関係と彼の感情的な物語は、個人的な次元と世界的な次元を結び付ける物語の糸となります。この病気は顔、声、文脈を帯び、統計の領域を離れ、具体的な人間の領域に入り、最も根深い公衆衛生問題の 1 つについて文書化されたアクセス可能な視点を構築します。
#すべては結核である #最も致死性の高い感染症の歴史と執拗さを描いた本が最近ルーマニアでトレイ出版から出版されました