GLP-1薬を中止すると心臓の健康上の利点が薄れる

• 最近の研究では、Ozempic や Wegovy などの GLP-1 を中止すると、それらがもたらす心臓血管への効果が逆転する可能性があることが判明しました。
• この研究結果は、わずか6か月で薬を中止すると、心臓発作や脳卒中のリスクが高まることを示しています。
• GLP-1 は、2 型糖尿病や体重減少だけでなく、心臓血管の健康にも効果があることが証明されています。

Ozempic や Wegovy などの GLP-1 薬は、治療薬として人気があります。 2型糖尿病 そして肥満。このクラスの薬剤は、心臓血管に重大な効果をもたらす可能性もあります。

で発表された最近の研究 BMJ医学 GLP-1 の使用を中止すると、体重が元に戻る傾向があるだけでなく、次のようなリスクが高まる可能性があることを発見しました。 心臓発作、 脳卒中、そして死さえも。

「GLP-1薬の開始については非常に盛り上がっていますが、やめたときに何が起こるかについては十分な注意が払われていません」と研究主任著者は述べた。 ジヤド・アル・アリーワシントン大学医学部の臨床疫学者であり、VAセントルイス医療システムの研究開発サービスの責任者である医学博士は、次のように述べた。 プレスリリース。

研究者らは、これらの薬を使用している多くの人が、通常は費用、副作用、品不足などの理由で短期間で薬をやめてしまうことに注目しました。

彼らは、GLP-1 の使用を中止した場合の、特に心血管の健康への影響を理解したいと考えていました。

この研究では33万3,687人の退役軍人を分析した。この研究では、2型糖尿病の管理を目的としてGLP-1薬を処方された132,551人を、別のタイプのスルホニルウレア剤を処方された201,136人と比較しました。 薬 糖尿病のために。研究者らは参加者の成果を3年間追跡した。

スルホニル尿素には次のような薬剤が含まれます。

研究者らは参加者のGLP-1治療状況を6カ月ごとにチェックした。

研究期間中、参加者の26％が投薬を中止し、23％が6か月以上中断した後、治療を再開した。

研究チームは、GLP-1の継続使用と心血管イベントの減少との間に正の関係があることを発見した。

「GLP-1薬は、体重を減らすだけでなく、複数の経路を同時に介して心血管の健康を助ける可能性が高い」と述べた。 ロバート・グラッター、医学博士、ニューヨーク市のレノックスヒル病院救急科の主治医、ホフストラ/ノースウェルのザッカー医科大学救急医学助教授、この研究には関与していませんでした。

「血糖コントロールを改善し、血圧を適度に下げ、脂質と血管の機能を改善する可能性があり、炎症やアテローム性動脈硬化症のプラークの成長と進行を軽減するようです」とグラッター氏はヘルスラインに語った。

“いくつかの 証拠 また、体重減少とは関係なく、心臓や血管に対する直接的な保護効果も指摘しています。実際的には、心臓発作、脳卒中、心不全を引き起こす根本的な炎症プロセスを時間の経過とともに軽減するようです」と彼は説明した。

研究終了時に、スルホニルウレア剤を服用した参加者と比較して、GLP-1を3年間継続的に使用した参加者は最も顕著なリスク減少を示しました。このグループでは、重大な心血管イベントの発生が 18% 減少しました。

研究の残りの期間で使用を中止する前に2年または2.5年間GLP-1を摂取した参加者も、それぞれ7％と15％の大幅なリスク減少を認めました。

GLP-1を中止するまでの18か月以内の摂取者は、リスクの大幅な減少を経験しませんでした。

この研究では、治療を再開する前のわずか 6 か月の GLP-1 使用の中断で、心血管への効果が大幅に減少するのに十分であることが示されました。継続的に使用した場合と比較して、リスクが 4% ～ 8% 増加しました。

使用を再開せずに 1 ～ 2 年間中断した場合、継続使用に比べて心血管イベントのリスクが 14 ～ 22% 増加しました。

これは、GLP-1 の使用中に得られた心臓血管への利点は、薬の服用を中止するとすぐに失われることを示しています。

「主なメッセージは、GLP-1療法が短期的な治療というよりも、長期的なリスク低減治療のように作用するということです。この研究は、慢性疾患管理における幅広い教訓を裏付けています。ゆっくりと蓄積される効果は、治療が中断されると驚くほど早く失われる可能性があるため、継続とフォローアップが本当に重要です」とグラッター氏は述べた。

GLP-1 薬を服用していて中止を検討している場合は、まず医療専門家に相談する必要があります。

「患者が主に減量目的でGLP-1薬を使用している場合、これらの薬を中止すると簡単に体重が元に戻り、その後健康的な体重を達成することで得られる健康上の利点が失われる可能性があることを私は警告します」と同氏は述べた。 ミル・アリ、肥満外科医、カリフォルニア州ファウンテンバレーにあるオレンジコースト医療センターのメモリアルケア外科減量センターの医療ディレクターである医学博士は、この研究には関与していませんでした。

セマグルチドなどの GLP-1 の服用を突然中止すると、次のような症状が起こる可能性があります。 禁断症状。これらには、吐き気、食欲の増加、体重増加、血圧の上昇などの心臓血管の変化が含まれる場合があります。

薬をゆっくりと減らしていくと、GLP-1 薬によるサポートが少なくなることに体が徐々に慣れていく可能性があります。

これらの薬を中止するときは、健康的な食習慣を維持し、定期的に身体活動をすることも重要です。これは、体重減少を維持するのに役立ちます。

「肥満は、長期間の治療が必要な慢性の長期疾患と見なすべきです」とアリ氏は言う。