NHSはパンデミック中に崩壊寸前に陥った (画像:ゲッティ)
新型コロナウイルス感染症のパンデミック中、数百万人の患者が緊急でない手術をキャンセルされた。 NHS 「崩壊寸前」だったとして、大規模な公開調査が終了した。からの最新レポート 英国の新型コロナウイルス感染症(Covid-19) 公的調査は、医療サービス全体にわたる混乱の規模を明らかにし、両者の状況が明らかになりました。 COVID そして病院が対応に苦慮する中、非コロナ患者も苦しんだ。
調査委員長のヘザー・ハレット男爵夫人は、一部の患者が通常期待される治療を受けられず、システムが限界に達していると述べた。さらに彼女は、「入院を認められなかった人もいる」と付け加えた。 病院 そうあるべきときだった。救急車で病院に運ばれた人々は、入院するまで何時間も待たされることが多く、彼らと救急隊員が危険にさらされています。医療スタッフは最前線に再配置されなければならず、ケアの他の側面が危険にさらされたままになった。スタッフと患者の比率は希薄化し、医療機器の供給が大きな懸念事項となり、一部の患者は重篤な状態にもかかわらず集中治療室に入院できなかった。」

一部の患者は通常受けられるレベルのケアを受けられませんでした (画像:ゲッティ)
彼女は、ウイルスの蔓延を防ぐために講じられた数々の措置を列挙し、パンデミック発生時にNHSの「脆弱性」がいかに「重大な結果」をもたらしたかを強調した。
これには、2020年春に予定的(緊急ではない)治療を一時停止することが含まれていた。
「英国全土で何百万人もの人々が緊急でない手術をキャンセルされた」と彼女は述べた。
「多くの人にとって、待望の手術がさらに遅れることを知って衝撃的でした。一例を挙げると、人工股関節置換術を待っている人々は、可動性が低下し、絶え間ない痛みに耐えなければなりませんでした。
「中には、手術が不可能なほど状態が悪化した人もいます。」
また彼女は、スコットランド、ウェールズ、北イルレナドでの大腸がん検診の一時停止の「高額な費用」を強調し、「例えば、結腸直腸がんの検診の欠如により、診断の見逃しや診断の遅れ、結腸直腸がん治療の待ち時間が長くなり、最終的には命が失われることになった」と付け加えた。
ハレット夫人は「生命を脅かす、人生を変えるような症状の患者の治療が延期されなければならなかったという事実は、システムに極度の圧力がかかっていることを示している」と語った。
「治療が必要な人々を確保するために、必死の措置を講じなければなりませんでした。 COVID-19人は治療できたし、医療システムは完全に崩壊しなかった。」
一方、ハレット夫人は、病院での面会制限の「有害な結果」について言及し、瀕死の患者の面会は「可能な限り促進」されるべきだと述べた。
彼女の新しい報告書は、多くの孤独死につながった規制の「壊滅的な影響」を明らかにしている。
面会制限はウイルスの蔓延を抑えるために取られた「最も議論の多い」措置の一部となり、患者、家族、友人に「非常に苦痛な」経験をもたらした。
調査では、パンデミックにおいて制限は「避けられないかもしれない」ものの、瀕死の患者への面会は「可能な限り短期間」中止されるべきであり、代替の連絡方法が提供されるべきであることが判明した。
ハレット夫人は、「制限により、多くの患者が愛する人たちに囲まれて快適に過ごすことができずに亡くなり、別れを告げる機会も奪われた。
「これは遺族に壊滅的な影響を与えた。」
遺族はテキストメッセージで愛する人たちに別れを告げた話をし、医療従事者は瀕死の患者が泣き叫ぶ家族にビデオ電話をかけるのを手助けしたことを思い出した。
キムル判事の新型コロナウイルス感染症遺族会の一員であるサム・スミス・ヒギンズさんは、父親について次のように語った。
「父と一緒にいられなくなり、その知らせを聞いて本当にショックでした。
「父は看護師と一緒だったので、父に読み上げてもらえることを願いながら、テキストメッセージで父に別れを告げざるを得ませんでした。
「愛する人にテキストメッセージで別れを告げるのがどれほど辛いか、言葉で言い表すのは本当に難しい。」
スコットランド新型コロナウイルス遺族会のマーガレット・ウォータートンさんは、「母と一緒にいたときは、母と話したり、手を握ったりしていました。ハグすることは許されていなかったので、母をハグすることはできませんでした」と語った。
「完全な個人用保護具を着用していたので、母が私の顔から見えるのは私の目だけでした。私はマスクとバイザー越しにできるだけはっきりと話すようにしなければなりませんでした。
「手袋を二重にして手を繋ぐのは、とても心地よい肌と肌の触れ合いとは程遠いものです。
「それは母が見る最後の光景でしょう。私は完全に個人用保護具を着ていて、母を抱きしめたり、キスしたり、適切に手を握ることもできませんでした。」
名前は明かされていないが、別の遺族は調査の聴取演習「Every Story Matters」で次のように語った。
「もし彼が入院したら、私は玄関で手を振り別れを告げることになるだろうし、おそらく二度と彼に会うことはなく、彼は病院で孤独に死ぬだろうということは分かっていた。」
蔓延を減らすための「必要な措置」とみなされていたこの制限は、瀕死の患者に欠けている慰めを提供するという「追加の負担」が医療従事者に課せられることを意味すると議長は指摘した。
2020年3月から11月まで心臓病棟に看護師として勤務していたパトリシア・テンプルさんは、学習障害のある患者が電話で母親に面会に来てほしいと頼んだものの、なぜ面会できないのか理解できなかったと聞いた当時のことを調査に語った。
パンデミック中のイングランド国民保険サービス(NHS England)で新型コロナウイルス感染症の緊急事態への備え、回復力、対応の国家臨床顧問を務めるケビン・フォン教授は、「iPadで家族の死を誰かに見せるのはひどいことであり、そのことが頭から離れない。
「家族が泣いているのに、私はiPadを握りしめて泣いています。私にとってはあまりにも辛すぎました。」
Covid-19 Airborne Transmission Allianceのメンバーであるジリアン・ヒギンズさんは、集中治療室(ICU)で働いていたときに「膨大な数の患者が亡くなっている」のを目の当たりにしたと語った。
「シフトに到着すると、前のシフトの患者が誰もまだそこにいないことに気づき、生き残った患者がいないことが判明するのが通常でした。
「私がそこで勤務していた間、新型コロナウイルス感染症のICUから回復して退院する患者は一人もいなかった。亡くなった人が入った遺体袋が病院内を霊安室に移送されるのは当たり前になっていた。」
ハレット夫人によると、面会制限により、弱い立場にある患者は診察時や治療を受ける際に「重要な支援」を受けられなくなったという。
彼女は、特に妊婦と認知症や学習障害のある患者への影響を強調した。
これは政府が人々に病院や介護施設への訪問に対するより強力な権利を与える計画を発表したことを受けてのことだ。
法改正は当初、前保守党政権が2023年に提案した。
政府は「面会の権利を明確にするための包括的な指導とリソースを配布する」と述べた。
保健社会福祉省は、閣僚らが「広範な改革作業の一環として面会権を法制化する提案を提出することを検討している」と述べた。
同省によると、この指針では、ケアホーム、病院、ホスピスの患者や入居者が「例外的な状況がない限り、もはや愛する人たちと切り離されることはない」ことが明確になるという。