新しい研究では、C反応性タンパク質などの主要な炎症マーカーの予測力は、患者が肝硬変か急性/慢性冠状動脈疾患のどちらを患っているかによって根本的に変化することが明らかになった。
心電図を使用して測定される心室再分極は、各拍動後に心筋が電気的に「リセット」されるまでの時間を指し、心臓の健康状態の安定性を示す中心的な指標です。この重要な電気的機能を制御する主な要因は、左心室のポンプ能力と自律神経系の活動です。肝不全や冠状動脈閉塞などの全身性疾患によってこれらの要因が破壊されるため、炎症が増加することがよくあります。
この研究は、炎症と心拍リズムの不安定性の関係が、さまざまなシステムに局在する疾患間でどのように現れるかを対比することを目的としました。
「内科分野における白血球数やC反応性タンパク質などの炎症マーカーに関する知識のほとんどは、心血管疾患、つまり冠状動脈疾患の患者を対象とした研究から得られています」と、研究プロジェクトを主導したブルガリアのソフィアにある大学救急病院ピロゴフのニヤ・エミロワ医師は説明する。
「我々は、肝硬変、安定冠動脈疾患、急性心筋梗塞患者の不整脈リスクと臨床転帰に関する炎症の違いを現代的に調査した初めての研究を発表する。」
研究者らは、白血球数（感染と闘う細胞の数）、C反応性タンパク質（全身性炎症に反応して生成されるタンパク質）、およびプロカルシトニン（細菌感染の高度に特異的な指標）という3つの主要な炎症マーカーを測定した。
肝硬変では、白血球数の増加のみが不安定なリズムと関連する傾向を示しました。対照的に、C反応性タンパク質は、このグループでは心拍リズムと相関しませんでした。
「白血球数とプロカルシトニンの数はアルコール性肝硬変の合併症のリスクと関連している。肝硬変と感染症を患い治療中の患者において、白血球数は再分極の分散の増加を示す特異的なマーカーである」と研究者らは論文に書いている。
心不全や冠状動脈疾患の治療に使用されるβ遮断薬などの特定の薬剤には、肝硬変患者の生命を脅かす不整脈のリスクを軽減する予防効果がある可能性があると研究者らは示唆している。
ソース：
参考雑誌:
Emilova N、Dineva D、Moneva-Sakelarieva M、Kobakova Y、Chaneva M、Ionchev I、Slaveva D、Popova M、Tododrov R、Kostov K、Sarakostova S (2026) 肝硬変における C 反応性タンパク質と心臓再分極。ブルガリア医学会ジャーナル 8: e154296。
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#C反応性タンパク質の予測力は肝硬変または冠状動脈疾患に基づいて変化します
2026-02-19 03:52:00