プナム・クリシャン博士は、胃酸逆流や消化不良などの症状を持つ人々のためのPPIに関するアドバイスを共有しました
シャーロット・スミス シニアライフスタイルコンテンツエディターおよび ロバート・ローランズ マネーとライフスタイルハブ 副編集長
13:30、2026 年 2 月 7 日更新 08:19、2026 年 2 月 10 日
医師が胃酸逆流の症状について語る
BBCモーニングライブのプナム・クリシャン医師は、胸やけ、胃酸逆流、消化不良などの病気でオメプラゾールなどのプロトンポンプ阻害剤（PPI）を服用している人は注意が必要だと語る。英国全土では、成人の4分の1が胃酸逆流症に悩まされており、多くの人が生涯を通じてエピソードを経験しており、多くの場合、大量の食事が引き金となります。
持続的な症状に対処している人には、医師は不快感を軽減するためにオメプラゾールなどの PPI を処方する場合があります。しかし、プナム医師は、特に長期間にわたってこの薬を服用している患者にはケアの必要性を強調し、定期的な医学的検査の重要性を強調した。プナム医師はNHSの一般医として勤務しており、BBCのモーニングライブで研修医を務めています。
彼女はメディア医師、健康放送局としても活動し、児童文学の執筆も行っています。 BBCモーニングライブの司会者ゲシン・ジョーンズとヘレン・スケルトンに向けて、この医療専門家は、胃酸逆流がどのようなものを伴うのかを視聴者に明確にすることから警告を始めた。
プナム博士(画像: BBC)
彼女は説明しました。「胃酸の逆流は、胃の中で起こっていることのすべてです。私たちは皆、胃の中に酸を持っており、非常に重要な役割を持っています。その役割は食べ物を分解し、消化することです。胃の上部には小さな弁、括約筋があり、それは落とし戸のような役割を果たします。」
「そして、その役割は基本的に内容物を密閉し、酸が食物管、つまり食道を逆流しないようにすることです。しかし、その括約筋、つまり弁が緩みすぎると、重い食事などによって非常に弛緩する可能性があります。アルコールを飲んだ場合や、重い食事の直後に横になると、胃からの酸が最終的に食物管を逆流し、人々が感じる重圧で灼熱感を引き起こす可能性があります。」
オメプラゾール錠剤の箱とブリスターパック(画像: Getty)
司会者のゲシンが「では、最も一般的な治療法はどうするのですか？」と尋ねると、プナム博士は、さまざまなアプローチが利用できると説明しました。昨年末に放送されたこの番組の中で、そのアドバイスは今でも意味を持ちますが、彼女はこう言いました。「私たちにできることはたくさんあります。もちろん、時々症状が出るのであれば、多くの人が制酸剤や基本的にはアルギン酸塩のような薬を服用します。その例にはガビスコンが含まれます。これらは基本的に酸を中和するのに役立ちます。非常に効果的で、必要なときにだけ使用できます。」
さらに持続的な不快感に対しては、医師がオメプラゾールやランソプラゾールなどのプロトンポンプ阻害剤、略してPPIを処方することが多いと彼女は指摘した。 「不快感が持続する場合、私たちはプロトンポンプ阻害剤、略してPPIを処方することがよくあります。その例としては、オメプラゾール、ランソプラゾールがあります。そして、これらは信じられないほど素晴らしく、胃酸逆流の治療方法を本当に変えました。これらは本質的に、酸の発生源を治療するのに役立ちます。」
オメプラゾールは処方されることもあれば、処方箋なしで購入できる場合もあります(画像: Getty Images)
NHS 一般医は、PPI を使用している人に警告を発し、次のように説明しました。「本質的に、これらの薬は不必要に、または長期間使用するために存在するものではありません。これらの薬は、私たちにそれらを見直す必要があります。そして、それは、長期間使用すると、低マグネシウム、低ビタミン B12 などのリスクがわずかに増加する可能性があるだけでなく、腸感染症、特にクロストリディオイデス・ディフィシルのリスクも増加する可能性があるためです。私たちはそれを C. diff と呼んでいます。短いよ。」
プナム医師は、PPIの長期使用者にとって定期的なモニタリングの重要性を強調し、こう続けた。「私たちの腸内にはこの細菌がいます。あなたも私も、誰もがこの細菌を持っており、バランスよく生きています。しかし、PPIのような薬はそのバランスを崩す可能性があります。そして、この細菌が過剰に増殖すると、持続的な下痢を引き起こす可能性があります。これは危険信号です。」
「そのため、それが問題で、突然下痢が始まり始めた場合は、必ず医師に相談する必要があります。または、排便習慣に変化がある場合は、常に医師に相談するように言います。ただ、かかりつけ医からそれらのレビューを受けているかどうかを確認してください。」
ヘレンは「問題は、それがうまくいったとしても、それをやり続けることでしょうね？」と質問しました。プナム医師も「そうだね」と同意した。
さらにゲシン氏は、「でも、最終的にどれくらいの期間服用するかすら分からないんですよね？」と付け加えた。プナム医師は、「まあ、それだけです。薬を服用しているだけで問題が解決することもありますが、それは単に薬を服用しているだけです。ですから、定期的に検査を受けてください。」と言いました。
PPI を服用している人はどのくらいの頻度でかかりつけ医に診てもらう必要がありますか?
市販のオメプラゾールを服用している場合は、2 週間を超えて使用しないでください。状況によっては医師に相談する必要があります。
かかりつけ医がオメプラゾールを 1 年以上服用することを推奨した場合、長期的な副作用の可能性を減らすために定期的なレビューが不可欠になります。
注意が必要な症状はどれですか?
マグネシウム不足の症状は、筋肉のけいれん、疲労感、不整脈として現れるほか、食欲の低下、気分が悪くなる、全身の衰弱などのあまり明らかではない兆候も現れます。より深刻な欠乏症は、しびれ、痛み、性格の変化、発作、異常な心臓リズムを引き起こす可能性があります。
ビタミン B12 欠乏症の指標には、疲労、脱力感、顔色が悪い、舌の痛みや炎症が赤いなどがあります。その他の症状には、息切れ、動悸、胃腸障害だけでなく、チクチク感、平衡感覚の困難、認知機能の問題などの神経学的問題が含まれる場合があります。
C. diff 腸感染症の兆候には、ゆるい水っぽい排便、腹部のけいれんや不快感、体温の上昇（発熱）、気分が悪くなる、食欲の低下、体液の減少などがあります。
重篤な例では、致命的な腸炎症を含む合併症が発生する可能性があります。
確認のためにどのような検査が利用できますか?
ヘレンは「薬を使わずに何かをしたい場合はどうすればいいですか？薬を飲まずに症状を和らげることはできますか？」と尋ねました。
NHS GP は次のように答えました。「症状を管理しようとしているにもかかわらず症状が治まらない場合は、さらに詳しく調査したいと考えているため、かかりつけ医に相談することが重要です。
「最終的には、この根本的な原因は何なのか、もっと深刻なものなのかを知りたいのです。酸の産生を増加させるヘリコバクター・ピロリと呼ばれる細菌の有無を確認するなどの検査を行います。胃カメラ検査を紹介する場合もあります。これは、炎症や潰瘍など、より深刻なものがないかどうかを確認するために胃に入るカメラ検査です。」
薬物療法以外の代替治療法は何ですか?
プナム医師は次のように説明しました。「結局のところ、薬は素晴らしいものですが、私たちのライフスタイルの中で毎日できることはたくさんあり、それによって大きな変化がもたらされます。まず、胸やけ、消化不良、胃酸逆流に苦しんでいる場合は、食べる量を減らしてください。
「大量の重い食事を食べると、実際に胃に大きな圧力がかかる可能性があります。繰り返しになりますが、そのバルブの状態に戻ると、少し緩くなり、胃酸が滞留する可能性があります。
「食後は少なくとも 3 ～ 4 時間は横にならないようにしてください。横になると括約筋が緩み、酸が食道に戻る可能性があります。
「症状がある場合は、胸が腰よりわずかに高くなるように枕を立てて、少し前かがみになるだけです。繰り返しますが、平らに横たわることは避けてください。これは本当に本当に効果があります。」
オメプラゾールは英国で多くの患者に服用されている（画像：Getty Images）
「きつい服を着ないでください。食事の後はジーンズのボタンを緩めたくなりますが、実際には緩めの服を着るようにしましょう。きつい服は実際にお腹に大きな圧力をかける可能性があるからです。」
「カモミールのような穏やかなお茶はとてもよく効きます。ジンジャーティーは素晴らしいです。カモミールはとてもよく効きますが、ジンジャーティーは素晴らしいです。多くの人がミントに注目します。ミントは過敏性腸症候群やお腹のけいれんがある場合に最適ですが、実際には逆流症の場合は問題を悪化させる可能性があります。したがって、ジンジャーティーまたはカモミールティーに固執してください。
「特定の食べ物も避けましょう。自分の原因を知りましょう。だから日記をつけてください。私は日記が大好きです。症状が出たら、その日に症状を悪化させる可能性のある何をしたり、何をしたりしたかを調べてください。それを医師に診てもらうことは、私たちにとって本当に助けになります。それと、体重の管理も行います。言うまでもなく、それは大きな違いを生むと思います。」
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2026-02-10 22:28:00