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2026-01-30 11:00:00
1796年に天然痘の最初の予防接種を行うエドワード・ジェンナー
アーネスト・ボード/ウェルカム・コレクション/デアゴスティーニ、ゲッティイメージズより
1800年代初頭にコペンハーゲンで天然痘を急速に撲滅した、歴史上最も成功したワクチン接種キャンペーンの1つを新たに考察することで、現代におけるワクチンの普及を促進するための教訓が明らかになった。
天然痘は、感染者 10 人中 3 人が死亡し、多くの人が醜い傷跡や失明を残す壊滅的な病気でした。 1980年に世界的なワクチン接種キャンペーンによって最終的に撲滅されるまで、合計で推定5億人の命が奪われた。
しかし、この病気の最も初期の局地的根絶の 1 つは、1808 年にコペンハーゲンで達成されました。コペンハーゲンでは、天然痘によって過去半世紀に 12,000 人以上が死亡していました。
史上初のワクチンである天然痘ワクチンは、1796 年に英国人医師エドワード・ジェンナーによって発明されました。この言葉はすぐにデンマークの医学界や社会エリートに広がり、「興奮した注目と期待」を引き起こしたと、当時デンマークを代表する医師だったヘンリッヒ・カリセンは書いています。
コペンハーゲンの医師たちはすぐにイギリスのジェンナーに天然痘ワクチンを注文し始めた。最初の受賞者はデンマークの判事の子供で、その後すぐに司教の子供が続いた。このワクチンは驚くほど効果があるようで、接種者は天然痘に罹患した家族とベッドを共有したり、服を着たり、感染した母親から母乳を与えたりしても、依然としてこの病気に感染することはないとカリセン氏は書いている。
これらの報告に基づいて、デンマーク国王は 1801 年にワクチン委員会の設立を命じました。この委員会は、天然痘ワクチンを可能な限り広く展開し、ワクチン接種率と天然痘症例の詳細な記録を保管する責任を負っていました。
デンマークのロスキレ大学のアンドレアス・アイラーセン氏らは、ワクチンの普及が天然痘発生率に及ぼす影響を調査するためにこれらの記録を分析した。彼らは、1810年までにコペンハーゲンの子供たちの90パーセントがワクチンを受けており、デンマークはヨーロッパで一人当たりのワクチン接種が最も多い国となったことを発見した。
このワクチンの急速な普及のおかげで、ワクチン接種キャンペーンが始まってからわずか 7 年後に天然痘はコペンハーゲンから消えました。 「[We] 私たちが知っている中で最も恐ろしく破壊的な病気の一つから解放されるだろう」とカリセンは1809年に書いている。
アイラーセン氏らは、こうした高いワクチン接種率に寄与するいくつかの要因を特定した。まず、ワクチンを買う余裕のない人々に無料でワクチンが提供されました。第二に、医療専門家に加えて、多くの教会指導者や学校教師もワクチンの推進と投与に同意した。ワクチン委員会は年次報告書の中で、ワクチンについての情報を広め、投与するために国中を旅した多くの聖職者を称賛した。たとえば、ある神父は1年間で1981人の子供にワクチンを接種した。
天然痘が消え去るにつれ、委員会は人々が天然痘がいかに極悪非道だったかを忘れ、子供たちに予防接種をすることに無関心になってしまうのではないかと懸念し始めた。 1810年、ワクチン接種率を維持するために、児童教会の承認の条件としてワクチン接種を義務付けることを決定した。
自分の子供にワクチンを受けさせることを拒否した人もいたが、委員会はこれを「無知と偏見」が原因だとしている。しかし、大多数の人はそれを受け入れたとカリセン氏は書いている。同氏は、ワクチンが初めて登場したとき当初は恐怖を感じていたことを認めたが、「人類の幸福と幸福、そして人口と国力の増大に対するワクチン接種の有益な影響を完全に確信するようになった」と述べた。
デンマークの指導者らは統一戦線を提示することで、新しいワクチンに対する広範な信頼を植え付けることができたとエイラーセン氏は考えている。 「基本的に、政府、医療機関、教会など、さまざまな当局が集まり、何をすべきかについては全員が合意していました」と彼は言う。 「彼ら全員がこのように協力すると、このエリートグループの一員ではないより広範な人々にワクチンを摂取するよう説得するのに役立ちました。」
実際、デンマークは政府と医療当局に対して高い信頼を保ち続けています。 180か国で汚職の実態を監視している団体トランスペアレンシー・インターナショナルによると、同国は現在、公共機関に対する国民の信頼度で第1位にランクされている。これは、小児ワクチン接種率が引き続き高いことを説明している可能性があります。例えば、デンマークでは現在、子どもの約96パーセントがジフテリア、破傷風、百日咳のワクチンを受けているのに対し、公共部門への信頼度で28位にランクされている米国ではわずか80パーセントにすぎない。
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