顧みられない熱帯病の世界デー：「性器侵入性寄生虫」が国際的に蔓延する可能性

写真説明, 新しい「ハイブリッド」寄生虫は、臨床医が寄生虫に感染した患者の管理方法をまだ知らないため、大きな問題になる可能性がある記事関連情報レポーター、ケイト・ボウイBBCワールドサービス、グローバルヘルス担当記者2時間前皮膚から浸透し、血液中に潜んでいます。その後、寄生虫の卵は肝臓、肺、生殖器に定着します。この状態では何年も検出されないままになる可能性があります。科学者らは、カタツムリ熱（住血吸虫症）と呼ばれる見過ごされてきた寄生虫病が、制御がはるかに困難な方向に進化している可能性があると警告している。毎年この病気の治療を受けている2億5,000万人のうち、大多数はアフリカに住んでおり、そこには寄生虫を運ぶ特定の種類のカタツムリが生息しています。しかし、中国、ベネズエラ、インドネシアを含む世界78カ国で寄生虫感染例が報告されている。世界保健機関（WHO）は、寄生虫の変化が新たな地域への拡散につながる可能性があることが研究で示されたことを受け、これは「世界的な懸念」であると述べた。この警告は、貧しい地域に住む10億人以上の人々に不当に影響を与えているウイルス、細菌、寄生虫、真菌によって引き起こされる病気に焦点を当てることを目的とした、顧みられない熱帯病の国際デーを記念して発せられた。カタツムリ熱とは何ですか？カタツムリ熱は、人間や動物がカタツムリから放出された幼虫で汚染された水と接触すると発生します。幼虫は皮膚を溶かす酵素を放出し、体内に潜みます。これらの幼虫は成虫に成長し、血管内に定着し、メスが卵を産みます。これらの卵は便や尿を通じて体外に排出されることもありますが、組織に閉じ込められることもあります。これらの卵子に対する体の免疫反応は、最終的に周囲の健康な組織を破壊し、臓器損傷を引き起こす可能性があります。卵が骨盤臓器内またはその周囲に詰まる場合もあり、これは泌尿器生殖器住血吸虫症と呼ばれる状態です。この病気は腹痛、癌を引き起こし、重篤な場合には死に至る可能性があります。カタツムリ熱は駆虫薬で治療できます。世界保健機関（WHO）は、子供や農業・漁民などの高リスクグループに対し、数年間にわたって毎年この薬を服用することを推奨しています。しかし、マラウイのリバプール・ウェルカム臨床研究プログラムの副所長であるジャネリサ・ムサヤ教授などの科学者は、「現在の治療法では新種の寄生虫が見逃される可能性がある」と警告している。 氷山の一角では、何が地域のトレンドを継続させているのでしょうか?人間を宿主として利用する寄生虫と動物を宿主として利用する寄生虫が交雑して新たな「ハイブリッド」株を生み出していることが研究結果で明らかになった。この変異種は人間と動物の両方に感染する可能性があるため、その蔓延を制御することがはるかに困難になります。科学者らはこれまで、さまざまな動物と人間の寄生虫が互いに交雑することを知っていたが、そのハイブリッド卵が無事に孵化して宿主の体外で生存できるかどうかについては確信が持てなかった。この現象が実際に起こっていることを証明するために、研究者らはマラウイの特定のコミュニティから人や動物のサンプルを採取した。その結果、試験した寄生虫の7%が突然変異雑種であることが明らかになり、これは予想よりもはるかに多かった。これは、変異した寄生虫が順調に繁殖し、最終的には広範囲に蔓延することを意味します。ムサヤ教授はBBCに対し、「自然条件下で感染が続くなら、これは非常に深刻な状況だ」と語った。研究チームは特定の地域でのみ実験を行ったため、ムサヤ教授はこれは「氷山の一角」に過ぎない可能性があると警告する。これは特に、既存の検査方法ではこれを常に検出できるとは限らないためです。ムサヤ教授は、将来的にはこれらの株が既存の寄生虫を圧倒する可能性があると指摘した。同氏は、「臨床医は、これらのハイブリッド寄生虫に感染した患者の治療法や管理方法をまだ分かっていない」と述べ、これは大きな問題になる可能性があると付け加えた。「これは政策立案者に対する私たちの警告メッセージです。『大きな問題になる前に、目を覚ましてすぐに行動しましょう』。」検査では性器感染症の症例が見つからないこの研究では、ハイブリッド寄生虫が人間の生殖器にも感染していることが判明しました。しかし、ハイブリッドカタツムリ熱は、顕微鏡で見ると卵が典型的な寄生虫の卵とは異なって見えるため、診断がより困難です。医療従事者が症状を性感染症と誤認する可能性もある。泌尿生殖器住血吸虫症を治療せずに放置すると、生殖器病変、不妊症、HIV感染リスクの増加を引き起こす可能性があります。特に女性にとって、臨床的、社会的、生殖への影響はさらに壊滅的であると考えられています。ムサヤ教授は、「現地の文化では子供を持つことは非常に重要だ。女性が子供を産めないと、人々は彼女を軽蔑的なあだ名で呼び始めるだろう。これは本当に非常に悪く悲しい病気だ」と語った。 プレッシャーの下での進歩科学者らは、これらの変異型寄生虫が新たな地域での風土病化に重要な役割を果たしている可能性があることを発見した。気候変動、旅行者、移民はすべてカタツムリ熱の蔓延に寄与する可能性があり、ハイブリッド株によりこれらの流行を制御することがさらに困難になります。ハイブリッド変異体の蔓延は、南ヨーロッパの一部の地域ですでに報告されています。「これは世界的な懸念です」と世界保健機関(WHO)の住血吸虫症対策プログラムを率いるアフマドゥ・ガルバ・ジルメイ博士は言う。WHOは、この状況がこの病気の撲滅という目標に影響を与えることを懸念している。 「人から人への感染が全くない国もありますが、この寄生虫は動物の体内で存続しており、人に危険をもたらす可能性があります」と彼は説明する。この組織は、特に新たな脅威に対応するためにアプローチを変更しています。今年は動物の疾病管理に関する新たなガイドラインを発行する予定で、すでにハイブリッド株について各国に警告する国際警報を発令している。大規模な駆虫薬投与プログラムのおかげで、カタツムリ熱の症例は 2006 年から 2024 年の間に 60% 激減しました。しかしWHOは、この進歩には継続的な資金提供が必要だとしている。しかし、この目標は脅かされており、顧みられない熱帯病に対する援助は2018年から2023年の間に41%減少しました。ムサヤ教授は、この病気の蔓延を阻止できるという希望を捨てなかった。「私たちはそこに到達することができます」と彼は言います。 「しかし、それを一人でやっているわけではありません。私たちは積極的に『この問題があるので、今すぐ解決しましょう』と言っています。」 #顧みられない熱帯病の世界デー性器侵入性寄生虫が国際的に蔓延する可能性