英国の医療制度が実際にどのように機能するかという関与よりも、挑発に頼った腎臓の販売を合法化する議論を読むと、ある種の悲しみを感じずにはいられません（大きなアイデア: 腎臓を売るべきか?、1 月 25 日）。
腎不全は重篤であり、ドナー臓器の不足により命が奪われます。について 7,000 イギリスの人たちは 現在腎臓移植を待っている、そして毎週6人が待機中に亡くなっています。したがって、腎臓病に対する意識を高め、生命が危機に達する前に予防を優先することが緊急に必要であるという認識よりもむしろ、腎臓病の診断が遅れ続け、腎不全に進行することを避けられないこととして暗黙のうちに受け入れている議論を読むのは憂慮すべきことである。
さらに、英国における利他主義は限界に達し、人間の臓器の合法的な市場を正当化するという考えは、国民の態度、社会的証拠、倫理によって裏付けられていません。
腎臓病と治療へのアクセスは、すでに不平等によって形作られています。ポール・セーガー博士は搾取に関する懸念を認識しているかもしれないが、中心的な倫理的問題には答えていない。腎不全やケアへのアクセスの不平等の原因が解決されないまま、経済的プレッシャーにさらされている人々が臓器を売却し、経済的脆弱性が臓器供給の原動力となることに依存し始めたら、そのシステムは一体どうなるでしょうか？
利他主義が実現する日はまだ来ていません。ロバート・ダンゴール生体腎臓提供パートナーシップの調査によると、英国の成人の半数以上が家族への腎臓の提供、3分の1近くが友人への提供、そして7人に1人が見知らぬ人への腎臓の提供を検討していることがわかった。 3分の2以上 の人々が世界にポジティブな影響を与えたいと答えていますたとえ個人的な費用がかかる場合でも。
問題は、利他主義が欠如していることではなく、生体腎臓の提供に対する意識を高め、支援を提供することによって、人々が他者を助けたいという既存の意欲に基づいて行動できるようにするための情報をいかに効果的に提供できるかということです。私たちの活動は、この分野に積極的な変化をもたらしており、次のようなサポートが提供されています。 donateakidney.co.uk。
命を救うということは、臓器を収益化するということではありません。予防、研究、移植への公平なアクセス、倫理的で自発的な寄付への継続的な支援への投資が求められています。
サンドラ・カリー
英国キドニー・リサーチ最高責任者
「腎臓の販売の合法化に反対する主な議論はあまり強力ではないことが判明した」とポール・セーガー博士は書いている。臓器提供に対する金銭的インセンティブの使用については、賛否両論が数多くあります。ただし、一貫した議論を行うには、信頼できる経験的証拠を活用する必要があります。残念ながら、英国での市場導入を主張するセーガー博士の主張は、腎臓への支払いにより腎臓移植を必要とする人々の需要を満たす十分な供給が必然的に確保されるという前提に基づいているようだ。同氏はこの仮定を、イランの腎臓市場によって待機リストが解消されたという歴史的で根拠のない主張に基づいている。
待機リストをなくすのは簡単です。待機リストの資格基準を制限するだけで済みます。最近の研究によると、 アリ・ノバクト・ハギギと同僚 イランでは32,000人の患者が透析を受けているが、移植を受けているのはわずか2,500人であると報告した。生体ドナーからの移植はわずか 40% でした。彼らはまた、イランの臓器市場に関する懸念の一部を強調し、搾取防止における市場規制の限界を指摘した。
イランの待機リストは増え続けている。 アリレザ・ヘイダリー・ルーシ と同僚 10年以上前に注目されたのは、移植の恩恵を受ける患者の特定と紹介が改善されたことも一因だが、腎臓病の負担が増大していることも理由の一つである。世界中で、移植用腎臓の需要と供給の間のギャップを減らす最も効果的な方法は、依然として腎臓病の予防と管理への投資です。
ドミニク・E・マーティン
ディーキン大学、健康倫理とプロフェッショナリズムの教授
からの数字 NHS ポール・セーガー氏の記事で、英国では7,000人が腎臓移植を必要としているにもかかわらず、2024/25年に成人移植が行われたのはわずか3,302人だったという内容に、私は本当に腹を立てました。なぜ？なぜなら、数年前、私は利他的な生体腎臓のドナーに申請したのですが、そのプロセスがあまりにも修羅場でとても落胆したので申請を断念し、彼らはフォローアップすらしてくれませんでした。ほぼ 2 年前、私は腎臓を必要としている人に会い、彼女は私をドナーとして推薦してくれました。それ以来、NHS は彼女の件に無能であり、今日に至るまで大幅な遅れを引き起こし続けています。これは、私が適格であるかどうか、あるいは寄付する資格があるかどうかを確認するための審査さえも行われていません。不可能な戦いだった。 NHS ドナー システム全体が私たちの経験と一致するのであれば、利用可能性を上回るニーズが非常に多くあることには驚きません。
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