尿中に検出された無細胞マイクロRNA（miRNA）が浸潤性尿路上皮癌（UC）の悪性度の高い分子サブタイプを同定するための非侵襲的方法を提供する可能性があるという新たな探索的研究。この研究は、3 つの尿中 miRNA、miR-93-5p、miR-191-5p、miR-31-5p、および膀胱がんにおける基底様免疫表現型および内腔様免疫表現型の予測におけるそれらの潜在的な役割に焦点を当てています。
膀胱がんの分子サブタイピングは、特に予後予測や治療上の意思決定において臨床的関連性が高まっていますが、現在は侵襲的な組織サンプリングに依存しています。この単一施設研究では、研究者らは膀胱がん患者49名と健康対照者43名から採取した朝の尿サンプルを分析した。腫瘍は、定量的画像ベースの免疫組織化学を使用して基底様または管腔様に分類され、尿中の無細胞 miRNA レベルは定量的リアルタイム PCR を使用して測定されました。
microRNA発現と腫瘍グレードの関連性
その結果、疾患の存在およびサブタイプに関連する明確な発現パターンが実証されました。 MiR-191-5p は、対照と比較して膀胱癌患者において有意に下方制御され、約 24 分の 1 の減少を示しました。この減少は、管腔様腫瘍を有する患者において特に顕著であり、浸潤性ＵＣと逆相関するマーカーとしての可能性を強調している。
対照的に、基底様腫瘍では miR-93-5p が顕著に上方制御され、健康な対照と比較して 4.15 倍増加しました。 miR-93-5p レベルの上昇は、高悪性度疾患、腫瘍壊死、上皮内癌 (CIS)、腫瘍サイズの増加など、いくつかの有害な病理学的特徴とも関連していました。特に、miR-93-5p は CK5/6 陽性 (基底様) 腫瘍を識別する強力な識別能力を示し、このコホートにおいて堅牢な受信機動作特性カットオフ値を達成しました。
MiR-31-5p は強い独立した識別力を示さなかったが、特に CIS の存在下では相補的なバイオマーカーとして機能すると思われました。
非浸潤性膀胱がん診断への影響
著者らは、尿中の無細胞 miR-93-5p および miR-191-5p は、膀胱がんにおける分子サブタイプ同定のための迅速かつ非侵襲性のバイオマーカーとして有望であると結論付けています。大規模な多施設検証研究が必要である一方で、これらの発見は、浸潤性尿路上皮癌のリスク階層化と個別管理を導くための尿ベースの miRNA プロファイリングの臨床使用の可能性を裏付けています。
参照
オズデン SB ら。浸潤性尿路上皮癌の検出および免疫シグネチャーに基づくサブタイピングにおける無細胞尿 miR-93-5p、miR-191-5p、miR-31-5p の臨床的有用性。 BMCウロル。 2026;ドイ: 10.1186/s12894-026-02047-y。
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#膀胱がんにおける尿中マイクロRNAバイオマーカー
2026-01-24 13:05:00