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保健当局はニューブランズウィック州で謎の脳疾患の証拠はないと発表

カナダ当局による報告書では、謎の脳疾患の主張につながる神経症状の報告が数百件あったことを受けて、新たな病気の証拠は見つからなかったとしている。ニューブランズウィック州の保健首席医療責任者による調査結果は、患者がむしろ診断可能な病気に罹患している可能性を示唆する一連の研究をさらに深めている。ニューブランズウィック州とその他の州の約500人が、原因不明の神経学的症状を抱えていると神経内科医のアリエ・マレロ博士によって特定された。当局者らはまた、患者の症状は除草剤や重金属の濃度上昇が原因であるというマレロ氏の主張を裏付ける証拠は見つからなかったと述べた。 BBCはマレロ氏にコメントを求めた。ニューブランズウィック州保健首席医療責任者のイブ・レジェ医師は金曜日、「調査結果に関係なく、重篤で支援を必要とする患者が存在するという事実は変わらない」と述べた。あ 今月初めに出版されたBBCのレポート 患者集団の正当性を疑問視し、数百人がマレロ氏によって誤診され、代わりに既知の神経疾患を患っていた可能性があるのではないかと質問した。BBCの報道はまた、少なくとも1人のクラスター患者が医療的死亡幇助による死を選択しており、死亡診断書には謎の疾患が原因として記載されており、少なくとも他の患者1人が医療的幇助による死を検討していることも明らかにした。金曜日に発表された州の研究では、マレロ氏の患者222人の症例を調査し、マレロ氏が患者に指示した広範な検査の結果を再検討し、除草剤と重金属のレベルの上昇が示されたと述べた。当局者らによると、カナダ大西洋岸地域の広範な人口から得た検査結果と比較した結果、同州の調査結果ではクラスター患者の除草剤レベルは正常であることが示されたという。報告書によると、少数の患者が予想よりも高い重金属濃度を示したものの、当局は検査方法に問題があるため結果を確認するのは困難であり、濃度の上昇が神経学的健康への悪影響をもたらした可能性を示唆する明確な証拠はないと述べた。当局者らは、マレロ氏の初期検査の一部が正しいガイドラインに従って実施されていなかったことや、ほとんどの患者がレベル上昇のパターンを確立するための定期的な再検査を受けていなかったことなど、州の審査はいくつかの要因によって制限されたと述べた。報告書ではまた、グループ内の患者の60％近くが2人目の神経内科医の診察を受けており、他の神経内科医はいずれも患者の状態について保健当局に懸念を表明していなかったことが判明した。報告書の調査結果を受けて保健当局は、原因不明の神経学的症状で同州に紹介された患者は今後、２人の別々の専門家による診察を受ける必要があると述べた。レジェ医師は金曜日、記者団に対し、「これらの患者が診断可能な状態にあることを示す証拠が増えている」と述べ、同州が「そのことと患者ケアについて確かに懸念している」と付け加えた。同氏は、同州の調査結果はマレロ氏と共有される予定で、神経内科医が「分析から何がわかったのかを理解する」ことが重要だと述べた。Leger氏によると、データはカナダ公衆衛生庁とも共有され、さらなる調査が行われる予定だという。このクラスターの患者で環境保護活動家のサラ・ネスビット氏は、研究の限界を懸念しており、一部の患者は体内の金属レベルが上昇していることが判明したと述べた。 しかし、ネスビット氏はBBCに対し、これが患者、特にレベルの高い患者が病気に対するより多くの答えと追加のサポートを得られるよう支援する一歩となることを期待していると語った。「結局のところ、患者の問題を見つけて、患者の治癒や治癒、あるいは症状の管理を支援することが重要なのです」と彼女は言う。 金曜日の調査は、謎の病気とされるものについて同州が実施した2回目となる。 クラスター内の最初の48人の患者を調べた前回の研究結果は2022年に発表され、同様に共通の曝露は見つからず、患者はさまざまな病気に苦しんでいる可能性が高いと結論づけた。昨年、JAMA神経学ジャーナルによって発表された別の研究論文は、2022年の州報告書の結論を反映しています。この論文は25件のクラスター症例の調査に基づいており、患者は全員、がんや認知症などの既知の診断可能な病気を患っていたことが判明した。JAMA論文の主著者であるアンソニー・ラング博士は金曜日、BBCに対し、州の報告書は「これほど広範な神経学的問題の原因となり得る環境要因は存在しなかったという我々の疑念や信念を裏付けるものである」と語った。 「私たちが報告したこの少数の患者グループには、一貫した神経疾患は見られませんでした」とラング氏は付け加えた。 「つまり、これは私たちが疑っていたことを正確に裏付けるものであり、患者と家族が抱えてきた苦しみと痛みを本当に強調しているのです。」ネスビット氏と他の患者は、マレロ氏が患者を誤診したという非難を否定し、金属濃度が高いという検査結果についてマレロ氏が懸念を表明したのは当然だと述べた。同氏は、一部の患者は「もう誰も信頼できないため」他の神経科医の診察を受けたくないと表明していると付け加えた。「彼は親切な人で、知的で、適切な注意を払っている」とネスビット氏は述べ、患者に答えを与えるためにかなりの量の検査を行ってきたと付け加えた。マレロ氏は金曜の報道に関するコメント要請にすぐには応じなかった。 9月、同氏はBBCに対し、他の連邦政府や州の上級科学者もニューブランズウィック州に新たな症候群が存在すると信じており、現在では同氏がそのアイデアの唯一の提供者であるかのように描かれていると語った。「彼らは私をありのままに見せようとしている」と彼は言った。 「私はその一員ではありましたが、そうではありませんでした。唯一の違いは、テーブルが空のとき、私は残ったことです。」 #保健当局はニューブランズウィック州で謎の脳疾患の証拠はないと発表