今週、米国全土で気温が10度以下に低下する中、健康専門家らは命を救う可能性がある安全上の警告を発している。
北極の爆風により、今週は北東部と中西部が今季最も寒い気温となっている。ニューヨークの各都市では気温が一桁台になると予想されていますが、気温は劇的に変動します。 シカゴ 気温が氷点下に下がります。
予報によると、この地域では週末にかけて気温がマイナス39度に達する可能性があり、一部の地域では雪が降る可能性があり、寒さの危険性がさらに高まるという。
このような北極の状況では、低体温症で救急外来に行く人々が殺到するリスクがあります。 危険な落下 長時間寒さにさらされると体温が上昇します。毎年 15,000 人から 19,000 人が低体温症のために救急外来を訪れ、推定 700 人から 1,500 人が低体温症により死亡しています。
ハッケンサック大学医療センターの緊急治療室医師、アリナ・ミティナ博士は、 ニュージャージー州はデイリー・メール紙に次のように語った。「ERでは、完全に予防可能だった低体温症や凍傷の症例が数多く見られます。私たちは、適切な装備を持たずに「ほんの数分間」外出した人を頻繁に治療します。
「これには、犬の散歩をしている人、短い散歩をしている人、車が故障している人などが含まれます。彼らは、長時間の露出用ではなく、ちょっとした旅行用の服装をしていることが多く、不意を突かれてしまいます。」
気温 20 度、最初の震え そして指がしびれる 症状は 10 ～ 15 分以内に始まりますが、水は空気より 25 倍の速さで体から熱を奪うため、汗をかいたり濡れたりすると危険が大幅に加速します。
このような状況下では、30 分以内に重度の低体温症が始まり、1 時間以内に激しい震え、混乱、判断力の喪失に急速に進行する可能性があります。
ただし、最も極端な気温では、たとえジャケットを着用していても、暴露後わずか数分以内に低体温症が始まる可能性があります。
激しい北極の爆風により、金曜日のシカゴでは最高気温が-2Fまで急落し、木曜日の夜には極寒の最低気温が-6Fになる見込みです（株価）
今週のニューヨーク市の気温は20度に達するでしょう。雪の予報が出ている週末は気温が急激に下がります（ストック）
ミティナさんはさらに、「適切な服装をした健康な成人にとって、露出は可能な限り制限されるべきです。」 20～30分ごとに暖かい場所で休憩をとるのが良いでしょう。弱い立場の人、または適切な服装をしていないと、わずか 10 ～ 15 分で危険にさらされる可能性があります。」
超えて 低体温症を引き起こす 重度の凍傷、極寒の気温は血管を収縮させ、血圧を上昇させることで心臓と肺に負担をかけます。体が体温を維持しようと奮闘すると、エネルギーの蓄えが枯渇します。
中核温度が 95F (35℃) を下回ると、判断力や推論などの精神機能が機能しなくなり始めます。このリスクは、高齢者、幼児、COPDや心臓病などの既往症のある人にとって特に深刻です。
一日の大半を熱に包まれた屋内で過ごせる人もいる一方で、配達員や郵便局員、さらには犬を連れて短い散歩をしている人など、寒冷曝露による潜在的に致命的な影響を受けるリスクにさらされている人もいます。
厳しい寒さから身を守るには重ね着が重要です。
ミティナさんはこう言いました。「防御の第一線は適切な服装です。内側の層にウールやシルクなどの吸湿発散性素材を使用した、ゆったりとした服を何枚か重ね着して、汗を肌から逃がします。
「綿は湿気を含み、体を冷やすので避けてください。濡れた衣服は体をすぐに冷やします。汗をかいたり、震えを感じたりした場合は、湿気を防ぐために衣服を一枚脱いでください。
さらに、「頭からはかなりの量の体温が失われるため、暖かい帽子で頭を守りましょう。」手の場合、通常、ミトンは手袋よりも暖かいです。足を乾いた状態に保つために防水ブーツを着用し、顔と口を覆うスカーフやマスクを着用してください。これは肺の保護にも役立ちます。」
専門家は、外出時間をできる限り制限し、アルコールを避けることを推奨しています。最初は暖かくふわっとした感覚が得られるかもしれませんが、アルコールは熱の損失を加速します。
最後に体の声を聞いてみましょう。制御不能な震え、混乱、しびれは単なる不快感ではなく、すぐに屋内に入るようにというSOS信号です。
上の地図は、水曜日の朝のアメリカ全土の寒波に関する米国海洋大気局の予測を示しています。
NOAAの週末の予報はさらに悲惨なものになりそうだ。金曜日の夜から土曜日の朝にかけての気温（上の地図に表示）は東海岸では一桁に達するでしょうが、中西部上部では気温が氷点下をはるかに下回るでしょう。
ミティナさんは、「震えは体が熱を失っていることを示す最初の兆候であり、屋内に入る合図として受け止めるべきだ」と述べた。可能であれば、暖かい場所で頻繁に休憩をとり、体を回復させてください。」
心臓、脳、その他すべての重要な臓器など、身体の各システムが寒さの影響を受けます。腎臓、肝臓、神経系は狭い温度範囲に大きく依存しています。
体温が 95 度 (理想は 98.6 度) を下回ると、皮膚、腕、脚の血管が大幅に収縮します。これにより末梢への血流が減少し、熱損失が最小限に抑えられますが、指、足の指、耳、鼻が凍傷になりやすくなります。
深部体温が低下すると、心臓の電気システムが低下し、効率が低下するため心拍数が低下します。
脳が冷えて代謝プロセスが遅くなります。最初に微細運動能力が低下し、次に粗大運動能力が失敗する傾向があり、不器用さや協調性の低下につながります。
寒さに長時間さらされると脳の活動は低下し続け、人々は昏迷に陥り、最終的には嘔吐反射などの重要な反射を失います。
重度の低体温症の場合、瀕死の皮膚に血液が流れ込み、神経と脳の機能不全により過熱感が生じ、混乱した犠牲者が服を脱ぐことがあります。
腎臓への血流の減少は急性損傷につながり、体液と電解質のバランスが崩れ、代謝が異常に遅くなり、肝臓の毒素除去効率が低下します。
凍傷は直ちに臓器不全を引き起こすわけではありませんが、その結果として生じる組織の死は壊疽や、死んだ組織が溶けて毒素を血流に放出すると危険な全身感染症を引き起こす可能性があります（ストック）
重度の低体温症の場合、呼吸とともに心臓が停止することがあります。
ミティナさんは、「多くの患者は、長い間震えていたが、「耐えようとした」と話している。震えは体の警報システムです。それを無視すると、混乱して自分自身を助けることができなくなる状態につながる可能性があります。
「暖房が不十分な家の屋内でも低体温症を発症する高齢者や、ホームレス状態に陥っている個人が巻き込まれる悲劇的なケースが見られます。」
凍傷は重要な臓器不全を直接引き起こすわけではありませんが、壊疽や重度の感染症を引き起こし、組織が死んで溶けた場合には有害物質が血流に放出される可能性があります。
さらに、「自分の体の声に耳を傾け、低体温症や凍傷の兆候がないか観察してください。震えは体が熱を失っていることを示す最初の兆候であり、屋内に入る合図として受け止める必要があります。可能であれば、暖かい場所で頻繁に休憩を取り、体を回復させてください。
「凍傷の最初の兆候は、その部位のしびれやチクチク感で、ピリピリとした感覚を感じることがあります。それは暖かいミトンを着用するかカイロを使用するサインです。」
低体温症で救急外来に運ばれた患者の場合、中心的な目標は、身体の深部体温を安全に上昇させるために穏やかに体を温めることです。
患者はすぐに暖かい部屋に移動され、冷たくて濡れた衣服を注意深く脱がされ、温かい毛布に包まれます。
重症の場合には、温めた点滴液と加湿した酸素が投与され、壊れやすく冷えた心臓は注意深く監視されます。
凍傷の治療は、温水浴中で急速かつ制御された解凍に重点を置きますが、このプロセスには薬物による強力な痛みの軽減が必要です。解凍されると、その領域は保護され、高くされ、服が着せられます。その後、脆弱で損傷した組織の感染を防ぐために、抗生物質と破傷風の予防接種が行われます。