手術を受けた患者は、生後20日目ごろから黄疸が通常の10倍以上に急激に上昇したため、胆道閉鎖症と診断された。生後31日目に腹腔鏡下胆道閉鎖症手術を受けた。
術後の経過は非常に良好で、生後48日目に黄疸もほぼ正常値まで回復し退院しました。
胆道閉鎖症は先天的に胆管が閉塞し、胆汁が排泄されない稀な難病で、新生児黄疸の主な原因の一つです。
新生児の命に関わる可能性があるため、早期診断と手術が重要で、これまでは開腹による葛西門脈腸瘻造設術が標準治療として行われてきました。
国内の統計によると、術後10年経っても自分の肝臓で生存できる患者は約半数にとどまり、残りの患者は最終的に肝移植が必要になることが知られている。
腹腔鏡下胆道閉鎖症手術は、その複雑な解剖学的構造と低侵襲手術の適用における限界により、日本など数か国のみに限定されてきました。
特に年間症例数は20名程度と非常に少なく、手術経験を積むことすら難しく、小児腹腔鏡手術の中で最も難しい手術と評価されています。
また、今回の手術の成功は、啓明大学東山病院が長年蓄積してきた小児腹腔鏡手術とロボット手術の経験をもとに可能となったものである。
チョン・ウニョン教授（啓明大学東山病院小児外科）は、「胆道閉鎖症の手術は常に慎重さと謙虚さが必要だが、成功した結果に感謝している。今回の結果は、これまで海外の一部の国でしか行われていなかった手術が韓国でも安全に行えることを示したもので、首都圏以外の地域でも質の高い小児外科治療が受けられることを知ってもらう機会になれば」と述べた。
一方、東山病院は1990年代に胆道閉鎖症の代表的な超音波診断指標である三角コードサインを世界で初めて発表するなど、この分野で長年のノウハウを有しており、現在も世界中で診断の標準として使われている。
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