ケベック州では、健康の公平性とは、誰もがケア、サービス、医薬品を受けられることであると考えられています。しかし、それはそれだけではありません。
健康の公平性は、出身、教育レベル、経済状況に関係なく、すべての人に質の高いケアを保証することで構成されます。提供されるケアは、健康の公平性を保証するのに十分ではありません。なぜなら、その簡単なアクセスでは、すでに存在するギャップを埋めることができないからです。真の公平性を達成するには、人々の健康に影響を与える政策、制度、環境を改善するために、政府や医療専門家からコミュニティグループや業界に至るまで、社会全体の協力が必要となる。
障壁を下げる
社会経済的条件、生活環境、文化的包括性、および研究における代表性は、すべての人の健康を達成する能力に影響を与え、システム全体にわたる持続的な格差を助長します。
こうした不平等を軽減するには、食糧不安、緑地の不足、研究における特定のグループの過小評価など、アクセスの障壁に対処し、それらを取り除くために協力する必要があります。
研究において過小評価されているグループの存在が弱いと、集団の本当のニーズを適切に反映していない研究が行われる可能性があります。に発表された研究によると、これによりデータが不完全になり、適切なケアへのアクセスの不平等が強調されます。
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これらの課題を認識し、一部の施設は、これらの障害に直面している人々をより適切にサポートするためにケアの提供方法を再考しています。 CHUMでは、この取り組みはすでに進行中です。 「ケベック州では、ケアへのアクセスはまだ理論上の概念です。実際には、それは簡単ではありません。健康保険証もお金もなく、路上生活をしていて、診察のために仕事を休む余裕のない顧客がいます。公平性とは、これらすべての障壁を低くし、すべての人に質の高いケアを提供することです」と、CHUMの内分泌学者であり、その一部である糖尿病専門知識センターの退任メディカルディレクターであるアンドレ・ブーシェ博士は説明します。
2021 年に設立されたセンターは、公平なケアを促進する革新的なアプローチの一例であり、その一例が糖尿病足クリニックです。内分泌学者、看護師、腸瘻療法士、栄養士など、十数の医療分野の専門家が集まります。したがって、患者はドアを 1 つノックするだけで、血液検査を受けたり、傷の手当てや創傷清拭を受けたり、食事を見直したり、手術を受けたりすることができます。
「さまざまな専門家に診てもらうために 10 回も来院しなければならなかった患者が、今では 1 回の予約で包括的なケアを受けることができます。これにより、患者の移動と出費が減り、健康状態をより適切にモニタリングできるようになります」とブーシェ博士は強調します。
糖尿病専門知識センターは、重篤な慢性疾患を克服するための革新的なソリューションをサポートするデンマークの製薬会社、ノボ ノルディスクの支援を受けました。同社はパートナーシップを通じて、科学の限界を押し広げ、ヘルスケアをより身近なものにするための新しいアイデアの探求を推進しています。
これを念頭に置き、ノボ ノルディスクはモントリオール インビボおよびケベック財団サンテ デ 財団のパートナーです。 プロサンテ (ライトハウス QC)、ケベック州の 3 人に 1 人が罹患している慢性疾患である肥満の複雑さに取り組むプロジェクトに資金を提供するイニシアチブです。
この取り組みの目的は、「慢性疾患の負担を軽減するための革新的なソリューションを設計するために、互いに協力することに慣れていないさまざまな背景（研究、医療、教育、企業、意思決定者、地域組織など）のパートナーを結集すること」であるとモントリオール・インビボの社長兼最高経営責任者（CEO）のステファニー・ドイル氏は指摘する。これは、地域社会の健康を改善するために、これらの病気をより良く予防し、より良く管理するための革新的なアプローチを見つけるという共通の願望を中心に構築されたパートナーシップです。」
健康の公平性の達成は、単一の組織や部門だけでは達成できない目標です。これには、社会全体の持続的な協力、革新、取り組みが必要です。上記のような取り組みは、すべての障壁に総合的に対処し、人々の本当のニーズに基づいてケアを設計すれば、大きな変化が可能であることを示しています。
これらの障壁を取り除き、部門間のパートナーシップを強化し続けることで、ケベック州は、質の高いケアをすべての人が真に利用でき、誰もが可能な限り最高の健康レベルを達成できる医療システムに向けて前進することができます。