1765452047
2025-12-11 11:02:00
過敏性腸症候群と胃食道逆流症は、生活の質に大きな影響を与える最も一般的な消化器疾患の 2 つです。 「これらは慢性的で、時間と資源を浪費する症状であり、定期的な消化器科の診察が必要です。症状が管理できない場合や新たな症状が現れた場合には、医師の診察が必要になります。」 彼は述べた マリアナ・ルカチ博士メッドライフ社の消化器科専門医。
消化器科の診療所では、過敏性腸症候群 (IBS) が人々が医者に行く最も一般的な理由の 1 つです。あ メタアナリシス
39 か国を対象としたこの調査では、成人人口における世界的な有病率は 15% と推定されています。 「この医学的問題は人口の最大 15 ～ 20% に影響を及ぼしており、女性の間でより一般的です。」 マリアナ・ルカチ博士はこう述べ、IBSは消化管の機能性疾患、つまり臓器は正常だが機能が変化している疾患の一部であると説明した。
慢性疾患である過敏性腸症候群
この症候群は一般に知られているように、過敏性腸または過敏性結腸ですが、実際には「慢性疾患であり、生活の質に影響を及ぼし、多大な費用がかかります。診断は原則として、症候学に基づいた臨床的なものです。」と医師は言いました。
この病気は、便の頻度や硬さの変化を伴う再発性の腹痛によって現れます。患者は、けいれんや膨満感、緊急にトイレに行きたい、排便後の残尿感を経験します。この病気に関連する症状は、疲労、睡眠障害、特定の食品の後の軽度の吐き気または消化器の不快感などです。不安やストレスは症状を増幅させる可能性があります（腸脳軸）。
「より重症の場合、患者は生物学的検査や画像検査（腹部超音波検査、コンピュータ断層撮影法、MRI）から内視鏡検査（大腸内視鏡検査）まで、追加の検査を必要とする場合があります。過敏性腸症候群の診断は除外の1つです。つまり、患者は通常の範囲内ですべての検査を受けることになりますが、症候性であり、生活の質は低くなります。」 ルカチ博士は証言した。
過敏性腸症候群にはいくつかの原因があります
発達の原因は 1 つだけではありません 過敏な結腸。この状態の発症の生理病理学的メカニズムは複雑で、多くの場合、まだ完全には理解されていません。
過敏性腸症候群が発生する主なメカニズムは次のとおりです。
・内臓過敏症。
・脳腸軸の変化。
· 腸の運動障害。
· 心理社会的要因 (環境、ストレス、ストレス適応メカニズム、精神障害: うつ不安障害、パニック発作、心的外傷後ストレスなど）。
· 腸内の炎症（および感染後の過敏性腸）。
· 小腸の細菌の過剰増殖。
・遺伝的要因。
・食事要因（食物アレルギー炭水化物の吸収不良など）。
IBS治療の一部である低FODMAP食
FODMAP は次の英語の頭字語です。
· 発酵性 – 発酵性
· オリゴ糖 – オリゴザハライド
· 二糖類 – 二糖類 (例: 乳糖)
単糖類（例：過剰なフルクトース）
·
そして – そして
· ポリオール – ポリオリ (例: ソルビトール、マニトール、キシリトール)
これらは消化しにくいタイプの炭水化物で、腸内で発酵する可能性があり、敏感な人には膨満感、ガス、腹痛、下痢を引き起こす可能性があります。低FODMAP食は、過敏性腸症候群（IBS）やその他の機能性消化器疾患の症状を軽減するために設計された食事療法です。 「治療は、多くの場合栄養士の助けを借りて、低FODMAP食などの除外食を通じて食事スタイルを変えることに基づいています。」とルカチ博士は述べた。
そして 勉強 発表された論文では、低FODMAP食がIBS患者の症状緩和につながり、 メタアナリシス
最近の研究では、低FODMAP食が全体的なIBS症状の改善と関連していることが示されました。 「再燃中、患者は二次的なグルテン不耐症や乳糖不耐症を患っている可能性があります。使用される薬剤には、特定のプロバイオティクス、鎮痙薬、下痢止め、抗生物質、腸脳軸の神経調節薬（抗うつ薬）などが含まれます。メンタルヘルスが症状を悪化させたり維持したりする可能性があることを考慮すると、難治性の症例には精神療法が有効である可能性があります。」」と消化器科医は言いました。
マリアナ・ルカチ博士は最近こう語った。 「ファストフード、超加工食品、炭酸飲料を毎日摂取しているため、19～25歳の若者の症例が増えており、重篤な症状を呈する患者もおり、複数回の検査が必要な患者もいる。食事スタイルを変え、慎重に選んだ薬を導入した後、再び健康診断で診てもらい、70～90％の割合で症状が寛解したのは驚くべきことだ。」」
人口の3分の1が胃食道逆流症を経験している
いくつかの 勉強した
国際研究によると、先進国における胃食道逆流症（GERD）の有病率は10～20％、あるいはそれ以上であることが示されています。ルカチ博士は、有病率が高いという考えを裏付けています。 「胃食道逆流症は、最も一般的な消化器疾患の 1 つであり、人口の約 3 分の 1 が罹患しており、先進国でその数が増加しています。臨床的に、患者は胃から食道への胃液の通過に伴う胸やけや胃酸逆流を示します。この症状を治療せずに放置すると、びらん、潰瘍、さらには食道がんにつながる可能性があります。」
食道逆流症 にもよく見られます タスクこれは妊婦の 80% 以上に存在します。臓器の位置の変化により、特に妊娠後期には胃酸が食道に非常に簡単に逆流し、胃食道逆流を引き起こします。
同時に、胃食道逆流症は乳児にも見られ、通常は出生時から始まります。乳児の場合、胃食道逆流症は、停滞や体重減少、摂食拒否、血便、呼吸困難、慢性咳などとして現れることがあります。さらに、赤ちゃんは黄色や緑色の液体、血液、茶色の液体を吐き出すことがあります。赤ちゃんにこのような症状が見られる場合には、必ず専門医の診察が必要です。
ルカチ医師は、胃食道逆流症の成人患者が嚥下困難、体重減少、嘔吐、胃腸出血、貧血などの警戒すべき兆候を示した場合には、消化器科医の診察を受けることが不可欠であると強調した。 「私はトラック運転手の30歳の患者のケースを思い出します。ファーストフードや炭酸・栄養ドリンクを多量に摂取する偏った食事スタイルで、嚥下障害（食道に食べ物が引っかかる感覚）を訴えました。内視鏡検査では、食道潰瘍と逆流性食道炎を患っていました。治療と食事の変更後、3か月の内視鏡追跡調査では症状は完全に回復していました。彼は体重が減っていて、この「ショック」があったことを少しうれしく思っていましたが、以前のライフスタイルが重度の食道疾患だけでなく心血管疾患や代謝性合併症にもかかりやすいことに気づいていました。」 と医師は言いました。
胃食道逆流症の消化器科医の推奨事項には、バランスの取れたライフスタイルを採用すること、超加工食品、アルコール飲料、炭酸飲料を避けること、禁煙すること、適度な運動や夕食後の散歩を取り入れることなどがあります。
ルカチ博士の勧めは次のとおりです。」患者は自分の体の声に耳を傾け、さまざまな症状を摂取した食べ物、食べ物の組み合わせ、精神感情状態と関連付けなければなりません。そうすれば、彼は引き金を見つけて、さらなる再発を避けることができます。」
出典:
https://jpublichealth.org/articles/1034.html
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28625832/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34490319/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/books/NBK554462/
#マリアナルカチ博士メッドライフ #過敏性腸症候群と胃食道逆流症ますます一般的になっています