一般医からの紹介がNHSの「ブラックホール」に消え、英国で数千人の患者が危険にさらされる | GPS

7人に1人が イングランド 病院での治療が必要な人々が、かかりつけ医の紹介が紛失したり、拒否されたり、遅れたりするため、病院での治療を受けていないことがNHSの患者監視団体によって判明した。

この「紹介ブラックホール」に閉じ込められた人々の4分の3（75％）は、検査や治療の待機リストに追加されなかった結果、身体的または精神的健康に害を被っています。

患者とのコミュニケーションは非常に信頼性が低く、10人中7人（70％）は、ホールドアップが発生したことを知らされていなかったため、NHSを追跡して初めて待機リストに載っていないことに気づきました。場合によっては、一般医が合意した紹介状が外科から病院に送られてもいないこともあります。 ヘルスウォッチ イングランドの調査結果が示しています。

調査によると、すべての紹介の 14% が次の段階で「行き詰まっている」ことがわかりました。 GPS そして病院では、患者は暗闇の中で、いつ診察を受け、治療を受けられるのか不安を感じています。

ヘルスウォッチのクリス・マッキャン副最高経営責任者（CEO）は次のように述べた。

「改善はなされてきましたが、あまりにも多くの人がこの紹介の『ブラックホール』にはまったままで、遅れのせいで『生きていない』と私たちに告げています。」

患者協会の最高責任者であるレイチェル・パワー氏は、この調査結果は「非常に憂慮すべき」ものであり、紹介が遅れると一部の患者は家から出ることを恐れる可能性があると述べた。

「10 人中 7 人が、自分で問い合わせをしたために紹介が失敗したことに初めて気づいた場合、何かがひどく間違っています。

「これらの人々はすでに自分の健康に不安を抱えており、治療を待つことにすでにストレスを感じているのに、自分が列にすら並んでいないことに気づくのです。待っている間に状態はさらに悪化する可能性があります」とパワー氏は述べた。

ヘルスウォッチの調査結果は、昨年一般医が検査や治療のために紹介したイギリスの成人2,622人の全国代表サンプルを対象としたYouGovの調査に基づいている。

彼らは、その情報がどれほど正確であるかについて疑問を引き起こします。 NHS 待機リストは、ケアを必要とする人の数（624 万人が 739 万件の検査または治療を待っている）と、紹介の進捗状況を患者に知らせ続けるサービスの充実度を正確に反映しています。

調査では、紹介を受けた人の半数強（53％）が、NHSの行動を待っている間に医療援助やアドバイスを求めていることが判明した。 7% が民間に行く一方で、5 人に 1 人 (20%) は、別の GP や救急サービスなど、NHS の他の部門に助けを求めています。 「これらの結果は、紹介の遅れが他のNHSサービスへの圧力を増大させる可能性があることを示唆している」と報告書は指摘している。

患者の一人、ミルトン・ケインズの元NHS職員パトリックさん（70歳）は、腰と背中の痛みについて7月から専門医の診察を待ち続けていたことを監視員に語った。

主治医が彼を紹介した後、いつ診察を受けるかについては何も聞いていませんでした。 「電話をかけたとき、彼らは親切に対応してくれましたが、良いニュースは何も教えてくれませんでした。予約が取れるまでには1年もかかるかもしれませんが、それは長いプロセスの最初の一歩を踏み出すだけです。」と彼は言いました。

彼の痛みはひどくなり、買い物、運転、さらには靴を履くなどの日常生活にさえ困難を感じています。彼はいつ姿を現すか分からない。

「行き詰まったような気分だ」と彼は付け加えた。

紹介が紛失、拒否、または拒否された人の割合は 14% であり、監視機関が 2023 年に同様の調査を行ったときに同じ運命を経験した人の 21% に比べて改善されています。

それ以来、大臣や保健サービス長官は、患者がNHSアプリを通じて紹介の進捗状況を簡単に追跡できるようにしたり、がんの疑いのある人々を助けるために薬局を利用したりすることで、この問題に取り組もうとしている。

「しかし、進歩にもかかわらず、多くの患者は依然として、長い待ち時間によるコミュニケーション不足、遅延、不確実性が健康、福祉、労働能力に影響を与えていると報告している」とヘルスウォッチは述べた。

4人に1人（23％）が紹介プロセスに不満を抱いていることが判明した。最新の英国社会意識調査によると、NHSに対する国民の満足度は全体的にわずか21%にまで低下しており、最低レベルとなっている。

保健社会福祉省（DHSC）の報道官は、調査結果で明らかになった状況は「容認できない」と述べた。しかし、3月に調査が行われて以来、改善が見られたと広報担当者は付け加えた。

それらには、 9月にジェスのルールが導入されるこの規定では、一般医は 3 回の診察を受けても患者の病気を診断できない場合、セカンドオピニオンを求めることになっています。

DHSCは一般診療に追加で11億ポンドを投入し、より多くの家庭医を採用し、一般開業医が患者とより多くの時間を過ごせるよう事務手続きを削減していると広報担当者は付け加えた。

かかりつけ医は現在、紹介に関して病院の専門医師に「アドバイスと指導」を求めることも奨励されている。プライマリケアに対する患者の満足度は、2024 年 7 月の 60% から 75% に上昇しました。

DHSCの広報担当者は「NHSの立て直しには時間がかかることは明らかだが、改善の兆しが見え始めている。道のりはまだ長いが、回復の青芽が見え始めている」と述べた。