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2025-11-18 19:55:00
マリオ・ルジ氏（前列左から3人目）と部門チーム
の ルカ・パトラッシ
ローマでの素晴らしい研修コースを経て、何年もアスト・オブ・マチェラータの循環器科部長を務めるマリオ・ルジ氏の分野、つまりレーンの正確な選択は「間違いなく公衆衛生」だった。。マルケ州医療セクターの主役の一人が提示したマチェラータの臨床像。アジェナスのデータを待ちながら、ここ数年、マチェラータ循環器科が国家成果計画に記録された実績で全国トップの座にあったことを思い出しながら。
«入院者数は昨年と同程度であると主治医は言う。数値的には大きな変動は記録していませんが、患者の管理の複雑さという点では違いがあり、患者の大半は高齢者であり、慢性疾患を管理する部門ではなく急性疾患を管理する部門であっても、より多くの併存疾患を管理していることがわかります。 ケアの継続は、医学や老年病科などの他の業務部門とも共有される重要な問題です。私たちは可能な限り在宅ケアをさらに発展させ、長期ケアや中間ケアなどの施設の能力を高めるよう努めるべきです。人口の高齢化はますます進み、高齢者の患者は糖尿病、肺疾患、新生物、腎不全などの併存疾患を抱えることが増えています。私たちは心血管病理だけではなく、複雑な患者を管理していることに気づきました。」
マリオ・ルジ
数字: «年間約300件の急性心臓発作が発生していますすぐに血行動態室に行く必要がある人や、 さらに 300 件の心臓発作が発生すると、血管形成術は延期される可能性があります。 もう 1 つの主な病状は、急性心不全、心臓弁膜症、不整脈の病状であり、特に心房細動は一般人口で 2% の発生率であり、80 歳以上の被験者では最大 10% の発生率になります。年齢そのものは、糖尿病、動脈性高血圧、心不全、肥満、睡眠時無呼吸症候群とともに危険因子です。私たちは、血行動態サービス、電気刺激および電気生理学検査室のおかげで、急性入院と通常の入院の両方における心臓病の広大なパノラマをカバーしています。私たちはトレットの心臓外科と緊密に連携しており、冠状動脈バイパス移植や心臓弁手術などの介入が必要な患者が紹介されています。」
次の目標: «分析研究室の同僚と一緒にやってみたいこと（ルイジータ・マリネッリ編）アストに心臓遺伝学クリニックを設立することです;遺伝学は、特に不整脈原性心疾患や、患者を心臓突然死や心不全のリスク増加にさらす心筋症など、一部の心筋症の評価の観点から重要になってきています。遺伝学は、診断と予後の両方の観点からだけでなく、これらの心臓病に罹患している被験者の親族の予防においても重要な役割を果たしています。彼らは、今日 Torrette だけが提供しているこのサービスを提供する準備ができている会社の経営陣とこのことについて話し合いました。」
私たちは人口の高齢化と高齢患者について話しますが、若者からもいくつかの警告信号が出ています。「疫学的観点から見ると、数年前と比較して若者の間で大きな違いはありません。確かに、薬物乱用、特にコカインなどの心臓病、主に心臓発作のリスクを高める要因は存在します。」 コカインを摂取する人は心臓発作のリスクが高い 多くの場合、冠状動脈の血管けいれんが原因です。」
もう一つの憂慮すべき兆候: 「私はそれに気づいています 小児期の肥満が増加し、その結果、成人期に高コレステロール血症、動脈性高血圧、糖尿病などの問題のリスクが増加します。これらはすべて心血管疾患の発生率を高める危険因子です。予防は食卓で行われます。家族や学校から始まる正しい栄養教育が基本です。私たちは正しい栄養、すなわち心血管疾患や腫瘍病理の予防効果があることが証明されている地中海食という点で素晴らしい伝統を持っています。果物、野菜、魚、少量の肉を定期的に摂取すると、心血管リスクやがんの軽減につながります。」
人材と技術: «マシンの観点から見ると、最新世代のものがあるので幸運です。 少し前に、最高の技術を備えた 2 つの新しい血管造影室を開設しました。1 つは電気生理学/電気刺激用、もう 1 つは血行力学用です。 スタッフについては、大学が多くの専門家を訓練しており、多くがすでに雇用されているため、すぐに完全に稼働するはずです»。
スキルと情熱に関してどのような点が強調されますか? «新しい専門医は賢く、十分に準備ができており、すでにマルケ工科大学の心臓病専門学校の研修ネットワークの一部である私たちの学部を含むさまざまな学部に通う機会があります。。すでにレジデントとしてここに来て、特に部門病棟や集中治療における病状の管理など、部門の活動に参加している医師もいます。彼らはすぐに仕事ができる優秀な人材ですが、どの分野でも同様にスキルを磨くには経験が必要であることは明らかです。若者たちは非常に優れた基礎からスタートする。」
ライフスタイル: «正しい栄養、禁煙、運動をしないこと これはマラソンをするという意味ではなく、週に 3 ～ 4 回ウォーキングに行き、4 ～ 5 キロメートルを 1 時間歩くだけです。文献に発表された研究から、継続的な身体活動には、あらゆる年齢層において心血管疾患の予防という点で一連の利点があることがわかっています。身体活動は不可欠であり、肘掛け椅子を減らし、ウォーキング用のトレーナーを増やします。心臓病患者にとって身体活動も重要です。」
予防: 「可能な限り、一次予防を行うよう努めます。しかし、私たちの関心は主に二次予防、つまりすでに心血管イベントを起こした人に対するものです。 当社では、血圧を制御し、コレステロールと血糖値を最適化し、さらなる心血管イベントのリスクを軽減するために利用できる一連の薬理学的補助手段を用意しています。 かつて考えられていたものとは異なり、コレステロールは低ければ低いほど良いのです。」
コミュニケーション: 「明らかに、すべての人に話すことはできませんが、私たちは接触する人々の意識を高めるよう努めており、大きな注目を集めています。心血管疾患の発生率は、依然として西欧諸国における主な死因であるため、実質的に変化していない。 心臓発作による死亡率は、急性心筋梗塞治療のためのマルケネットワークのおかげで早期介入が可能になったため、過去に比べて大幅に減少しました。 そして私たちは患者の転帰を改善するための一連の薬理学的ツールを備えています。しかし、目標は心筋梗塞の発生率を減らすことです。私たちは薬物の使用において、いわゆるオーダーメイド医療に向かって進んでおり、人工知能はおそらくこれに役立つでしょう。」
領土との関係: «患者を最大限にフォローするには、病院、地元の診療所、かかりつけ医の間で横断的な取り組みが必要です 私たちの部門からの退職者：それぞれが独自のスキルを持つ人間だけでなく、遠隔医療の開発などの技術的なリソースも考慮して、利用可能なリソースを考慮して連携をさらに強化する必要があります。」
効果のある医療、ルジ主任医師: 「当院の心臓病科はイタリアでトップです。年間手術件数 300 件、患者数 7,000 名」
#心臓病科のトップルジ主任医師心臓発作による死亡率は減少しますコカインと小児肥満警報