中央日報
2025.11.13 12:00 その他のアップデート情報
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アンドリュー・サマーラッド、ユニバーシティ・カレッジ・ロンドン老年精神医学教授
「認知症を予防するのに早すぎることも遅すぎることもありません。」 」
英国ユニバーシティ・カレッジ・ロンドン（UCL）の認知症専門家で老年精神医学教授のアンドリュー・サマーラッド氏はこう語る。彼は世界的な医学雑誌「ランセット」の認知症予防委員会の主要メンバーであり、2017年から2024年まで認知症の危険因子に関する研究を主導してきました。
キョシュウ・サマーラッド氏の共著であるランセット認知症予防委員会の報告書では、認知症の約 40% は修正可能な危険因子によって引き起こされており、予防可能であることが示唆されています。これは世界中の認知症政策に大きな影響を与えています。さらに、2023年の18年間のコホート研究では、大気汚染が認知症の潜在的な危険因子である可能性が示唆され、環境要因が認知症予防政策の主軸であることが強調されました。
サマーラド教授は、ヘブンリー病院が主催する第２回国際神経病院会議（ＩＣＮＳＨ２０２５）に主要講演者として招待されるため、１５日に韓国を訪問する。学会テーマは「AI時代、中年期から始める神経疾患の予防と治療」。講演では認知症予防に関する最新の研究成果や環境要因の重要性などを伝える予定だ。中央日報はメールインタビューを通じてサマーラッド教授と認知症予防研究について聞いた。
Q：今回の学会での講演で伝えたい重要なメッセージは何ですか？
答え: 「私たちは、認知症の主要な修正可能な危険因子に関する最近の研究結果を共有したいと思います。特に、大気汚染などの環境要因が認知症リスクに及ぼす影響について議論し、中年から認知症予防を始めることの重要性を強調する予定です。」
Q：ランセット型認知症予防委員会の実績について説明してください。
答え: 「当委員会は2016年の発足以来、10年間定期的に会合を開き、認知症の予防と治療に関するエビデンスを体系的に整理してきました。特に、14の危険因子を除去することで認知症症例のほぼ半数を予防できるという新たな証拠を提示しました。この研究は、世界保健機関（WHO）の認知症世界行動計画や各国の国家ガイドラインなどの国際的な公衆衛生政策に大きな影響を与えました。」
認知症の 14 の修正可能な危険因子は、▶ 小児期および青年期の教育レベルの低さ ▶ 40 歳以降の中年の難聴、 ▶ 中年の高血圧 ▶ 中年期の肥満 ▶ 糖尿病 ▶ 喫煙 ▶ うつ病 ▶ 身体活動の欠如 ▶ 社会的孤立と社会参加の欠如 ▶ 過度の飲酒 ▶ 外傷性脳損傷 です。 ▶ 未矯正の視力喪失 ▶ 大気汚染などの環境要因 ▶ 高コレステロールなどの心血管疾患や脳血管疾患。
Q：大気汚染などの環境要因が認知症の制御可能な危険因子である場合、政府はどのような取り組みをすべきでしょうか？
答え: 「ランセット委員会の調査によれば、大気汚染は全認知症患者の約3%に影響を及ぼしていると推定されている。大気汚染は心血管疾患、肺疾患、寿命の短縮など、いくつかの健康問題にも密接に関係している。この問題を解決するには、各国の努力に頼るのではなく、国家間の協力による世界規模の対応が必要である。WHOは厳格な大気汚染規制目標を設定しており、これはクリーンで再生可能エネルギーへの移行、エネルギー消費量の削減、農業環境の改善を通じて完全に達成可能である」 「これらの変化は気候、生態系、そして人間の健康全体にプラスの波及効果をもたらす可能性があるため、大気汚染の削減は人間の健康上の課題として扱われるべきです。」
Ｑ：韓国の粉塵問題は深刻だ。脳の健康を守るために個人は何ができるでしょうか?
答え: 「微粉塵がひどい日には、屋外活動を控えたり屋内に留まるなど、暴露を減らす努力ができます。しかし、これらの方法は長期的には現実的ではありません。また、ほとんどの人は構造上の限界を抱えており、微粉塵のリスクを回避することが困難です。そのため、政府の政策変更が急務です。」
Q: 認知症は、遺伝的要因と環境的要因の両方の影響を受けることが知られています。 14 の要素を管理することが実際に認知症の予防にどの程度役立つと思いますか?
答え: 「修正可能な危険因子を管理することで認知症のリスクを軽減したり、認知症の発症を遅らせることができるという非常に強力な証拠があります。完全な予防ではないかもしれませんが、発症を遅らせるだけでも個人と社会にとって大きな利益となる可能性があります。さらに、認知症の家族歴がある人など、遺伝的リスクが高い人であっても、ライフスタイルの修正が予防効果をもたらす可能性があることが、いくつかの研究で示されています。
Q: ランセット委員会が提示した修正可能な認知症の 14 の危険因子の中で、中年期の予防にとって最も重要な要素は何ですか?
答え: 「私たちは、教育レベルの向上、難聴の管理、社会的孤立の軽減が認知症の予防に最も役立つ可能性があることを示唆しました。これらの要因を制御することで、高齢者が社会的にも認知的にも長期間活動的であり続けることができます。また、高コレステロールの治療を通じて脳血管疾患を予防することも非常に重要です。」
Q: 認知症の予防と治療を始めるのに最も効果的な時期はいつですか?
答え: 「できれば若いうちから危険因子を管理することが望ましいですが、中年以降も危険因子の管理を継続することが大きな効果をもたらすことに注意が必要です。認知症のリスクを減らす努力に早すぎることも遅すぎることもありません。早期に管理を開始し、生涯一貫して維持することが最も効果的です。」
Q: 韓国は世界最速で超高齢化社会に突入しており、2026年には認知症患者数が100万人を超えると予想されています。国家レベルでの最も緊急な課題は次のとおりです。
答え: 「世界中で高齢化が進む中、認知症患者の数は急速に増加しています。韓国も例外ではなく、この問題は国家的な懸念となり得ます。しかし、世代間の健康状態が改善しているため、認知症の発症が以前に比べて遅れているという希望的な証拠がいくつかの国で確認されています。これは、主要な危険因子を積極的に管理することで良い結果が得られることの証拠でもあります。これらの医療政策を通じて、公衆衛生の改善や障害の軽減による社会医療費の削減効果も期待できます。」
エステル（[email protected])
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