すべてのホルモン避妊薬が乳がんのリスクを同じにするわけではありません

毎年、何十万人もの女性がホルモン避妊薬を使用しています。現在の避妊薬は使用されているものとは大きく異なります 20世紀の60年代に使用され始めました。 そして今日では、エストロゲンとプロゲスチンを含む複合経口避妊薬から、ミニピル、ホルモン IUD、インプラント、注射などのプロゲスチンのみの方法に至るまで、新しい製品が登場しています。

これまでのほとんどの研究は、かつては最も一般的な選択肢であった併用経口避妊薬に主に焦点を当ててきました。しかし、最近ではプロゲスチンベースの代替品の人気が高まっているため、その長期的な健康への影響を詳細に研究することが重要です。

さらに、いくつかの異なる種類のプロゲスチンが組み合わせて使用されたり、プロゲスチンのみの避妊薬として使用されたりするため、効力が異なり、癌リスクに対する影響も異なる可能性があります。

雑誌に掲載されたこの新しい研究では、ジャマ・オンコロジーこの種の中で最も広範な論文では、さまざまな種類のホルモン避妊薬とその乳がんリスクとの関係が調査されています。

調剤されたすべての処方箋とすべてのがん診断に関する情報が含まれるスウェーデン独自の国家登録簿のおかげで、2006 年から 2019 年まで国家登録簿を通じてモニタリングされた 13 歳から 49 歳までの 200 万人以上の女性を分析することができました。その目的は、さまざまな種類の避妊薬に関連するリスクを特定することでした。

研究結果は、製品に含まれるホルモンの種類によってリスクが異なることを示しています。

「すべてのホルモン避妊薬が乳がんのリスクに同じ効果をもたらすわけではありません」とウプサラ大学の研究グループ長オーサ・ヨハンソン教授は言う。 サイライフラボそして研究の筆頭著者。 「我々の結果は、一部のプロゲストゲン、特に デソゲストレル」は乳がんのリスク増加と関連しているが、デポ型酢酸メドロキシプロゲステロン注射など他のものは増加を示さなかった。

この研究では、スウェーデンで最も広く使用されている製品の一つであるレボノルゲストレルを含む複合避妊薬とホルモン子宮内避妊具の両方が、デソゲストレルよりもリスクが低いことも示した。

研究対象の女性が使用した避妊薬の種類を考慮せずに、 ホルモン避妊薬の使用は、乳がんのリスクの 24% 増加と関連していました。これは、年間 7,800 人のユーザーごとにおよそ 1 人のがん患者が追加されることに相当します。

乳がんのリスクは避妊期間が長くなるにつれて増加しました。デソゲストレルを含む錠剤の長期使用では、リスクがほぼ 50% 増加しましたが、レボノルゲストレルでは 20% 未満でした。対照的に、ドロスピレノンとエストロゲンを含む錠剤はリスクの増加を示さず、ベースラインリスクが高い女性にとってはより安全な選択肢である可能性があることを示唆しています。

効果的かつ安全

「ホルモン避妊薬は非常に効果的であり、重要な健康上の利益をもたらします。そのため、女性がホルモン避妊薬の使用を中止することはお勧めしません」と、この研究の筆頭著者であるファテメ・ハディザデ氏は認めている。望まない妊娠を防ぐだけでなく、卵巣がんや子宮内膜がんのリスクを軽減し、月経痛や大量出血を軽減し、ニキビと闘い、女性が生殖に関する健康をより適切に管理できるようにします。

さらに彼は、乳がんが女性の間で最も一般的ながんであることを考慮し、より良い予防治療が利用可能になるまで次のようにアドバイスしています。リスクを高める薬剤、特にすでにリスクが高い女性は避ける。 「私たちの研究結果は、医師や女性に意思決定に役立つ情報を提供します。」